脑动脉狭窄需要装脑支架吗

网友投稿养生常识 2021-04-25

脑血管狭窄，是造成缺血性脑血管病的一个重要病因和危险因素。脑血管狭窄，使得经过脑血管的血液减少，脑细胞就会缺血死亡。而造成脑血管狭窄的原因很多，且与年龄有关；如结节性动脉炎引起的血管狭窄发病年龄多在10～30岁。而由于动脉硬化狭窄者往往为40～80岁的中老年人，甚至更高年龄者。那么，脑动脉狭窄需要装脑支架吗？接下来就为大家解答这个问题。

脑动脉狭窄需要装脑支架吗

脑动脉狭窄，并不一定要装支架。一般来说，发生过脑中风的病人，不管有没有后遗症，责任血管狭窄50%以上；如果药物治疗仍有发作的，都是可以装支架的；因为对于脑的大血管，如颈动脉、椎动脉及颅内动脉部分，因其辖区范围较大，一旦闭塞就症状严重，所以及时的治疗可以避免脑血栓复发。而对于没有发生过脑中风的无症状者，也就是健康查体发现的，一般要求狭窄率超过70%，才考虑装支架。因此，装不装支架，也要结合病人的当前状态，伴发疾病等情况，结合手术医生的经验来做决定。

知识拓展：心脑血管疾病的症状

1、胸痛胸闷

有时甚至伴有频繁的心悸或者是恐慌等症状；排除其他因素的影响，应怀疑可能存在心脑血管异常。因为正常心脑血管系统手术不会出现这些异常症状；因此，如果上述症状突然出现，要注意去医院检查，以免错过治疗的机会。

2、呼吸困难

呼吸困难，是心脑血管疾病出现的一个比较典型的表现；往往是一种严重的心脏病，特别是运动一点后喘息，经常感到呼吸困难，睡觉时不能仰卧，坐起来可减轻不适。一旦出现这些症状，建议立即去看医生，以免延误治疗时间。

3、头痛头晕

头痛和头晕，也是心脑血管衰竭的症状；这是因为心脑血管异常后，心脑器官供血不足。此时，头痛、头晕、心绞痛都很容易发生；当出现突发性头晕、头痛，特别是持续时间较长的情况下，尽快到医院查明原因。

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大脑动脉狭窄是什么意思

　　大脑动脉狭窄是指由多种原因导致脑动脉管腔出现狭窄的情况，使得经过脑动脉血管的血液量减少，造成脑细胞缺血死亡。本病主要和高脂血症、颈椎病、脑瘤等有关，具体如下：

　　1、高脂血症

　　如果患有高脂血症，则由于体内血脂代谢异常，由于脂质在血管内沉积，可逐渐导致动脉粥样硬化。随着脑动脉内膜增厚，可逐渐导致大脑动脉狭窄。

　　2、颈椎病

　　由于颈椎长时间劳损、椎间盘脱出等，可导致神经根、椎动脉受压，从而使大脑动脉狭窄。

　　3、脑瘤

　　脑瘤是指颅内的原发性肿瘤或者转移瘤，瘤体体积较大时也会压迫到大脑动脉，引起大脑动脉狭窄。

脑动脉狭窄并发症有哪些？

脑动脉狭窄的并发症来讲，相对比较多。因为脑动脉狭窄基本上每个人都可能会出现。而且所引起的临床症状，从轻到重都不轻。对于相对比较轻的脑动脉狭窄，有可能会造成长期的头晕、头痛。认知功能下降记忆力下降等等，一些情况从而可能会并发心理上的一些障碍，长期的失眠更加容易造成焦虑和抑郁的情绪。因此，这个方面也一定要注意。再还有就是如果相对比较严重的脑动脉狭窄可能会引起脑梗塞脑栓塞等一些情况的发生。那么可能会出现肢体的麻木无力、言语功能障碍、吞咽功能呛咳等等一些情况。那么这个时候就有又可能会造成肺部的感染，下肢静脉血栓、褥疮的发生。所以，对于脑动脉狭窄并发症来讲。一定要及早的进行治疗，做到及早的预防，才能够尽可能多的减少动脉狭窄并发症的发生几率。好的谢谢大家。

脑动脉狭窄的治疗方法

脑动脉的狭窄治疗一定要根据具体的情况进行具体对待，每个人颅内血管病情因素的不同，决定的相应的治疗方案的不同。而对于没有任何临床症状，只是查体发现了动脉狭窄，这个时候主要还是减少一些因素相对比较多，比如说积极的控制血压稳定血糖、戒烟、戒酒，降低血脂，像这样的治疗来讲非常有助于在后期缓解脑动脉狭窄。如果有一些相对比较轻微的症状，出现了一定的脑梗死的情况，那么这个时候主要还是以内科药物的方式进行治疗，比如说口服抗血小板聚集的药物阿斯匹林，氯吡格雷，口服改善脑循环保护的药物，比如艾地苯醌，胞磷胆碱钠片等以及对症处理的药物，比如头晕可以口服盐酸氟桂利嗪，倍他司丁。对于头痛可以口服洛索洛芬，对乙酰氨基酚等。出现认知功能障碍，可以口服多奈哌齐等。如果经过了规律的内科治疗6个月以上仍然没有明显的疗效，那么则需要进行进一步的检查，明确究竟的责任动脉查看是否要通过外科手术的方式进行治疗。外科手术主要分为，介入微创手术以及开刀手术，介入手术就是向颅内放置支架治疗，将原来狭窄的动脉扩张。如果外科手术的话分为颈动脉内膜剥脱手术，这个就是将颈动脉狭窄里边的斑块直接通过手术的方式进行取出。这样有助于后期的更加良好的效果，但是具体究竟做哪种手术，要看他具体的病情变化。好的谢谢大家。

脑动脉狭窄可进行哪些检查？

如果怀疑是脑动脉的狭窄，那么这个时候的检查范围非常多，首先第一个就是查体。这个时候可以检查瞳孔大小，言语功能以及肢体活动程度，认知功能状态等。第二点就是血液学检查，包括血常规、血凝血、生化等等，这样可以明确一些比较基础的变化。还有就是影像学的检查，这里边相对比较多，也纷繁复杂，从最基础的需要做颈部血管彩超，经颅多普勒这个可以了解大概的一种情况，是一个常见的筛查手段。花费比较低，创伤也比较小，阳性率相对比较高。如果确实有动脉狭窄的情况，那么就需要进一步的做头颈部ct血管造影。这个时候就可以看出明显的血管内狭窄的程度狭窄的地方以及周围的供应关系。如果更加需要手术治疗的话，还需要做ct血管灌注或者是核磁血管灌注检查。这样更能够明确颅内缺血灶的位置。还有的时候需要更加严格的检查，包括像脑血管造影这个基本是在手术的时候同时进行。这样就能够更加明确责任动脉的情况进行相应的对症处理。好的，谢谢大家。