新生儿溶血性黄疸严重吗？

网友投稿养生常识 2023-04-21

　　新生儿的溶血性黄疸是指妈妈对胎儿的血液红细胞产生了抗体，通过胎盘进入胎儿血液中破坏了胎儿的红细胞造成了胎儿贫血，胆红素产生过多形成的黄疸，称之为溶血性的黄疸。

　　这个黄疸跟一般常见的黄疸是不一样的，这种黄疸出现早、进展快、病情严重，治疗不及时可能会出现贫血，容易合并胆红素脑病，甚至出现后遗症的可能。

新生儿溶血的症状有哪些

　　目前很多孩子在刚出生时，就会出现新生儿溶血的现象，如果不及时对病情进行治疗，则可能会影响孩子后续的智力发育等情况，所以这让很多的家长很担心。其实可以在孩子出生之后，根据临床症状来判断孩子是否存在新生儿溶血的现象。

　　常见的症状为：皮肤颜色黄染，这也是出现的较早的一种症状，此时也会伴随出现孩子体内血清胆红素升高的现象。虽然部分患儿在出生后，可能会出现生理性皮肤发黄的现象，但是如果黄染的症状长期没有消除，则很可能是由于患有新生儿溶血症所引发的症状。其次，患儿可能会引发贫血、肝脾大的现象，引发皮肤颜色苍白以及身体水肿、皮肤表面有瘀斑的症状。病情重的时候，可能会对心脏的功能造成影响，导致孩子出现呼吸不顺等异常的现象，甚至可能会危及生命。

　　若是长期没有对病情进行处理，则可能会引发运动障碍、智力发育障碍的现象，或是影响牙齿以及听力的发育情况。除此之外，还容易引发核黄疸的情况。

　　此时建议及时给孩子进行光照治疗，可以加快孩子体内胆红素的代谢。若是这种治疗的效果不佳，则可以遵医嘱给孩子进行换血治疗。

新生儿溶血病的病因和发病机理宝宝溶血病的病因和发病机理

新生儿溶血性疾病包括同族免疫性溶血、红细胞先天性的缺陷(红细胞膜、红细胞酶和血红蛋白异常)以及红细胞免疫(获得性)所引起的溶血。本节介绍的新生儿溶血病(hemo1yticdiseaseofthenewborn)是指母婴血型不合(ABO血型不合或Rh血型不合)所引起的同族免疫性溶血。人类有26个血型系统，400多个血型抗原，产生新生儿同族免疫性溶血以ABO血型系统最多，Rh血型系统次之。

病因和发病机理

新生儿同族免疫性溶血是由于母体存在与胎儿血型不相容的血型抗体(1gG)引起。因胎儿红细胞进入母体循环，当母体缺乏胎儿红细胞所具有的抗原时，母体就产生相应的血型抗体，此抗体通过胎盘进入胎儿循环，则引起胎儿红细胞凝集、破坏。

ABO血型不合引起的溶血，多发生于O型血产妇所生的A型或B型血的婴儿。因为O型血孕妇中的抗A、抗B抗体IgG，可通过胎盘屏障进入胎儿血循坏。理论上母A型血，胎儿B型或AB型血，或母B，型血，胎儿A型或AB型血也可发病。但临床少见。主要是由于A型或B型血的产妇，其抗B、抗A的"天然"抗体主要为IgM，不易通过胎盘屏障进入胎儿血循环。

由于A，B抗原因子在自然界广泛存在，O型血妇女在孕前可能受血型物质的刺激，如寄生虫、感染、注射疫苗及进食某些含有A，B抗原的植物等，使机体产生抗A、抗B的IgG，妊娠期间这些抗体可通过胎盘进入胎儿体内而引起溶血。故本病约一半可发生在第一胎。

Rh血型不合引起的溶血，在Rh血型系统中有6种抗原(C，c;D，d;E，e)。其中以D抗原的抗原性最强。E，e，C，c次之，d目前尚未发现。国内多见于少数民族，因为少数民族妇女中Rh阴性较多。当Rh阴性妇女所怀胎儿为Rh阳性时，其D抗原通过胎盘进入母体血循环，刺激母体产生抗D抗体，此抗体通过胎盘进入胎儿，而发生抗原抗体反应，使胎儿红细胞发生凝集、破坏，出现溶血。