直肠脱垂

网友投稿养生常识 2023-04-13

　　直肠脱垂是指肛管、直肠黏膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位脱出肛门外的一种慢性疾病，中医称之为脱肛。

　　直肠壁部分下移，即直肠黏膜下移，称黏膜脱垂或不完全脱垂，直肠壁全层下移称完全脱垂，下移的直肠壁在肛管直肠腔内，称内脱垂，下移脱出肛门外呈外脱垂。各种年龄均可发病，多见于小儿、老人。儿童发生直肠脱垂，在五岁以前经保守治疗部分可以自愈。成人直肠脱垂，一旦发生会逐渐加重，长期直肠脱垂，可发生大便失禁。

成人完全性直肠脱垂的原因有哪些

1.解剖因素：某些成年人直肠前凹陷处腹膜较正常低。如果腹压增高时肠袢直接压于直肠前壁而将其向下推，容易导致直肠脱垂。

2.盆底组织薄弱：比如老年人肌肉松弛、女性生育过多和分娩时会阴撕裂均可以导致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩，不能支持直肠在正常位置，直肠周围组织对其固定作用减弱而发生脱垂。

3.腹内压增加：比如长期的腹泻、便秘、咳嗽、前列腺肥大均可增加腹压，推动肠管下移脱出。

4.其他因素，比如内痔、直肠息肉、直肠癌等原因也可以导致成人完全性直肠脱垂。

小儿直肠脱垂的并发症有哪些

小儿脱肛初期，在排便后肠管从肛门内脱出，随后会自动缩回。反复发作后，每次便后都需要用手托回，常有少量黏液从肛门流出，患儿肛门处有明显的不适感，十分怕解便，常伴有身体乏力、食欲不振、面色萎黄和消瘦。以后每当腹内压增加时，如哭闹、咳嗽、用力时就会脱肛。患儿的肛门括约肌松弛，只要让孩子蹲下来就会看到脱肛。如果脱肛久不能复位，被嵌顿的直肠会充血、肿胀、出血，甚至造成坏死等严重后果。

直肠脱垂的治疗方法有哪些

如果是5岁以内的患者，随着身体发育，多能够自愈。因此，多采用保守疗法。而对于成人直肠脱垂，保守治疗无效时，多采用手术治疗。手术方式有很多种，各有其优缺点，应该根据患者的具体病情而选择相应的手术方式。

常用的手术方式主要有：

1.直肠粘膜排列结扎术。适用于直肠全层脱垂。

2.肛门环缩术：适用于肛门收缩无力或者肛门松弛的直肠脱垂患者。

3.经腹直肠悬吊固定术。

4.经会阴乙状结肠直肠部分切除术。

5.腹腔镜手术：该手术方法操作简单、痛苦少、恢复快、并发症少。

脱肛介绍直肠脱垂是什么病

直肠脱垂又称为脱肛，主要是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端肠壁粘膜或全层向下移位而脱垂于肛门，称之为直肠脱垂。

该病的病理改变主要是指直肠下端粘膜下层与肌层之间的结缔组织过于松弛，使粘膜下移或者固定直肠的组织过于松弛，导致全层下移脱出。由于该疾病发病可能与多种因素有关，比如解剖因素，盆底组织薄弱、腹内压增加等因素有关，所以直肠脱垂可能是一种先天性疾病，也有可能是一种后天性疾病。但是在生活中，老百姓通常会将痔疮和脱肛予以混淆，痔疮脱出的特点为内痔脱出呈菜花状、虽多发但分界明显，粘膜暗红色隆起，常常伴有间歇性便血。而直肠脱出物呈圆锥状，粘膜同心圆排列，粘膜粉红色，很少有出血。同时还需要与肛管外翻相鉴别，肛管外翻的特点为大便后肛门部有肿物脱出，肛管外翻时肛门部突起一圈，突起物表面是皮肤，而直肠脱出时表面为粉红的粘膜。