胃隐隐作痛还伴有胃胀、拉肚子

网友投稿养生常识 2023-06-01

　　一般情况下，拉肚子是指腹泻，胃隐隐作痛还伴有胃胀、腹泻的症状可能是消化不良、胃食管返流、胃肠炎等因素引起的。具体分析如下：

　　1、消化不良

　　于消化不良，导致食物堆积在肠道不好消化，可能就会胃部胀气和腹胀，同时还会伴有腹泻、腹痛、呕吐等症状。患者可在医生的指导下，使用健胃消食片、多潘立酮片等药物进行治疗，有助于缓解症状。

　　2、胃食管返流

　　胃食管返流是指胃酸流回食道，引起疼痛和不适感。常见原因是胃的括约肌松弛，这使得胃酸可以流回食道，引起异样的刺激。在这种情况下，患者通常会有关键时刻隐隐作痛、胃胀、急促恶心、腹泻等症状。患者可遵医嘱使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

　　3、胃肠炎

　　由病毒或细菌引起胃肠炎，其症状一般有发热、恶心、呕吐、腹泻等，同时还伴有胃疼和不适感。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如盐酸环丙沙星胶囊、枸橼酸铋钾片等。

　　除了上述常见因素外，还可能是胃溃疡、肠炎、肠易激综合征等因素引起的。建议及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。建议遵循的良好生活方式，避免暴饮暴食，以免不利于恢复。

胃隐隐作痛是怎么回事

　　如果病人表现为胃疼，隐隐作痛，考虑是胃炎的可能性比较大，尤其进食不规律容易诱发，通过饮食调理症状也能好转。

　　也有一部分患者是由于溃疡所导致的，或者是发生于胃的肿瘤，疼痛会出现不规律，逐渐的加重，伴有食欲下降以及体重减轻。甚至有一些患者还会表现为黑便，或者是排便带血。

胃隐隐作痛怎么办

胃隐隐作痛可以选择PPI类药物、H2受体阻滞剂和胃粘膜保护药物进行治疗。

胃隐隐作痛是慢性胃病或者是急性胃炎的一个症状，患者可能存在急性胃炎或者是功能性消化不良，或者是慢性胃病，包括慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、胃部肿瘤，如胃癌、胃淋巴瘤等，患者可以做胃镜检查明确诊断。引起慢性胃病的病因常见于幽门螺杆菌感染，患者还可以做碳13或碳14呼气试验检查，明确有无幽门螺杆菌感染。如果结果阳性，可以选择四联方案根除幽门螺杆菌治疗，就是一种PPI加两种抗菌素加一种铋剂，疗程是7天到14天；如果没有幽门螺杆菌感染，可以选择PPI类药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等，或者是H2受体阻滞剂，如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁、尼扎替丁等，同时可以联合使用促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。如果患者含有胃胀、早饱、嗳气的症状，可以使用助消化药，如复方消化酶、复合维生素B等治疗。

吃了枸橼酸铋钾胃隐隐作痛

枸橼酸铋钾是一种保护胃黏膜的药物，一般用于治疗因胃酸过多引起胃痛的相关疾病。因此吃了枸橼酸铋钾胃隐隐作痛，可能与枸橼酸铋钾无关，主要是由于胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的，需要根据不同的病因采取不同的治疗，具体如下：

1、胃肠炎：主要由于细菌、病毒感染引起的胃肠炎症，炎症刺激胃肠黏膜引起胃肠道平滑肌痉挛性疼痛，可伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，刚好疼痛发生在吃了枸橼酸铋钾之后，因此出现吃了枸橼酸铋钾胃隐隐作痛。患者需遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌活菌胶囊、口服补液盐散（Ⅲ）等药物；饮食方面应先给予流质、清淡、易消化的食物，比如米汤等，有所缓解后可以给予半流质的食物，如粥、面条等，避免生冷、油炸、熏制的食物。

2、胆囊炎：由于胆结石、细菌感染等因素引起的胆汁淤积而引起中上腹部疼痛，可伴有便秘、发热等症状，刚好疼痛发生在吃了枸橼酸铋钾之后。建议完善腹部B超等相关检查，明确病因后遵医嘱给予消炎利胆片、盐酸克林霉素胶囊、头孢呋辛酯胶囊等药物，经保守治疗未见好转，建议采取胆囊切除术、胆囊穿刺引流术等方式。

3、胰腺炎：由于胆结石、胆囊炎等因素引起胆汁反流进入胰管，激活胰腺分泌消化酶原引起炎症刺激而出现中上腹部疼痛，可伴有恶心、呕吐、腹胀等症状，刚好疼痛发生在吃了枸橼酸铋钾之后。建议完善血清淀粉酶、腹部B超等相关检查，明确病因后遵医嘱给予阿奇霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、消旋山莨菪碱片等药物，必要时遵医嘱给予胃肠减压及补液治疗，经保守治疗未见好转，建议采取胰腺部分切除术、胰肠吻合术等。

胃隐隐作痛还伴有胃胀打嗝

胃隐隐作痛还伴有胃胀打嗝，很可能是消化不良、慢性胃炎、胃溃疡等情况引起，需要根据不同的原因做不同处理的治疗。具体如下：

1、消化不良

首先考虑是消化不良引起的问题。当胃肠运动过慢时，再加上饮食不合理，就很容易导致消化系统出现细菌感染，从而诱发肠胃功能混乱等情况。

治疗上可调整饮食结构，规律用餐，如常规方法不能改善，需根据具体病因针对用药。如幽门螺杆菌感染，需要抗幽门螺杆菌治疗；胃动力不足，可用促胃动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利片、西尼必利片等。

2、慢性胃炎

慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎性反应，缺乏特异性症状，症状轻重与胃黏膜病变程度并非一致。大多数患者常无症状或有程度不等的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸、恶心、打嗝等。常见的慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

治疗上，消除各种可能致病的因素，如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。药物治疗疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等。如果发现幽门螺杆菌感染需服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安等药物治疗以增强胃窦部蠕动，减少胆汁反流。

3、胃溃疡

上腹部疼痛是本病的主要症状，多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。

治疗上，首先应用减少损害因素的药物：如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等，同时给予胃黏膜保护的药物：如硫糖铝、铋剂、甘珀酸（生胃酮）等。如果胃溃疡引起的上消化道出血，应立即到医院就诊。止血措施主要有：H2-受体拮抗剂或质子泵抑制剂（PPI），提高并维持胃内pH值；还有内镜下止血、手术治疗、介入治疗等。