胆囊炎的症状及危害

胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛，多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛。

胆囊炎的症状及危害

1、腹部胀痛不适

胆囊是人们体内一个非常重要的器官，虽然它的体积很小，但是承担着重要的消化功能，对于维持正常的生理状态有着必不可少的作用，在胆囊发炎的时候，大概有70%的患者都会有腹部胀痛不适的感觉，并且以右上腹的不适感觉更为明显。

2、肩背疼痛

腹部胀痛不适的感觉有可能会急性发作，表现为阵发性的绞痛，这种绞痛往往会比较剧烈，并且有可能会由于神经的牵涉而导致肩背部的放射痛，所以也有很多患者在疼痛的时候感觉到肩背疼痛比较明显，甚至会误认为是肩背部的疾病。

3、恶心呕吐

由于胆囊这一个器官对于消化吸收的帮助是非常大的，所以胆囊发炎的时候，人们对于油腻食物的消化能力会明显的下降。在吃完食物之后，人们会感觉到恶心呕吐，食物难以消化，有些患者还会出现便秘食欲下降等情况。

4、黄疸

很多疾病都会引发黄疸，比如说肝脏疾病或者是胆囊疾病的情况下，黄疸症状时有发生，有些患者会出现皮肤巩膜的黄染，黄染的程度根据黄 疸的情况而有所不同。这是由于患者体内的血黄素含量明显增加而导致的一种变化，当胆囊炎得以恢复的时候，黄疸的症状就会减轻。

5、寒战高热

轻微胆囊炎患者由于体内的炎性介质增加，白细胞数目会有所增加，由于炎症的刺激，所以一般会伴随有轻质中度的发热，但是有一些患者的病情比较严重，会表现为寒颤高热，体温可以达到39摄氏度或者是以上，这往往预示着胆囊炎的情况比较危急。

胆囊炎的危害

1、胆囊穿孔

多发生在急性胆囊炎起病三天以内，多见于初次或发做次数较少的患者，如病程中腹痛加重、胆囊显著增大、高热和血白细胞计数明显增高，高度提示穿孔。

2、胆囊内瘘

最常见的为胆囊十二指肠瘘，较少见的有胆囊横结肠、胃、小肠等内瘘。在急性胆囊炎过程中，胆囊与邻近脏器发生炎症粘连，胆囊壁发生坏疽、穿透。并使其与粘着的肠壁发生血管栓塞而破溃，导致胆囊与肠腔相通，形成内瘘。

3、其他

慢性胆囊炎急性发做还能引起急性胰腺炎、膈下脓肿、肝脓肿、化脓性门静脉炎、胆囊坏疽、胆管炎、腹腔积血及败血症等。

以上即是对胆囊炎的症状及危害的介绍，希望以上这篇回答对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

胆囊炎特效药

　　对于胆囊炎是没有特效药物这一说法。因为胆囊炎是一种急性感染，所以此时可以使用抗生素抗感染治疗。通过炎症控制后，症状可以缓解。

　　同时饮食上也应该避免辛辣刺激性食物，比如辣椒，烧烤，大蒜等。以清淡饮食为主，以及容易消化食物，从而可以减轻胆囊的负担，可以更好地促进病情的恢复。必要时也可以通过手术切除胆囊，才能达到根治。

腹痛、腹胀，只是胃肠炎吗？当心胆囊炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：57岁女性3天前出现腹痛、腹胀症状的，还伴有食欲下降、恶心、呕吐、烧心、反酸、排便困难症状，于社区医院就诊后症状无缓解。3小时前，患者上述症状加重，再次就诊于社区医院，经治疗后症状仍无缓解，于是就诊我院。入院完善相关检查，考虑为急性胆囊炎，给予抑酸、缓解胃肠道痉挛、促进胃肠道蠕动等对症支持治疗后，患者腹痛、腹胀等不适完全缓解。

【基本信息】女，57岁

【疾病类型】胆囊炎

【就诊医院】南宫市人民医院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】药物治疗：静滴泮托拉唑钠、间苯三酚、奥硝唑、匹维溴铵

【治疗周期】5天

【治疗效果】腹痛、腹胀等不适完全缓解

一、初次面诊

患者57岁，看见她的时候只见她一直捂着肚子，脸上似乎有冷汗冒出。据患者家属叙述，患者是在3天前出现腹痛、腹胀症状的，还伴有食欲下降、恶心、呕吐、烧心、反酸、排便困难症状。但是去社区医院看了后，医生说是急性胃肠炎，可是拿了一些药（具体药物不清楚）回家服用后，症状还是没有缓解。

3小时前，患者腹痛加重，伴腹胀、呕吐、下腹部坠胀感，再次就诊于社区医院，肌注“阿米卡星、6542及溴米那普鲁卡因”之后，患者腹痛、腹胀等症状仍未缓解，于是送往我院就诊。

了解患者情况后，我立即给患者做了腹部立位片和血常规检查，结果均未见明显异常。体格检查发现患者左中腹及上腹部压痛，但无反跳痛，且肠鸣音亢进，其余未见异常。故以“腹痛原因待查”将患者收入我院。

二、治疗经过

由于患者是急性起病，且目前腹痛症状加重，还伴有腹胀、恶心、下腹部坠胀感等情况，为进一步查明其腹痛原因，立即让患者去做了腹部彩超、肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶、血尿淀粉酶、尿常规检查。

第二日，检查结果陆续返回，腹部彩超示胆囊内膜欠光滑、肝胰脾肾输尿管膀胱未见明显异常；尿常规：白细胞100个/ul，指标偏高，其余检查均正常。

根据以上检查结果及患者症状，考虑患者诊断为急性胆囊炎。诊断明确后，立即对患者采取相应药物治疗，嘱患者暂禁食，给予开塞露灌肠以促进排便，奥硝唑静点以抗感染，匹维溴铵口服以促进胃肠道蠕动，静滴泮托拉唑钠抑酸，间苯三酚以缓解胃肠道痉挛，同时进行补液治疗，密切观察病情变化。

第三日，患者腹痛、腹胀缓解，偶有腹部不适感，于是继续静滴泮托拉唑钠抑酸、间苯三酚缓解胃肠道痉挛，维生素C、维生素B6补液等。第四日，患者无明显腹痛、腹胀不适感，遂准予患者明日静点完毕后出院。

三、治疗效果

诊断明确后，立即给予患者抑酸、缓解胃肠道痉挛、促进胃肠道蠕动等对症支持治疗。第三天，患者腹痛、腹胀缓解，偶有腹部不适感；第四天，患者无明显腹痛、腹胀不适感。

经评估后，准予患者第五日静点完毕后出院。让其出院带药，包括口服利胆的胆宁片、匹维溴铵片、磷酸铝凝胶、奥美拉唑肠溶片，一个月复查尿常规。

四、注意事项

1、饮食以清淡少渣易消化为宜，忌食辣椒、洋葱、萝卜、咖喱等刺激性强、含粗纤维的食物。忌食产气和带气味的果菜豆类，以免加重腹胀；忌烟、酒、咖啡、浓茶。

2、保持心情舒畅，避免过度劳累，不暴饮暴食，少吃油腻食物，消除发病诱因。多进行经常性的活动，调理经络气血，以利于胆道疏通，减少急性发作。

3、减少动物性脂肪摄入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。

五、个人感悟

随着生活水平的提高，大家的饮食也越来越好，近年来患胆囊炎的人也越来越多。那么我们要如何预防胆囊炎呢？可以做好以下几点：

1.均衡饮食。减少摄入高脂油腻食物，以清淡饮食为主，多吃新鲜蔬菜水果，三餐要定时定量，别过饱。

2.休息规律，劳逸结合。拥有良好的免疫能力才能杜绝细菌感染，保护胆囊。

3.注意个人饮食卫生，饭前饭后要洗手，餐具每次使用前要进行消毒，不喝生水，不吃不干净的食物。

不仅预防胆囊炎要做好这几点，对于已经得了胆囊炎的患者日常生活中也要做好这几点。所以我告诉患者日常生活中要养成良好的饮食、生活习惯，以预防胆囊炎再急性发作。

胆囊炎疼痛的位置

　　胆囊炎患者，疼痛的位置一般位于右上腹，患者疼痛的程度比较剧烈，并且可以向患者的右肩背部进行放射。

　　胆囊炎通常是患者局部伴有胆囊管梗阻、细菌感染、胆汁淤积、胆囊结石、胆囊缺血，或者胆汁酸代谢障碍等情况引起。如果患者长期进行低纤维饮食、服用头孢类药物、不合理减肥等，容易增加患者患有胆囊炎的风险。

　　若是急性结石性胆囊炎患者，通常会在进食油腻食物，或者饱餐后诱发胆囊炎发作，并且出现发热、恶心呕吐、食欲下降等症状。对于局部疼痛症状明显的患者，可以使用硫酸阿托品注射液进行治疗。

胆囊炎会引起胃胀气嗳气吗

　　胆囊结石引起的慢性胆囊炎可能会导致患者出现胃胀气、嗳气等消化不良症状，因为胆结石引起的慢性胆囊炎通常会影响到胆汁排泄，而胆汁是促进食物消化重要物质，若是患者胆汁排出量少，则会影响到食物消化和吸收，继而导致患者出现饭后饱胀、恶心、嗳气等症状。

　　若是急性胆囊炎，患者一般不会出现嗳气的症状，多数患者表现为轻中度发热、寒颤、上腹部疼痛、肌紧张、恶心、呕吐等。

　　胆囊炎患者应该以清淡、低脂、易消化的食物为主，避免进食辛辣及油腻食物。养成少量多餐的习惯，避免暴饮暴食。

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