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腹主动脉瘤的临床表现

网友投稿 养生常识 2021-04-26

腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,男女之比为10:3,尤其是吸烟者,吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险。绝大多数的腹主动脉瘤为肾动脉水平以下的病变。那么,腹主动脉瘤的临床表现有哪些呢?接下来为大家解答一下。

腹主动脉瘤的临床表现

1、疼痛

疼痛是腹主动脉瘤较为常见的临床症状,约1/3的病人表现出疼痛。其部位多位于腹部脐周,两肋部或腰部,疼痛的性质可为钝痛、胀痛、刺痛或刀割样疼痛。一般认为疼痛是瘤壁的张力增加,引起动脉外膜和后腹膜的牵引,压迫邻近的躯体神经所致。  

2、压迫

随着腹主动脉瘤瘤体的不断扩大,可以压迫邻近的器官而引起相应的症状,临床上比较多见。由于腹主动脉位于腹膜后,脊柱旁,随着瘤体的不断增大,压迫到周围脏器,会出现肠道、泌尿道、消化道症状。

3、栓塞症状

腹主动脉瘤的血栓,一旦发生脱落便成为栓子,栓塞其血供的脏器或肢体而引起与之相应的急性缺血性症状。如栓塞部位为肠系膜血管,表现为肠缺血,严重者可引起肠坏死。患者出现剧烈的腹痛和血便,继而表现为低血压和休克,以及全腹的腹膜刺激症状。

4、腹部搏动性包块

这是腹主动脉瘤常见重要的体征。多数患者自觉心窝部或脐周围有跳动感,约有1/6的病人自述心脏下坠到腹腔,这种搏动感以仰卧位和夜间尤为突出。肿块多位于左侧腹部,具有持续性和向着多方向的搏动和膨胀感。肿块上界与肋弓之间能容纳二横指者常提示病变在肾动脉以下。

以上就是关于腹主动脉瘤的临床表现的介绍。希望以上内容对您有帮助,祝您身体健康,生活愉快。

腹主动脉瘤患者寿命如何

  经过治疗,腹主动脉瘤远期预后良好,患者可以长期存活,比如二十年甚至三十年。腹主动脉瘤是一种良性的疾病,并非像癌症是实体性肿瘤,多数是血管扩张引起的病变。

  腹主动脉瘤如果直径超过5.5公分或者每年的直径增加超过1公分,就称为腹主动脉瘤的快速扩张,此种情况需要手术治疗。

腹主动脉瘤会引起哪里不舒服

  腹主动脉瘤会引起腹部、肠道、泌尿系统等多个部位不舒服,出现腹痛、恶心、腰疼等症状。建议患者尽早前往医院就诊,完善相关检查后,积极治疗。

  1、腹部

  腹主动脉瘤会压迫到胃部,从腹部摸到随着人体脉搏搏动的包块,当腹主动脉瘤濒临破裂时,会出现腹部疼痛症状。由于腹主动脉瘤的疼痛表现多种多样,而且不具备特性,少数的情况下一个腹主动瘤破裂的病人,由于少量的失血和反射性的心动过速,可常常会伴有心绞痛的症状。

  2、肠道压迫

  肠道是腹主动脉瘤最常见压迫的器官,由于十二指肠的活动性比较小,因此受到压迫可以早期出现一些症状,表现为腹部不适,有饱满感、食欲下降,而且还会逐渐的出现一些恶心呕吐的情况。

  3、泌尿系统

  由于腹主动脉瘤压迫或者炎症性的腹主动脉瘤侵犯到输尿管的时候可以出现输尿管的梗阻,并且泌尿系统的结石的发病率也会随之升高,可以出现明显的腰部疼痛感。

腹主动脉瘤切除后换血管的风险大吗

  人工血管置换开放手术进行动脉瘤切除存在手术的创伤比较大、手术的时间比较长、手术当中失血和重要脏器损伤风险较高、手术以后恢复时间较长等一系列问题。

  腔内治疗主动脉瘤并不是主动脉瘤治疗的唯一手段,部分患者不适合进行腔内治疗仍然可以选择人工血管置换切除动脉瘤的方式。

  虽然腹主动脉瘤切除后换血管术的风险相对较大,但是按照大数据统计,手术出现意外的比例不超过患者总数的1%~3%,所以这种手术还是一种相对比较安全的治疗方式。

腹主动脉瘤是癌症吗

  腹主动脉瘤并不是癌症,癌症一般是指起源于上皮组织的恶性肿瘤。而腹主动脉瘤主要是因为腹主动脉的永久局限性扩张而形成的,主要和动脉粥样硬化有关系。

  腹主动脉瘤一般需要在瘤体破裂之前及时进行有效的治疗,能够较好的改善预后,提高患者的生存率,主要采取手术治疗,而且也不需要放化疗。而癌症由于癌细胞的生长,到晚期容易出现局部浸润和远处转移,且容易复发,一般需要配合做放疗甚至化疗等其它的辅助治疗。

  因此,一定要做好疾病的区分,明确腹主动脉瘤之后要积极的治疗,这类人群术后也需要控制好血压、心率等。

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