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肛周脓肿怎么治疗

网友投稿 养生常识 2020-11-23

肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身。本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一,发病率约为2%,占肛肠疾病的8%~25%。多见于20~40岁的男性,男性发病率是女性的3~4倍,小儿发病率也相对较高。

肛周脓肿怎么治疗

治疗肛周脓肿的办法有手术和药物治疗,若是患者的病情较重,患者可以通过手术治疗缓解病情,并且这种办法可以在很大程度上减少病程。如果患者的病情较轻,就可以通过药物控制病情,也可以有效的缓解患者的痛苦。

非手术治疗只在病发前期,并未成脓时运用,包含内服或注射抗菌药、冰敷、药敷等。手术治疗大部分在成脓期运用,此期再用单纯方式不仅功效不太好,乃至耽搁病况。

当脓肿范围较大的时候,已经形成了脓液,就需要通过手术的方法来进行治疗,比如切开引流等。手术治疗方法分切开引流术和1期切除术,切开引流术便捷、便捷,肿疼病症马上减轻,可是,大部分会遗留下肛瘘。1期除根外伤很大,但复发低。底位囊肿大部分用切除术,大量囊肿有时候用切开引流术。

肛周脓肿注意事项

1、脓肿一旦形成,及时切开排脓,千万不要因怕开刀,怕疼痛而“包脓养疮”,致使脓肿向深部和周围组织漫延扩散。

2、切口要大,使引流通畅,脓汁易于流出,脓腔应充分打开,不要留下死腔,致以后复发。

3、如果是肛提肌以下的脓肿,要尽量找到原始病灶,从而避免反复,还需要再次开刀。

4、如果是肛提肌以上的脓肿,这时候治疗一定要谨慎一些,该类型的脓肿,可能需要二次手术,因为如果不小心切断了肛门括约肌深部或肛提肌,或导致患者出现肛门失禁等严重问题,所以需要等到炎症彻底消退以后,在进行二次手术,一般在第一次术后3-5个月。

以上即是对肛周脓肿怎么治疗的介绍,希望以上这篇回答对您有帮助,祝您身体健康,生活愉快。

肛周脓肿最好别做手术

  肛周脓肿早期,处于炎症期,脓肿尚未形成可以应用抗炎等保守治疗措施,一旦脓肿形成要尽早手术治疗。

  脓肿形成后炎症迅速向肛周软组织扩散,还可向对侧蔓延,形成马蹄形脓肿,脓肿向深部扩散会形成多发性脓肿。不手术治疗会导致形成复杂性肛瘘,给后期治疗带来影响,深部脓肿还会发生全身感染中毒,危及生命。

  所以肛周脓肿要早期诊断,早期手术治疗。

肛周脓肿怎么引起

  肛周脓肿一般是由于肛窦发生了感染,发生感染之后治疗不及时或者患者在身体抵抗力下降等情况下出现了感染,进一步顺着肛门周围间隙的蔓延,最后导致肛门周围间隙的组织发生坏死液化,形成脓液,会出现肛门周围鼓胀样的疼痛,严重的还可以引起发热等全身症状。

  肛周脓肿诊断明确以后,主要是通过手术进行治疗。

肛周脓肿手术后疼痛难忍怎么办

肛周脓肿手术后疼痛难忍主要是术后切口正常疼痛、切口感染、引流冲洗等因素导致的,应该根据不同的因素采取不同的治疗措施:

1、术后切口正常疼痛:由于肛周脓肿的手术创面破坏较大,肛周周围的神经末梢丰富,在手术中神经末梢受到刺激,引起手术后感到肛管烧灼样或刀割样疼痛,难以耐受。在治疗上通常无需特殊治疗,术后可使用酮咯酸氨丁三醇注射液静脉滴注治疗,便前及便后外敷盐酸利多卡因胶浆、定期换药时使用盐酸利多卡因注射液湿敷于创面处行局部表皮麻醉、口服酮咯酸氨丁三醇胶囊等。

2、切口感染:因为手术后肛周环境潮湿会进一步引起细菌的滋生,引起细菌入侵肛门,使肛周组织充血引起肿胀、血管扩张,会刺激局部产生一些炎性介质,这些炎性因子会导致肛周剧烈疼痛不能忍受。在治疗上可以选择口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟颗粒等药物系统治疗。另外还需要每日清理肛周皮肤,保持肛周清洁,锻炼身体,增强免疫力,清淡饮食等一般治疗。

3、引流冲洗:因为肛周脓肿手术后需要每天向脓腔内进行冲洗,冲洗的时候由于腔内压力升高,刺激肛周的神经末梢和炎症因子的双重控制下,产生不能忍受的剧烈疼痛。同时在清洁换药和局部冲洗时可在冲洗液中加入奥硝唑氯化钠注射液缓慢冲洗,控制局部感染情况。同时还需要患者积极调整饮食结构,术后以易消化、少渣的流质饮食、半流质饮食为主,饮食清淡,营养均衡。

肛周脓肿皮筋掉了就好了吗

肛周脓肿皮筋掉了,意味着伤口已经好了。

在肛周脓肿的手术当中,会使用到橡皮筋,主要作用是在挂线疗法当中,利用橡皮筋的弹力将患处进行缓慢地切割有脓腔的部分括约肌,防止出现手术一次性切割损伤到肛门括约肌,致使肛门失禁的现象,同时也可以促进伤口部位缓慢愈合,避免出现伤口的假性愈合,导致出现术后并发肛瘘等。如果皮筋掉了,就代表皮筋已经把有脓腔的部分括约肌全部切割掉,并且切割的伤口部位也已经正在缓慢愈合。

在肛周脓肿术后一定要注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物,也不要吃生冷的食物,要多吃高纤维的水果和蔬菜,多饮水,保持大便细软通畅,注意在便后对于肛门部位的清洗以及杀菌换药,建议可以使用高锰酸钾溶液进行坐浴。同时也一定要注意作息,保持良好的作息习惯,不要熬夜,不要吸烟饮酒,不要久坐久站。

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