幽门螺杆菌如何根治 幽门螺杆菌的根治方法
幽门螺杆菌对于很多人而言并不陌生,尤其是一些有胃肠疾病的患者,因为很多胃病都和幽门螺杆菌有关系,所以要结合自己的病情来解决幽门螺杆菌的问题,目前治疗幽门螺杆菌的方法很多,但具体的用药方面都是因人而异的。那么幽门螺杆菌如何根治呢?下面就来一起了解一下。
幽门螺杆菌如何根治
一、四联疗法
1.抗酸药物
即我们常说的各种拉唑类药物,拉唑类药物的抑制胃酸效果越好,就能使抗生素更好的发挥作用,提高抗菌清除效果,因此,对于因个人体质差异(基因多态性),药效可能会受到较大影响的奥美拉唑,兰索拉唑等药物,不是首选,而艾斯奥美拉唑,雷贝拉唑等制酸效果强,个体差异小的新型拉唑类药物,更有助于提高根除率。
2.铋剂
比如枸橼酸铋钾,胶体果胶铋等,铋剂通常有保护胃黏膜的作用,同时对于提高根治率,减少幽门螺旋杆菌耐药性,都有很好的辅助作用,因此,在幽门螺旋杆菌的根治方案中,一般都推荐增加铋剂,以提高根治率。
3.两种抗生素
通常的选择有阿莫西林+克拉霉素,阿莫西林+呋喃唑酮等,如果青霉素过敏的朋友,可以考虑选择克拉霉素+四环素,克拉霉素+甲硝唑等,需要注意的是,随着临床应用的不断深入,幽门螺杆菌对于克拉霉素,左氧氟沙星,甲硝唑的耐药率正在逐步上升,因此,用药选择时,应当考虑地区的幽门螺杆菌耐药性,如果能行胃镜,对个体的幽门螺杆菌进行药敏试验则更好,能够大大提高根治率。这也是我们推荐选择四联疗法一定要遵医嘱的原因,个人选择用药,根治效果不一定好。
二、饮食调理
为了更好的避免再次感染,尽量进行饮食调理,实行分餐制度,以免发生二次感染。
三、良好的卫生习惯
幽门螺旋杆菌具有很强的传染力,比如通过不干净的食物餐具、不卫生的手、还有粪便、污染的水等传染,所以平时应该要养成好的卫生习惯,在这些方面尽量的做好避免和预防。
在生活中大家一定要注意合理安排自己的生活和饮食,要注意个人的卫生习惯,少吃一些辛辣刺激的食物,避免造成疾病的发生。以上就是关于“幽门螺杆菌如何根治”的相关介绍,大家在治疗疾病期间一定要注意养成好的饮食习惯。
怎样消除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌为胃黏膜定植的常见致病菌,对幽门螺杆菌的治疗目前常采用四联疗法。包括两种抗生素,一种质子泵抑制剂和一种铋剂。
抗生素可以选择阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,呋喃唑酮。
质子泵抑制剂可以选择奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑。
铋剂可以选择胶体果胶铋以及胶体酒石酸铋。服药疗程为10天到14天,停药28天后复查呼气实验。
怎样杀灭幽门螺杆菌
杀灭幽门螺杆菌可以选择七天疗法、十天疗法、两周疗法。根除幽门螺杆菌一般选用含铋剂的四联两周疗法进行根除。
一种质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等,联合阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮四种抗生素中的两种,与枸橼酸铋钾或者果胶铋,组成四联疗法,可以有效的根除幽门螺杆菌。
感染幽门螺杆菌有什么症状
感染了幽门螺杆菌通常没有症状,主要表现为慢性胃病的症状。
幽门螺杆菌可引起慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、胃部肿瘤如胃癌、胃淋巴瘤等,表现为上腹部疼痛、胀满不适、食欲减退、反酸、嗳气、烧心、胸痛、胃部灼热感等,所有慢性胃病都可表现为这些症状,并无特异性,并且大多数没有症状,部分仅有消化不良的表现。患者可以做胃镜检查明确诊断,确定有无幽门螺杆菌感染,还可以做碳13或碳14呼气试验检查,碳13呼气试验数值超过4或是碳14呼气试验超过50dpm,说明感染了幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌检测多久出结果
临床上常用的幽门螺杆菌检测方法有幽门螺杆菌尿素呼气试验、幽门螺杆菌快速尿素酶试验以及酶联免疫吸附试验,而不方便去医院的人群则可以使用幽门螺杆菌快速检测试剂盒居家自测,不同的检测方法出结果的时间也会存在一定的差异,可能从数分钟到数小时不等,患者要耐心等待。
1、幽门螺杆菌尿素呼气试验
该方法一般是指碳13或者碳14呼气试验,检测方法简单快捷,出结果的时间也相对较短,大约在半小时到一小时。这种方法是利用幽门螺杆菌会生成活性很高的尿素酶的特点进行检测,如果受试者体内存在幽门螺杆菌,在服用尿素胶囊后呼出的气体中就可以检测出被标记的碳13或者碳14。为方便检查,通常收集第30分钟的呼气即可检测。
2、幽门螺杆菌快速尿素酶试验
该项检查一般在30分钟~40分钟出结果。因为幽门螺杆菌快速尿素酶试验属于有创检查,且对活检标本中细菌数量和标本取材部位都有要求,所以该项检查一般不单独用作幽门螺杆菌检测,常和胃镜活检同时进行,在胃镜检查后5分钟左右就可以出结果,而胃镜检查一般在30分钟左右,总花费的时间通常在四十分钟以内。
3、酶联免疫吸附试验
酶联免疫吸附试验属于幽门螺杆菌血清学检测的一种方式,是出结果相对较快的一项检查,一般8-10分钟即可,而且不受条件的限制。该检查要求采取受试者的血清、指尖血放入试剂盒中判断是否存在幽门螺杆菌特异性的IgG抗体,血液和试剂盒如果结果为阳性则表示存在幽门螺杆菌感染,但是该项检查存在一定的局限性,无法判断感染的时态。
4、幽门螺杆菌快速检测试剂盒
这种方法是需要用受试者的粪便或者牙垢检测即可,出结果非常快,可能只需要5-10分钟左右,检测结果也较为准确,花费低廉且操作简单。
参考文献:
[1]董昊玮,明真.新的幽门螺杆菌尿素呼气试验指南[J].《国外医学情报》,2004.
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