做哪些检查可以确定淋巴瘤

网友投稿养生常识 2021-04-22

淋巴是我们身体内重要的免疫器官，一旦体质下降，免疫力肯定会出现问题，淋巴组织最先就受影响，对于青壮年正是淋巴组织非常活跃的时期，所以也让青壮年很容易成为淋巴癌高危人群。那么，做哪些检查可以确定淋巴瘤呢？接下来为大家解答一下。

做哪些检查可以确定淋巴瘤

一个人怀疑淋巴瘤会有一些常见的表现，比如无痛性的淋巴结肿大，或者扁桃体没有原因的肿大，脾大，甚至出现血象的改变，骨髓有受累。但是最终要想确诊淋巴瘤是必须要有病理活检的，也就是至少要取到组织学或者淋巴结活检，也可以是一段胃肠的活检，也可以是骨髓活检，一定要有病理学的诊断。活检时尽量不要穿刺，而是取完成的淋巴结。因为完整的淋巴结能看到正常结构是否破坏，这是非常重要的。此外，影像学也可以指导淋巴瘤的确诊，比如没有原因的出现腹腔内的淋巴肿块，或者出现了肠壁的增厚，出现了颅内的占位，这些都高度提示有可能是淋巴瘤。恶性淋巴瘤的病理诊断一经确定，为了解病灶的扩散情况，需要做全身检查。

知识拓展：引起淋巴瘤的因素

1、遗传因素

肿瘤本身并不遗传，家族遗传的是发生肿瘤的素质，某些人的身体素质在致癌物质作用下容易产生变化，或对异常细胞免疫力明显下降，导致肿瘤发生。遗传因素与淋巴肿瘤的发病原因相关有许多方面的报道，有时可见明显的家族聚集性，如兄弟姐妹可先后或同时患恶性淋巴肿瘤。

2、免疫因素

恶性淋巴肿瘤是免疫系统恶性肿瘤，免疫缺陷是恶性淋巴肿瘤的重要原因之一。正常情况下，人体的免疫系统具有免疫监视功能，对体内发生突变或癌变的细胞能起到清除的作用。免疫缺陷病人容易发生机会感染，特别是病毒感染。

以上就是关于做哪些检查可以确定淋巴瘤的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

非霍奇金淋巴瘤治愈率是多少

　　非霍奇金淋巴瘤的治愈率相对于肺癌来说，治愈率比较高。早期的非霍奇金淋巴瘤，比如弥漫大B淋巴瘤，有一半的患者可以长期治愈。还有少部分患者，可能治疗效果不是特别好，很容易复发。

　　中晚期的非霍奇金淋巴瘤患者，经过治疗也能够长期控制病情，可以长期带瘤生存。如果是中度恶性的淋巴瘤，比如弥漫大B细胞淋巴瘤，2/3的患者经过治疗以后，可以获得长期生存或是治愈。

伊布替尼在治疗小淋巴细胞淋巴瘤中的作用

伊布替尼在治疗小淋巴细胞淋巴瘤中的作用

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者男，60岁，3个月前无明显诱因发现右侧颈部有一肿块，无疼痛，较硬，可移动。最近几天突然出现右侧腋窝、锁骨处有多个肿块，遂来就诊。进行穿刺活检后，诊断为小淋巴细胞淋巴瘤。入院后给予伊布替尼靶向治疗，抑制肿瘤细胞生长，氟达拉滨+环磷酰胺联合化疗，杀灭肿瘤细胞。

【基本信息】男、60岁

【疾病类型】小淋巴细胞淋巴瘤

【就诊医院】辽宁省朝阳市中心医院

【就诊时间】2021年9月

【治疗方案】伊布替尼靶向治疗，氟达拉滨+环磷酰胺联合化疗，杀灭肿瘤细胞。

【治疗周期】住院治疗10天，一个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，各项指标均在好转

一、初次面诊

我在医院门诊值班时，一位老年男性患者在家属的陪同下前来就诊，患者精神状态可，自述在3个月前发现右侧颈部有一无痛性肿块，摸上去硬硬的，可移动。最近几天无意中又发现右侧腋窝、锁骨下有多个肿块，身体乏力，夜间有盗汗。

我对患者进行体格检查，发现其右侧颈部、腋窝、锁骨下触及多个肿块，肿块大小如花生米，质地硬，表面光滑，与周围组织无粘连，活动度好。让患者进行CT检查，CT显示颈部、腋窝及锁骨处有多个肿大淋巴结。并对肿块进行了穿刺活检，经穿刺活检后诊断为小淋巴细胞淋巴瘤。建议患者住院治疗。

二、治疗经过

我将诊断告知了患者及家属，他们听后感到非常着急，我让他们赶紧治疗。家属听后立即为患者办理了住院，入院后完善了相关检查，如血常规、大便常规、生化、肿瘤标志物、免疫组化、PET-CT等检查，血常规发现淋巴数值明显增高，结合检查明确了患者小淋巴细胞淋巴瘤的诊断。

我与患者及家属说明了病情，制定了治疗方案。应用氟达拉滨+环磷酰胺联合化疗，杀灭全身肿瘤细胞，控制病情，利用靶向药物伊布替尼抑制肿瘤的生长，直接攻击肿瘤细胞。

伊布替尼是一种抗肿瘤药物，是BTK抑制剂，可以通过抑制肿瘤细胞的复制和转移所需的BTK的活性发挥抗癌作用，它可以阻断B细胞受体信号传导，减少B细胞的生长、繁殖、存活、黏附和转移，促进肿瘤细胞的凋亡，从而起到良好的抗肿瘤作用。本药为口服用药，对伊布替尼过敏者不要使用，用药后可能出现一些不良反应，如出血、感染、皮疹、乏力、骨骼肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、咳嗽、呼吸困难等症状，出现不良反应时，医生可以根据患者的病情，给予酌情减量或暂停使用。

三、治疗效果

患者经过了综合治疗后，一般情况好，身体未出现明显不适，偶尔出现轻微的呕吐，但不影响进食。患者精神状态良好，神志清醒，自述无发热、无头痛、头晕、盗汗等症状，饮食、睡眠好，二便正常。体格检查的时候发现患者颈部、腋窝及锁骨下肿块明显缩小，有的已消失。实验室检查发现淋巴细胞数值接近正常值。

告知患者可以出院回家。出院回家1个月后来我院门诊复查，经体格检查及相关辅助检查，发现患者肿块消失，病情已得到了控制，各项指标均已好转。

四、注意事项

患者出院回家后要注意休息，不要过度劳累。情绪要保持稳定，家属及朋友可以多与患者进行心理疏导，防止患者心理压力过大，让患者有一个积极乐观的心态，有利于病情控制。

在日常生活中养成良好的生活习惯，外出时戴好口罩，勤洗手，勤通风。

在饮食方面要注意清淡饮食，多吃蔬菜和水果，补充维生素，提高免疫力；多吃富含蛋白质丰富的食物，补充足够的营养。

在医生指导下按时合理用药，定期做好复查。

五、个人感悟

小淋巴细胞淋巴瘤是一种小B细胞淋巴瘤，是慢性淋巴细胞白血病的组织相，是生长比较缓慢的肿瘤，好发于老年男性。

大部分患者在确诊时没有明显的症状，有的患者仅在体检的时候发现淋巴数目增多才就诊。有的患者自己发现有无痛性肿块、发热、盗汗等全身症状而就诊。

在临床治疗上大多数患者采取药物治疗，如化疗、靶向治疗等，也可以采取造血干细胞移植、放射治疗等。此病预后较差，但多数患者经规范化治疗后，可以缓解病情，延缓患者的生存时间，提高生活质量。

脑淋巴瘤的症状有哪些

脑淋巴瘤的症状根据病灶侵犯的部位不同，症状也会表现的不一样，如可出现精神症状、一侧肢体偏瘫、共济失调、脑水肿表现、脑疝、昏迷等症状：

1、如果淋巴瘤出现在脑皮层区，患者会出现精神症状，有的病人会有激动的行为，有的反应会比较淡漠，有一些患者会伴有癫痫发作，表现为癫痫持续状态或者局灶性发作。

2、如果是在白质区域，病人会出现一侧肢体偏瘫、吐字不清。

3、如果肿瘤是在小脑和脑干的位置，有的患者会出现头晕、走路不稳、共济失调。

4、如果大脑淋巴瘤是多个，还会出现脑水肿的一些表现，比如有的患者会出现头痛、恶心、呕吐，颅内压升高，严重时会有脑疝的形成，甚至昏迷。

套细胞淋巴瘤是惰性淋巴瘤吗

　　套细胞淋巴瘤可能是惰性淋巴瘤。

　　套细胞淋巴瘤是一种非霍奇金淋巴瘤，早期无症状的患者考虑观察病情，对有症状的淋巴瘤患者采用全身化疗来控制肿瘤。惰性淋巴瘤是一种比较隐秘的恶性肿瘤，初期临床表现不明显，但随着病情的发展，会出现发热、体重减轻等症状。惰性淋巴瘤的恶性度低，生长缓慢，经过积极地治疗，患者可以与之共存。对于恶性淋巴瘤，可以采用放疗、化疗等联合治疗。套细胞淋巴瘤也有惰性，但多数为侵袭性，对患者的健康有很大的影响，所以套细胞淋巴瘤可能是惰性淋巴瘤。

　　日常生活中要多摄入各种营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物，保持良好的心理状态，对身体的康复也有帮助。