使用阿法骨化醇胶囊有哪些注意事项

网友投稿养生常识 2023-06-04

内含淡黄色至深黄色油状液体的阿法骨化醇胶囊是一种胶囊剂，可以用于治疗骨质疏松症。那么，使用阿法骨化醇胶囊有哪些注意事项？

阿法骨化醇胶囊适用于防治骨质疏松症，肾原性骨病(肾病性佝偻病，甲状旁腺功能亢进(伴有骨病者)、甲状旁腺功能减退、营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症、假性缺钙(D-依赖型Ⅰ)的佝偻病和骨软化症等，其注意事项主要如下：

1、青年患者只限于青年特发性骨质疏松症及糖皮质激素过多引起的骨质疏松症。2、用药过程中应注意监测血钙、血尿素氮、肌酐，以及尿钙、尿肌酐。3、出现高钙血症时须停药，并予有关处理，待血钙恢复正常，按末次剂量减半给药。4、超大剂量服药可能出现胃肠道系统、肝脏方面、精神神经系统、循环系统等方面的不良反应，如：胃痛、便秘、GOT及GPT升高、头痛、血压轻度升高等。

另外，使用阿法骨化醇胶囊要注意与以下药物相互作用：

1、钙剂：与钙剂合用可能会引起血钙升高，应监测血钙。

2、噻嗪类利尿剂：此类利尿剂可促进肾脏对钙的吸收，合用时有发生高钙血症的危险。

3、洋地黄糖苷类：应用洋地黄类药物的患者若出现高钙血症易诱发心律失常，若与本药合用应严密监测血钙。

以上就是关于阿法骨化醇胶囊注意事项的介绍，希望大家看完后可以做到正确使用阿法骨化醇胶囊。如果您还对阿法骨化醇胶囊有疑问，可以点击相关的文章进行阅读。

EGFR突变型肺癌可以使用阿法替尼延长生命

EGFR突变型肺癌可以使用阿法替尼延长生命

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：文中讲述我院一患者因出现痰中带血3天来我院就诊。在我院确诊为EGFR突变型肺癌。予阿法替尼化疗，它能抑制信号转导和阻断癌细胞生长和分裂的主要通道，使疾病发展得到良好控制。患者经过化疗2周期后，复查见肺部癌变组织体积较前无明显变化，患者病情控制良好，治疗有效。

【基本信息】男，49岁

【疾病类型】EGFR突变型肺癌

【就诊医院】安徽医科大学附属巢湖医院

【就诊时间】2021年1月

【治疗方案】完善相关检查，予患者阿法替尼化疗，并对症使用抑酸护胃、止咳药物对症治疗

【治疗周期】住院治疗32天，随访半年

【治疗效果】患者复查见癌变组织体积较前无明显变化，复查血生化、血常规无明显异常，遂予出院。

一、初次面诊

患者诉无明显诱因出现咳嗽1年余，近3日来有痰中带血的症状，无呕血、黑便、胸痛、胸闷、头晕、头痛等，为求进一步治疗，遂至我院就诊。自发病以来，患者二便、饮食、睡眠正常。门诊医生查体见患者一般情况差，呼吸音粗，肺部可闻及明显湿啰音，未见体表淋巴结肿大。予患者肺部CT检查，回示患者肺部占位性病变。门诊医生根据患者辅助检查及症状，初步诊断患者为肺部肿瘤，建议患者入院诊治，遂以“肺部占位性病变”予患者收入院。

二、治疗经过

患者入院后，我为其主管医生，予患者完善相关常规入院检查。询问患者既往病史，患者诉既往高血压5年余，服用苯磺酸氨氯地平控制血压，平素血压控制良好，否认家族遗传病史，患者既往抽烟30余年，1包/日，偶饮酒。结合患者病史，考虑为肺部肿瘤，为进一步明确病理分型，计划行CT引导下肺穿刺取活组织进行病理检查，与患者进一步沟通后，患者表示同意行穿刺检查，病理组织回示为非小细胞肺癌，组化反应呈阳性，诊断为EGFR突变型肺癌，患者血生化回示存在有钾偏低，谷草转氨酶及谷丙转氨酶数值升高，肌酐和尿酸数值略高。其他无明显异常。血常规回示患者血红蛋白数值下降，白细胞数值升高，超敏C反应蛋白上升。考虑患者肺部肿瘤导致有贫血、体内炎症反应，患者肝功能回示异常，予双环醇保肝治疗。目前患者EGFR突变型肺癌确诊，该肿瘤预后较差，予吉非替尼一线治疗，病情稳定后再予阿法替尼二线治疗，以延长患者生存周期。

阿法替尼是表皮生长因子受体（EGFR）和人表皮受体2（HER2）酪氨酸激酶的不可逆抑制剂，它能抑制信号转导和阻断癌细胞生长和分裂相关的主要通道，为二代口服靶向药物。该药物化疗联合对症支持治疗对于该病效果较为明显。患者目前有痰中带血症状，检查下来未见肿瘤转移，使用该药物化疗，并予奥美拉唑抑酸护胃、盐酸氨溴索止咳对症治疗；患者既往高血压病史，服用苯磺酸氨氯地平片血压控制效果较佳，入院后血压平稳，继续予苯磺酸氨氯地平片降压治疗。

三、治疗效果

患者遵医嘱行吉非替尼化疗，2周期治疗后，患者诉咳嗽较前好转，目前已经没有痰中带血症状，予肺部CT检查，回示肺部癌变较前无明显增大，患者病情稳定，继续予阿法替尼化疗延长生存期。治疗期间患者二便可，不欲饮食。患者病情较前改善，予参苓健脾颗粒健脾益气，改善不欲饮食症状。经过阿法替尼化疗2周期后，见患者情况较入院时明显好转，遂予办理出院，嘱门诊继续化疗。不适随诊。

四、注意事项

1.嘱患者出院后注意休息，避免劳累，避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重病情。

2.嘱患者出院后注意养成良好的作息习惯，避免熬夜；饮食上注意加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，以促进机体自我修复。

3.嘱患者出院后要遵医嘱按时服药，按时门诊化疗，如有不适，及时就诊。

五、个人感悟

EGFR突变型肺癌是非小细胞肺癌的一种特殊类型，这种肺癌的癌细胞主要依靠EGFR通路维持生长、增殖和转移等生物学行为。该病诊断上主要依靠影像学检查、病理性检查等综合判断。治疗上主要以化疗为主，吉非替尼或含铂两药的标准化疗方案可作为一线治疗的首选。病情控制后，用阿法替尼二线治疗延长患者生存周期。文中患者经过治疗后，症状改善，治疗有效。

由于肺癌属于恶性肿瘤，治疗的过程中有病情变化，进一步加重的可能，因此一定要定期复查，以便动态了解病情。