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murphy氏征阴性是什么意思

网友投稿 养生常识 2023-04-24

  Murphy氏征是指墨菲征,墨菲征阴性的意思是经过体外检查,没有胆囊炎,不需要进行治疗。

  墨菲征是腹部触诊查体的一项体格检查,位置在腹直肌外缘和肋缘的交界处,这种体格检查能够反映胆囊疾病,适用于诊断胆囊急性炎症。墨菲征检查是医生用左手拇指,放在检查部位,进行压迫腹壁,同时患者进行深呼吸,如果患者的胆囊有炎症,深呼吸时,发炎的胆囊会触及到拇指,按压胆囊炎症部位会出现疼痛,甚至会发生腹肌强制感,这样就能诊断为墨菲征阳性。如果没有疼痛,也不存在,其它不舒服的症状,基本上说明胆囊没有发生炎症病变,就称为墨菲征阴性。

  除此之外,在检查过程中,如果患者怕痒,身体就会比较敏感,也会出现墨菲征阳性,就需要通过别的方法来排除,如果患者比较肥胖,胆囊比较深,深呼吸时不能让胆囊触及拇指,墨菲征就不能判断是否存在胆囊炎,需要进行B超检查进行判断。


murphy征阳性是什么意思

Murphy征,即墨菲征,Murphy征阳性指的是检查时医师用左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气中止则为墨菲征阳性。

Murphy征阳性多见于急性胆囊炎,急性胆囊炎绝大多数是在胆囊结石基础之上,由于结石嵌顿、梗阻胆囊颈部而引起胆汁排出不畅、胆囊增大,同时合并有细菌感染,会表现为急性胆囊炎的症状,比如突发的右上腹阵发性疼痛,疼痛可以放射至右侧肩背部,也可以合并有恶心、呕吐、发热等炎症性表现。对于急性胆囊炎的治疗,原则上应争取择期手术,但大多数病人需要经过非手术治疗后才能控制病情发展,如禁食、输液、营养支持、补充维生素等,从而为择期手术做准备。

另外,还有非结石性胆囊炎,此疾病通常在严重创伤、烧伤、腹部非胆道手术后等危重病人中发生,病情发展迅速,临床表现类似于急性胆囊炎,此病一经确诊,需尽早手术治疗,如胆囊切除、胆囊造口术等。

因此,当出现墨菲征阳性体征时,建议进一步完善腹部超声以明确诊断,从而对症治疗。

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