什么是II型肾小管性酸中毒
Ⅱ型肾小管酸中毒,又称近端肾小管性酸中毒;多见于儿童,近端肾小管回吸收碳酸盐能力明显减退;致使大量碳酸盐离子进入远曲小管,超过其吸收阈。因之碳酸盐随尿排出,血碳酸盐减少,引起酸中毒。那么,什么是II型肾小管性酸中毒呢?接下来就为大家解答这个问题。
Ⅱ型肾小管酸中毒,是由近端肾小管酸化功能障碍引起;主要表现为碳酸氢根离子重吸收障碍。此型肾小管酸中毒的特点是虽均为阴离子间隙正常的高血液性代谢性酸中毒,但是化验尿液可滴定酸及氨根离子正常,碳酸氢根离子明显增多,而且由于尿液仍然能在远端肾小管酸化,所以尿液的p H值常常在5.5以下。同时,低钾血症比较明显,但是低钙血症和低磷血症不明显,很少出现肾结石和肾钙化;因此,诊断Ⅱ型肾小管酸中毒,主要是出现阴离子间隙正常的高血液性代谢性酸中毒和低钾血症,化验尿中碳酸氢根离子增多。
知识拓展:II型肾小管性酸中毒的原因
1、原发性,是家庭性或散发性引起。同时,其它遗传性疾病,如肝豆状核变性碳酸酐酶缺乏胱氨酸病及lowe综合征。
2、药物及毒物,如铅镉汞铜等,中毒长期应用碳酸酐酶抑制剂、过期四环素注射精氮酸赖氨酸等。
3、其它疾病,如甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤干燥综合征、自体免疫性肝炎移植肾排异反应维生素D过多等。
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