甲氨蝶呤片与正清风痛宁缓释片 哪个好

正清风痛宁缓释片是中成药，主要适用于风寒湿痹病，症见肌肉痠痛，关节肿胀、疼痛、屈伸不利、僵硬，肢体麻木的风湿、类风湿性疾病。甲氨蝶呤在国际上已成为治疗类风湿关节炎的首选药物，临床研究结果显示，甲氨蝶呤片联合来氟米特治疗类风湿关节炎效果明显，那么甲氨蝶呤片与正清风痛宁缓释片哪个好？

正清风痛宁缓释片是由湖南正清制药集团股份有限公司自行研制的国内首个中药缓释制剂。2000年5月，由中国风湿病学权威专家董怡教授主持的我国中药第一项“多中心双盲双模拟试验”，历时3年获得成功。这是国内第一个进行该项研究并正式公布结果的中药。

正清风痛宁缓释片是以传统治疗风湿性疾病的中药青风藤中提取的主要活性成分青藤碱为主要原料，青风藤具有祛风湿、通经络的功效，用于风湿痹痛，关节肿胀，麻痹瘙痒的治疗。现代药理研究证明，青藤碱具有明显的镇痛镇静、抗炎、抗风湿、双向调节免疫作用，可选择性抑制环氧化酶2(cyclooxygenase2，COX2)的活性，抑制白细胞介素2受体的表达，增加白细胞介素6的产生，下调人外周血单个核细胞白细胞介素1β及白细胞介素8 mRNA的表达水平，并可抑制一氧化氮合成及肿瘤坏死因子α的合成。

结果表明：正清风痛宁缓释片与国际治疗风湿病药物――甲氨喋吟疗效相当，各有优势，但正清风痛宁缓释片副作用低。甲氨蝶呤为细胞毒 药，有免疫抑制作用，毒副反应比较明显。中华医学会风湿学会主任委员董怡教授在该药的鉴定会上说，口服缓释剂型在国外发展较快，但多为西药。而我国在缓释制剂方面的研究才刚刚开始，只有缓释片剂、缓释胶囊剂等两类，并且都是化学合成药。正清风痛宁缓释片的出现填补了我国中药缓释剂型的空白。

甲氨蝶呤治疗类风湿

　　类风湿关节炎是慢性自身免疫性的疾病，目前是不能根治的，患者可以使用药物来缓解症状，达到缓解的作用，推荐患者可以使用甲氨蝶呤来进行类风湿的治疗，甲氨蝶呤是属于改善病情抗风湿药，这类药物起效非常慢，但是能够延缓病情的发展。

　　尤其是能够延缓关节骨结构的破坏，所以甲氨蝶呤往往是治疗类风湿的首选药物，但是如果患者的症状比较严重，可以到当地的正规医院，通过医生的诊断之后，对症进行治疗。

甲氨蝶呤治疗类风湿正确使用方法

　　类风湿关节炎的患者出现了手指关节对称性的疼痛，活动功能下降，关节肿胀畸形等，一般是可以使用甲氨蝶呤抗风湿的药物来进行治疗的。

　　甲氨蝶呤是目前公认的治疗类风湿关节炎的首选药，经常用的方法就是口服和静注，患者可以到当地的正规医院，通过医生的医嘱来进行服药，平时一定要注意防寒保暖，避免受凉，不要自己自行的服药，如果需要服药，也要根据医嘱来进行使用。

甲氨蝶呤的作用与功效及副作用

　　甲氨蝶林是一种抗肿瘤药物，它主要用于各型急性白血病的治疗。在妇科，它还常用于乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒癌等治疗，因为它对滋养细胞具有很强的杀灭作用，所以在宫外孕保守治疗时也可以应用甲氨喋呤进行治疗。

　　甲氨喋呤的主要不良反应包括胃肠道反应、肝功能损害、肾功能损害、骨髓抑制以及脱发、感染等情况。

甲氨蝶呤的副作用

　　甲氨喋呤副作用包括以下几方面：

　　一、胃肠道反应，如口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎，以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血等胃肠道不良反应。

　　二、肝功能损害，患者可能出现黄疸，丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等数值升高。长期口服甲氨喋呤可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化，甚至肝硬化。

　　三、由于甲氨喋呤和甲氨喋呤代谢产物沉积在肾小管，易导致高尿酸血症、肾病，甚至尿毒症等。

　　四、长期使用甲氨喋呤可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化。

　　五、骨髓抑制，表现为白细胞和血小板减少；长期口服小剂量甲氨喋呤可导致明显骨髓抑制、贫血和血小板下降，而伴皮肤或内脏出血。

　　六、脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹。

　　若需使用甲氨喋呤，应在医生指导下使用，定期监测肝、肾功能等。

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