霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的区别

网友投稿养生常识 2023-04-20

　　从症状上来讲，非霍奇金淋巴瘤可能会更为复杂，因为其侵犯部位更多，如果脑发生淋巴瘤，90%以上都是弥漫大B细胞淋巴瘤，其属于非霍奇金淋巴瘤。但是，如果在中枢发生霍奇金淋巴瘤的机会便会非常少，可能只有百分之一二的几率，所以在全身分布情况上也不太一样。

　　从治疗方法上面来讲，霍奇金淋巴瘤用化疗、放疗，便可以获得很好的治愈效果，如果还不能治愈，患者还可以应用新型靶向药物，比如PD-1抑制剂，来再次获得很好的治愈。而非霍奇金淋巴瘤，通常需要采用化疗、放疗、造血干细胞移植、新型靶向药物等综合方法进行治疗。

霍奇金淋巴瘤的abvd方案

　　霍奇金淋巴瘤的ABVD方案，是临床上用于治疗霍奇金淋巴瘤最常用的方案之一。ABVD代表4种药物，A是阿霉素，B是博莱霉素，V是长春花碱，或长春花碱酰胺、长春地辛、长春瑞宾，D是氮烯咪胺。

　　这4种药物相互搭配，可以起到药物互相取长补短，联合治疗肿瘤的目的，不得不说，ABVD方案治愈率还是比较高的，尤其是对于早期霍奇金淋巴瘤的患者，80%以上可以治愈，而对于中晚期患者，也有百分之四五十的患者能够获得长期治愈的可能。

　　当然，在治疗过程中，有时临床上还会结合放疗，或者是在治疗的过程中，还可以调整其他方案。

非霍奇金淋巴瘤需要做什么检查？

第一，就是询问病史。淋巴结肿大或者避震症状的这个发展过程，及体能状况和治疗室作为询问的重点。

第二，就是体检。浅表淋巴结的大小和数目以及肝脏、脾脏的大小及质地，还有皮肤、睾丸均应认真的检查。

第三，就是活检。非霍奇金淋巴瘤的诊断，需要病理证实，应选最先受累或者同组最大较深的淋巴结完整的切除。特殊情况下，可以切取一部分，尽可能的避免易受炎症影响的腹沟淋巴结。切取活检有困难者，应考虑出针穿刺活检。

第四，就是血常规和生化常规，主要用于判断有无治疗禁忌。外周血细胞的技术，有助于了解造血功能和有无骨髓的侵犯，肝功能的异常，需要注意有无肝脏收缩的可能，肌酐升高，要警惕腹膜后占位所致的梗阻性的肾功能不全。ct能够较好的反映淋巴结及脏器的一个受侵范围，也是疗效评价的重要依据，一般将直径大于1.5厘米的淋巴结考虑为病变淋巴结，但这种标准的易出现假阳性。

最后就是心脏功能的检查，治疗前，需评估心功能，如你用已恩环类为药物为基础的方案，应行心脏超声检查，检查这个左心室的射血分数。

非霍奇金淋巴瘤的治疗原则是什么

非霍奇金淋巴瘤，有三种分类，它的治疗原则，根据分类的不同也相对不同。

第一，就是惰性淋巴瘤。惰性的非霍奇金淋巴瘤，这个疾病比较隐秘，进展缓慢，患者具有较长的生存期，但基本不可治愈，治疗后容易复发，并可转化成侵袭型或者高度侵袭型淋巴瘤。对于是观察还是治疗，取决于肿瘤的复合、症状、治疗意愿以及治疗可能或潜在的获益和副作用。无症状低肿瘤复合特别是老年患者，应避免过度治疗，严密的随访观察，更为合适。滤泡型淋巴瘤，是最常见的惰性淋巴瘤，其治疗的原则，往往作为惰性非霍奇金淋巴瘤的范围。

第二，就是侵袭性的淋巴瘤。侵袭性的淋巴瘤以弥漫性大b细胞淋巴瘤为代表，病程进展的迅速并且非常严重，但有可能获得治愈，一到二期患者主要进行以放疗为主的支出和治疗。

第三，就是高度侵袭性的淋巴瘤。高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤，病情发展非常迅速，但对化疗非常敏感，及时的合理治疗有可能治愈。治疗方案的特点为短疗程、高强度的多药联合化疗以及cs的预防性治疗。

非霍奇金淋巴瘤是怎么回事？

非霍奇金淋巴瘤呢是一种在形态学临床症状，还有治疗反应及预后上均存在巨大差异的淋巴系统的恶性肿瘤。即使病理类型相同，原发部位不同，也会造成临床表现和预后的差异。

非霍奇金淋巴瘤来源于经抗原刺激后，处于不同分化发育阶段的替细胞、壁细胞、nk细胞和组织细胞、输出细胞，实际上是互为独立的疾病。在我国非霍奇金淋巴瘤约占所有淋巴瘤的90%，发病率呢，是有明显的上升趋势的，但仍显著的低于西方国家，此外，在我国这个非霍奇金淋巴瘤中的滤泡性的淋巴瘤相对少见，替细胞淋巴瘤相对多见。