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小儿腹泻的表现 日常需要怎样护理

网友投稿 养生常识 2017-10-20

小儿腹泻是儿科常见病、多发病,尤其以2岁以下婴幼儿多见,可呈流行性,但多为散发,四季均可发病。小儿腹泻是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因。小儿腹泻的表现有哪些?日常该如何护理呢?

小儿腹泻病的临床表现

病程在2周以内为急性腹泻,病程2周~2月为迁延性腹泻,慢性腹泻的病程为2个月以上。

1、轻型腹泻

常由饮食因素及肠道外感染引起。以胃肠道症状为主,无脱水及全身中毒症状。

2、重型腹泻

多为肠道内感染所致。除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水和电解质紊乱及发热等全身中毒症状。

(1)胃肠道症状:食欲低下,常有呕吐;大便每日10至数10次,多为黄色水样或蛋花样便,含有少量粘液,少数患儿也可有少量血便。

(2)水、电解质及酸碱平衡紊乱:

①脱水:轻、中、重度脱水。等渗、低渗或高渗性脱水,以前两者居多。

②代谢性酸中毒:轻度HCO318-13mmol/L;中度13-9mmol/L;重度<9mmol/L。

③低钾血症:血钾低于3.5mmol/L。

④低钙和低镁血症:活动性佝偻病和营养不良患儿更多见,脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状(手足搐搦和惊厥);极少数患儿搐搦或惊厥用钙治疗无效时应考虑有低镁血症可能。

小儿腹泻日常需要怎样护理

1、注意补充水分,如果宝宝没有出现频繁的呕吐,可给予ORS喂服,第三代ORS具有补充水分和止泻的功能;6个月后已添加辅食的宝宝也可给新鲜米汤少许食盐。

2、别急着用止泻剂止泻,因为病初的腹泻有助于把宝宝肠道中的病原菌及其产生的毒素排出体外。

3、如果宝宝没有出现频繁的呕吐或明显脱水症状,不建议通过静滴补充水分。

4、大多小儿腹泻系病毒感染所致,别滥用抗生素,只有确诊有细菌感染的情况下才能使用。

5、发病后宝宝食欲会下降,别着急,这是因为宝宝的胃肠道功能下降,人体出现的自然保护措施。这时,应减少食量,以减轻胃肠道的负担。

6、病毒性肠炎,整个病程大概一周左右,病情好转后,胃肠道功能的恢复也需要一周左右,所以这段时间别急着给病后的宝宝“加菜”,应慢慢渐进地添加营养食物。

小儿腹泻的症状

  小儿腹泻对于病毒感染引起的腹泻,如轮状病毒引起的肠炎,大便往往呈蛋花样或水样,呈黄色或淡黄色,没有臭味,次数每天在几次到十余次不等,一般来说五到七天就可以治愈。

  对于细菌引起的大便,临床上呈粘冻样或者脓血样便,往往用抗生素来进行治疗。小儿腹泻引起的临床症状,还要分轻度和重度的脱水。对于轻度脱水患儿精神状态很好,而重度脱水患儿会出现精神萎靡、高热、烦躁不安、尿少、嗜睡等临床症状。

小儿腹泻的症状

  小儿腹泻的症状与其诱发因素的不同而略有差异,通常腹泻的症状以大便次数增多或大便性状改变为主要表现。大便次数增多,可日解数次或数十次不等,可解稀便、糊状便、水样便、蛋花汤样便、乳糜样大便以及粘液脓血便等;可伴有发热、呕吐、腹痛、里急后重等症状。

  重症者可出现全身中毒症状和脱水症状,造成脸色差、精神萎靡、不恩饮食、尿少、眼窝下陷、体重减轻、哭时泪少。此时应勤喂水,少量多次,注意饮食卫生,合理饮食,对因治疗,必要时到医院就诊。

小儿腹泻如何预防脱水

  建议6个月内的孩子,每腹泻一次给他口服补液50毫升;6个月到1岁的孩子,每腹泻一次建议吃50~75毫升的液体,最好口服补液盐。

  超过一岁的孩子,建议每次腹泻后给他吃100~150毫升液体,频繁口服补液可以帮助孩子预防脱水,对于重度脱水的孩子,需要到医院通过静脉补液治疗。

  所以家长要随时观察孩子的尿量、粪便量、精神状态的改变,来判断失水情况。

小儿腹泻应该怎么办

  小儿腹泻通常是指排便次数突然增加,并且排泄物中水分多,一般在秋季多发。碰到小儿腹泻,有的家长会选择禁水禁食,等待宝宝自己恢复,更多的家长不知道怎么办。

  宝宝腹泻时会排出体内的水分,这就是为什么大便不成形。发现宝宝腹泻后,家长要及时给宝宝补充水分,可以是果汁、米汤。在每次排便后都要喝一些,防止脱水造成电解质不平衡,出现酸中毒,如果家中有补液盐,也可以给宝宝服用。

  腹泻时采取禁水禁食的做法是错误的,正确的做法应该是少食多餐,吃一些水分多、有营养的食物,比如说米粥、蔬菜肉汤、鸡蛋羹。如果宝宝吃饭后很快就腹泻了,也不用担心,可以再次食用一些,不要让宝宝饥饿,只有吃饱了,才有精神和力气。

  急性腹泻时可以给宝宝补锌,因为锌能够修复受损的肠道黏膜,帮助小肠内结构稳定,能有效减少腹泻时间,降低排泄量。腹泻通常是肠道菌群紊乱,此时可以服用一些益生菌,帮助调节肠道菌群。

  腹泻后排便次数增多,容易引起红屁股,家长要及时将排泄物清理干净,为宝宝的臀部涂抹护臀膏。每次给宝宝做饭、喂饭前要将双手清洗干净,防止手上有细菌加重宝宝的病情。

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