得了子宫内膜炎

网友投稿养生常识 2023-04-16

　　得了子宫内膜炎过后患者一定要及时控制炎症发展，不要让炎症扩散长期扩散，导致累积到输卵管盆腔以及子宫等，然后造成输卵管炎、盆腔炎或者子宫炎等等。

　　女性如果炎症扩散到这些地方很有可能会造成不孕或者是流产，有一些严重的患者还能造成败血症。患者一定要及时到正规医院去检查治疗，由专业医生来对症去治疗。患者在治疗期间也要积极主动的去配合医生。

得了子宫内膜异位症会怀孕吗

　　子宫内膜异位症的患者如果形成了子宫肌腺病，胚胎着床会有问题，如果在卵巢上引起子宫内膜异位症，卵子质量肯定也受到炎性因子的影响，也会有问题。

　　但是子宫内膜异位症引起的不孕是可逆转的，比如做试管，或是两年闭经以后，自然受孕，所以这是可逆的，而且怀孕和孩子的哺乳过程还会帮助治疗子宫内膜异位症。

阴道流血却不是月经？很有可能是得了子宫内膜癌

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者两年前她无明显诱因间断出现了阴道流血，量中，颜色为暗红色，检查发现子宫内膜癌，看到检查结果后，基本已确定是子宫内膜癌，需要及时手术治疗，因此确定手术治疗方案是：全麻下行全子宫+双侧附件切除术。术后患者安返病房，予以适当补液、抗生素预防感染、对症、支持治疗。

【基本信息】女、51岁

【疾病类型】

【就诊医院】鹤岗市人民医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】全麻下行全子宫+双侧附件切除术

【治疗周期】住院19天

【治疗效果】阴道未见明显流血、流液及异常分泌物

一、初次面诊

在医院门诊经常会遇到许多阴道流血就诊的患者，临床表现也是多种多样，有的表现为淋漓不尽，有的表现为大量流血，有的颜色咖啡色。

前一段时间，我就接诊了以为因阴道流血问题前来就诊的中年女性，该女性以前经期很规律，经期5-6天，周期30天，而且更年期期间也没有任何情绪、睡眠方面的问题。但两年前她发现自己开始无明显诱因间断出现了阴道流血，量中，颜色为暗红色。

开始她以为是月经没来完，但是断断续续持续时间太久，于是在其家人的劝说下就诊于外院，行超声提示：子宫体9.5x8.0x6.5cm，子宫内膜为3.1cm。

同时行宫颈癌筛查时因宫颈增粗增生行宫颈管诊刮与宫颈组织活检，病理示：子宫内膜血糖高级别上皮内瘤变。

拿到检查结果的一瞬间，她始终不敢相信，于是找到我就诊，想要寻求治疗方案。

二、治疗经过

由于这位女性患者影像学检查比较明确，因此入院后先安排进行了相关检查，比如血常规、凝血酶、肝功能、TCT、肿瘤标志物等，这些检查均未见明显异常。而微生物提示：人乳头状瘤病毒感染；2种高危型HPV DNA检测阳性。

复查妇科彩超提示：宫腔内异常回声，子宫内膜增厚不均，建议进一步检查。磁共振平扫提示：子宫体积增大，大小约11.0cmx7.0cm，内膜增厚，提示：盆腔积液；子宫内膜占位，考虑恶性内膜癌可能，侵及宫颈。

看到检查结果后，我基本已确定是子宫内膜癌，需要及时手术治疗，因此来到患者床旁，告诉她手术治疗方案是：全麻下行全子宫+双侧附件切除术。

术前在征得患者同意，并排除手术禁忌后，在住院第4天完成了手术。手术比较顺利，送检的病理检查结果回报为宫腔弥漫性中分化子宫内膜样癌，癌组织浸润深度＜1/2肌层，癌组织侵及宫颈，明确诊断，术后患者安返病房，予以适当补液、抗生素预防感染、对症、支持治疗。患者术后病情平稳，无特殊不适，密切观察患者病情变化。

三、治疗效果

在手术治疗后，该患者的心情逐渐好转，焦虑、紧张的情绪也较前明显减轻。而且在住院期间精神、饮食及睡眠都很好，大小便也正常，因此结束治疗出院。

出院时患者手术切口的敷料整洁，切口换药无渗血及渗出。阴道无异常流血、流液及异常分泌物，一般状况良好，无发热。

四、注意事项

1、避免重体力劳动半年，注意休息，避免熬夜、劳累，要保持良好的心态，不要有太大的精神压力。

2、应以清淡饮食为主，尽量少吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃富含膳食纤维的食物，适当补充维生素E。

3、注意观察阴道有无异常分泌物，如果有异常渗血、渗液，及时到医院就诊。

4、禁止性生活以及盆浴3个月。

5、定期进行随访复查，患者应严格遵医嘱到医院进行复查。

五、个人感悟

阴道流血是女性生殖器疾病最常见的一种症状，是指来自生殖道任何部位的出血，如阴道、宫颈、子宫等处，绝大多数的流血来自子宫，除正常月经外均称为阴道流血。
其中最值得重视的原因就是子宫内膜癌，一般来讲，绝经后阴道不规则出血是其主要临床表现，为80%患者的首发症状，可有经量增多及经期延长。还有约30%的患者出现阴道血性分泌物，可有恶臭，同时常伴有下腹坠痛等不适。

因此，像这位患者一样，如果无明显诱因间断出现了阴道流血，一定要及时去妇科就诊，查明原因。而不要一拖就是两年，导致治疗难度加大。

精神障碍女患者阴道持续流血，原来是得了子宫内膜癌

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者近20余日开始无明显诱因出现阴道的少量流血，淋漓不尽，完善检查后考虑为子宫内膜癌，综合考虑了她的年龄，最终我决定为她实施广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。手术治疗后，患者住院期间饮食、睡眠及精神良好，出院时患者没有特殊不适，心肺均没有异常。

【基本信息】女、48岁

【疾病类型】子宫内膜癌

【就诊医院】鹤岗市人民医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术

【治疗周期】住院21天

【治疗效果】阴道未见明显流血、流液及异常分泌物

一、初次面诊

去年，一位48岁子宫内膜癌患者及其母亲让我影响深刻。当时这位患者在她母亲的陪同下来到我科，当时我以为是老人需要就医，结果却是中年患者出现了异常。

据患者的母亲说道，她的女儿有20多年的精神疾病史，之所以来就诊是因为近20余日开始无明显诱因出现阴道的少量流血，淋漓不尽，持续至今。但由于患者精神异常的原因，所以这位母亲也未能及时发现。直到三天前，患者的母亲才发现患者阴道一直在持续流血，所以带患者于我院门诊就诊。

了解完病情后，我先安排了超声检查，检查提示宫体大小10.4×7.8×5.8cm，宫腔内探及大小约9.2×2.6cm不均质回声。考虑子宫内膜增厚，待排占位，建议住院接受进一步诊治。

二、治疗过程

由于患者存在精神疾病，语言表达、行为均有一定障碍，所以我特别让她的老母亲找一个陪护，来协调住院期间的事宜。入院后，我先常规安排了相关检查，其中尿常规、血常规、肝功能、肾功能、凝血酶、电解质、HPV、TCT等均未见异常。但盆腔M R I提示：子宫内膜异常改变，考虑子宫内膜癌。

看到检查结果后，已经初步得出诊断，为了明确结果，又安排进行了诊断学刮宫，刮宫结果子宫内膜癌，高-中分化，伴坏死。

我拿着病理结果找到患者及其家属，告诉她应该处于子宫内膜癌的早期，综合考虑了她的年龄，最终我决定为她实施广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。在充分沟通后，患者最终同意了手术。

术后患者安返病房，予以抗生素预防感染、补液、生命体征监护、对症治疗。

三、治疗效果

手术治疗后，患者住院期间饮食、睡眠及精神良好，出院时患者没有特殊不适，心肺均没有异常。术区敷料整洁，没有明显渗血、渗液，拆线见切口愈合良好，无红肿、渗血，阴道未见明显流血、流液及异常分泌物。请肿瘤科会诊，肿瘤科无特殊处理治疗，故患者家属决定带患者回家休养。

患者出院后未再有阴道的异常出血，目前正在定期随访中。

四、注意事项

1、要注意观察阴道有无异常分泌物，如果有异常渗血、渗液，要及时到医院就诊。

2、保持良好的心态，不要有太大的精神压力，避免熬夜、劳累。

3、要多吃新鲜蔬菜和水果，多吃富含膳食纤维的食物，适当补充维生素E，注意清淡饮食，也尽量少吃辛辣刺激的食物。

4、术后要避免重体力劳动，避免下肢或外阴水肿，由于患者做了淋巴切除，可导致下肢淋巴引流障碍，所以如果出现了淋巴水肿，要及时到门诊就诊。

5、定期进行随访复查，患者应严格遵医嘱到医院进行复查。

五、个人感悟

明明不在月经期，却发现阴道流血了。当女性朋友遇到这样的尴尬时，常常由于不好意思或者因各种原因没去看医生，想着忍忍就过去了，却不想越拖越重。

像本次就诊的患者，由于伴有精神疾病，不能准确地表达出自己的看法，导致未及时就医，直到母亲发现后才来到医院。

一般来讲，50岁左右的女性是子宫内膜癌的高危人群，如果发现阴道异常出血、异常排液、伴有异味、下腹隐痛等症状一定要提防子宫内膜癌，尽早前往正规医院就医，明确诊断。

但是面对子宫内膜癌，也不必谈癌色变，多数子宫内膜癌可以在早期发现，且大部分预后都不错。一般建议每年进行1~2次妇科检查，特别是存在未孕、未产、肥胖、高血压、糖尿病、晚绝经、外源性雌激素应用的女性。

女性得了子宫内膜息肉怎么治疗

很多中老年女性在体检的时候会检查出子宫内膜息肉，有些女性在怀孕初期也会出现子宫内膜息肉这种疾病，子宫内膜息肉怎么治疗呢？子宫内膜息肉这种疾病可以通过药物或者是手术等方法进行治疗，例如宫腔镜、服用避孕药等，具体选用哪种治疗方法需要根据患者实际情况来选择。

女性得了子宫内膜息肉怎么治疗

宫腔镜下取出息肉是最可靠的方法。

手术后还需要辅助治疗，避免复发。

对于要求怀孕者，需要手术后促排卵，促进怀孕。

口服短效避孕药、月经后半周期黄体酮、曼月乐环等，可在不同情况下分别选用，由医生来决定采取何种方法。

子宫内膜息肉是如何产生的

慢性子宫内膜炎或子宫肌炎，宫腔异物如避孕环，异物存留，特异性感染如结核，阿米巴和吸血虫病，胎盘残留并发感染。子宫内膜息肉对于女性的生育是会产生一定的影响的，需要及时给与治疗。一般来说只要是借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块，临床上都可称为子宫息肉。因此，在宫腔内的息肉样肿块，可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等。具体情况需要到正规的专科医院检查清楚才可以下定论的。

本病可发生于青春期后任何年龄，但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状，常由于其他疾病切除子宫后大体检查时被发现，或在诊断刮宫后得出诊断。部分患者可见月经过多及经期延长，此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

希望以上内容对您有所帮助，祝您生活愉快。