肩关节脱位复位后多久可以活动

网友投稿养生常识 2023-05-09

　　肩关节脱位复位后多久可以活动，需根据病情严重程度进行判断。具体分析如下：

　　1、病情不严重

　　如果只是单纯肩关节脱位，没有引起韧带、关节囊等组织撕裂，并且患者体质比较好，积极进行治疗，一般恢复比较快，复位后通常四周左右可以活动。

　　2、病情严重

　　如果肩关节脱位伴有肌腱、韧带损伤，复位后可能八周左右可以活动。若或合并骨折、严重关节囊撕裂等现象，通常恢复会比较慢，复位后约三个月可以活动。

　　建议患者及时到正规医疗机构骨科就诊，由专业医生进行针对性治疗，促使病情恢复。

婴儿肩关节脱位表现

第一个方肩畸形，即脱位以后肩部疼痛、肿胀，肩部失去膨隆丰满的外观，肩峰明显突出，下部关节空虚形成“方肩”的畸形。第二个是弹性固定，患肩一般弹性固定于外展20-30°，在喙突下、腋窝内或锁骨下可触及脱出的肱骨头。第三个是搭肩试验阳性，即患侧肘关节屈曲，肘尖贴近胸壁，则患侧的手不能搭在健侧肩部，称为搭肩试验阳性。

外伤致右肩关节脱位，手法整复术后恢复良好

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：3小时前患者在家跌倒，摔倒时右手肘先着地，当即感到右肩部疼痛，不能活动，遂来医院就诊。让患者躺下后，我检查了他的右肩情况，检查发现患者右肩关节呈方肩畸形，压痛明显，右肩关节有空虚感，右肩关节活动受限，右前臂活动正常，右手的环指、小指有麻木感，遂让患者住院治疗。完善检查后确诊患者为右肩关节脱位，予以全麻下行右肩关节脱位手法整复术，手术顺利，术后愈合良好。

【基本信息】男性、55岁

【疾病类型】肩关节脱位

【就诊医院】鞍山市中心医院

【就诊时间】2021年4月

【治疗方案】完善右肩部X片等检查，在全麻下行右肩关节脱位手法整复术，术后给予补液、对症治疗，以休息、右肩部胸带制动为主

【治疗周期】住院治疗5天，1月后门诊随访

【治疗效果】治疗后患者一般情况可，右肩部胸带制动有效，右前臂及右手运动良好，右环指、小指感觉稍麻木，末梢血运良好

一、初次面诊

我在晚上值班查房时，突然接到急诊的电话，有外伤病人需要处理，于是我立即跑到急诊，见患者正躺在病床上，爱人、孩子们在一旁陪同着，通过询问病史，得知患者患病经过。大约3小时前，患者在家中踩着凳子伸手拿高处的物品时，不慎踩偏，于是跌倒在地，摔倒时右手肘先着地，当即感到右肩部疼痛，不能活动，于是在家人的帮助下，赶紧来医院就诊。

让患者躺下后，我检查了他的右肩情况，检查发现患者右肩关节呈方肩畸形，压痛明显，右肩关节有空虚感，右肩关节活动受限，右前臂活动正常，右手的环指、小指有麻木感。

二、治疗经过

为了解右肩关节受伤的具体情况，我为患者进行右肩关节X片检查，检查结果为右肩关节脱位，未见明显骨折。所以，患者右肩关节脱位诊断明确。根据患者肩关节脱位具体情况，考虑患者进行手法复位相对困难，于是将患者收住院治疗。

向患者及家属交代病情，征得患者及家属同意后，完善血常规、肝肾功、凝血、传染病等术前检查，结果均在正常范围内，排除手术禁忌症后，积极进行术前准备，在全麻下行右肩关节脱位手法整复术，手术过程顺利，安返病房。术后给予补液、对症治疗，并行右肩胸带制动处理。

术后复查核磁提示提示右肩关节脱位复位术后，肩袖部分撕裂，三角肌、冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌肌腹损伤，肱骨头轻度凹陷性骨折，肩周皮下软组织损伤；肱盂关节腔内、肱二头肌长头腱鞘、肩峰-三角肌下、肩峰下滑膜囊少量积液，目前尚无特殊处理，因此安排患者出院，一月后门诊复查。

三、治疗效果

患者入院后，在全麻下行右肩关节脱位手法整复术，术后给予补液、对症治疗，以休息、右肩部胸带制动。术后患者一般情况可，右肩部胸带制动有效，右前臂及右手运动良好，右环指、小指感觉稍麻木，末梢血运良好。

3月后电话随访，患者基本恢复正常，右环指、小指麻木感消失。

四、注意事项

1、住院期间配合医生进行治疗，术后早期进行制动，避免患处活动，以免再次损伤。

2、出院后避免剧烈运动，减少不必要的身体伤害。

3、做好右肩部位功能锻炼，促进关节功能恢复，不可长期不活动，以免关节僵硬，失去功能。

4、饮食方面以清淡、营养为主，可适当补充钙质，避免食用辛辣刺激性食物，以免影响患处恢复。

五、个人感悟

关节脱位，也被称为脱臼，指组成关节的两个骨端出现错位，不在自己的正常位置上，好发于肩部、肘部、下颌等部位。

关节脱位多由外伤后暴力所致，使关节骨与关节面失去正常的对合关系。我们这位患者跌倒后肘部着地，导致肩关节发生了脱位。

当出现关节脱位时，患者通常表现为受伤的关节部位出现疼痛、肿胀，活动的关节失去正常的活动功能，表现为活动障碍。部分关节脱位后，肢体出现畸形变化。这位患者在受伤后即出现肩关节方肩畸形、肩关节活动障碍，症状还是比较典型的。

一般通过外伤史、查体及X片检查即可明确诊断，X片检查可确定受伤关节有无脱位，有无合并骨折等。

关节脱位治疗，第一步也是最重要的，就是进行复位治疗；第二步就是在复位后进行固定，将关节稳定的固定在原来位置上；第三步就是进行功能锻炼，促进关节功能的恢复。

我们这位患者，值得表扬和学习的一点就是，在受伤后立即来医院进行就诊，争取最佳治疗时间，治疗越早，治疗效果越好。患者经过积极治疗，预后良好，右肩关节功能基本恢复正常，右环指、小指麻木感消失。

如何判断是否发生了肩关节脱位

怎么判断是不是出现了肩关节脱位的话，有以下几个方面，第一个肯定要有外力的损伤，比如说肩关节牵拉的损伤或者是倒地整个肩部着地的情况。要有外力损伤，才会有这种肩关节脱位的可能。

第二个出现了肩关节脱位的话，整个肩关节的活动范围是彻底受到限制的，并且你摸这个肩膀下面会有一个大坑一样的感觉，肩关节成一个弹性的固定，没有办法活动。这个是单纯的，从临床症状自我的一个判断。

第三个的话，那就要去医院做一个x光片拍片的检查就能够彻底判断出来，肩关节是不是有脱位并且出现了这个肩关节脱位的具体的类型，与此同时，有没有合并出现骨折这方面的问题。要是有这上面三个问题的情况的话。并且一般在急诊的话，医生就可以对于你本身出现了这种肩关节脱位进行手法复位的手法、复位之后，固定三个星期，那你整个肩关节脱位基本上就能够彻底解决了。这个是出现了这种关节脱位之后，大概的一个过程，判断以及治疗的流程。

习惯性肩关节脱臼是怎么回事

肩关节习惯性脱位是指在没有暴力的情况下，日常生活中的一些普通动作造成了肩关节脱位，最常见的肩关节习惯性脱位，一般伴有肩胛盂的前部盂唇或盂缘撕裂或肱骨头外上方的压缩变形，导致关节下方不稳，导致肱骨头经常脱出。

肩关节习惯性脱位多见于20到40岁的青壮年，患者的肩关节有数次的脱位史，轻微外力作用，比如穿衣服、深袖子、屈臂擦背，屈臂挂衣服等均可以发生脱位，脱位时肩的前方有疼痛感，有些有经验的患者经常可以自行复位，习惯性肩关节脱位病因比较复杂，首次肩关节脱位，没有进行正规的治疗，是比较常见的原因，与肩关节关节囊松弛、肌肉发育不平衡以及首次脱位后固定时间不足、过早肩部活动、关节盂唇的分离以及盂缘磨损、关节囊撕裂严重、肱骨头后方凹陷形状改变等均有关系。