急性冠脉综合症怎么办？

网友投稿养生常识 2023-04-27

　　急性冠状动脉综合征是临床上的急危重症，需要积极的给予治疗。对于不稳定型心绞痛，需要积极的给予抗凝、调脂、抗血小板等综合治疗，以防止进展为急性心肌梗塞。

　　对于非ST段抬高心肌梗死的患者，要根据患者的危险分层选择再灌注的治疗策略，同时也要给予积极的抗凝、调脂、抗血小板等综合治疗。

　　而对于急性ST段抬高心肌梗塞，要在最短的时间内给予再灌注治疗，使堵塞的冠状动脉开通，挽救濒临坏死的心肌，减小心肌的坏死面积，保护和稳定心脏的功能，改善患者的预后。

急性冠脉综合征

　　急性冠脉综合征可分为急性非ST段抬高型心肌梗死、急性ST段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛。

　　急性冠脉综合征是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂，从而引起急性血栓形成引起的一组临床综合征，病情比较危急，通常需要紧急的抗血小板、抗凝、调脂、稳定斑块治疗，必要时需行急诊介入手术治疗。

诊断急性冠脉综合征需要做哪些检查？

　　急性冠脉综合征是内科的急症。急性ST段抬高型心肌梗死，根据典型的症状及心电图表现为ST段呈弓背向上抬高即可诊断，需行常规抽血化验检查后马上行溶栓治疗或冠状动脉介入治疗。

　　非ST段抬高型急性冠脉综合征，因心电图表现不明显，需进一步做胸痛五项、血常规、生化检查、肺CT、主动脉cta等检查，以排除主动脉夹层，肺栓塞及肺不张，必要时行冠状动脉造影检查，明确冠状动脉狭窄的程度。

急性冠脉综合征的并发症有哪些

急性冠脉综合征的并发症主要包括心律失常、低血压休克、心源性休克，容易有生命危险，心力衰竭，主要是心肌细胞的坏死影响心脏功能，导致心肌收缩力下降而出现，患者存活后处理不好，就会出现心力衰竭，乳头肌功能障碍发生率可高达50%，会导致心功能不全。

心室游离壁破裂是心脏破裂最严重的一种，常在发病一周内出现，患者容易死亡，栓塞多见于起病后1~2周，是因为左心室附壁血栓所致，引起脑，脾，肾等动脉栓塞，室壁瘤多见于左心室，体格检查可见左侧心界扩大，心脏波动范围较广，可有收缩期杂音，心电图ST段持续抬高，超声心动图可见局部心缘突出，搏动减弱或有反常搏动。

心肌梗死后综合征于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎，胸膜炎或肺炎，可有发热，胸痛等症状，可能为机体对坏死物质的过敏反应。