继发性高血压好治疗吗

网友投稿养生常识 2023-06-09

　　继发性高血压是指由其他疾病引起的高血压。一般情况下，继发性高血压是否好治疗，取决于原发疾病，可能好治疗，也可能不好治疗。具体内容如下：

　　1、好治疗

　　继发性高血压的治疗首先需要针对原发疾病进行治疗，如果是肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、围绝经期综合征等疾病导致的，通常好治疗，因为原发疾病通过使用药物即可治愈，继发性高血压也就会随之消失。

　　2、不好治疗

　　如果是多囊肾、糖尿病肾病、嗜铬细胞瘤、脑肿瘤等导致的继发性高血压，通常不好治疗，因为原发疾病的治疗难度较大，且容易复发。

　　需要注意，无论是否好治疗，血压高的患者都需要在医生的指导下服用药物来控制血压，常用的药物有硝苯地平软胶囊、盐酸维拉帕米片等，建议患者出现不适时及时就医，在医生的指导下规范治疗。

怎么确定原发性高血压和继发性高血压

　　需要排除继发性因素，排除继发性高血压以后才能确诊原发性高血压。常见的继发性高血压包括原发性醛固酮增多症、库兴氏综合征、原发性肾功能损伤或者肾血管狭窄引起的高血压。需要进行相关检查才能确诊。

　　以原发性醛固酮增多症举例，此类患者需要抽血化验血钾，以及进行其他检查，包括血尿醛固酮数值来确定患者是否是原发性醛固酮增多症。肾上腺腺瘤会引起继发性高血压，此类患者需要进行肾上腺CT排除腺瘤导致的继发性高血压。

　　原发性肾病或者肾血管狭窄患者一般有一定的病史，如果成年以后出现高血压病，需进行B超或者CT考虑肾损伤引起的高血压。肾血管狭窄患者可以通过B超或者CT确诊是否是由于肾血管狭窄引起的高血压。

　　以上因素排除以后，才能明患者是属于继发性高血压。继发性高血压是一种排他性诊断，即排除继发性高血压以后才能确诊原发性高血压。

原发性高血压和继发性高血压区别

　　原发性和继发性高血压区别：第一、病因不同，继发性高血压是由于某种疾病引起，原发性高血压没有特别特殊原因。

　　第二、结局不同，原发性高血压对心脏、脑部、肾脏、外周动脉、眼底有一定破坏作用，可能会引起相关器官并发症，比如心梗、脑梗、卒中、脑出血。继发性高血压除了对高血压脏器造成损害，还有自身疾病损害，比如肾功能不全、肾性高血压不仅引起脏器损害，还有可能会引起肾脏恶性损害，比如嗜铬细胞瘤，还有其他脏器损害，继发性高血压危害更大。

　　第三、治疗不同，继发性高血压除了对血压控制，对原发疾病治疗也非常重要。

继发性高血压怎么治疗

继发性高血压的治疗，首先要查找继发性高血压的原因，甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、真性红细胞增多症，都可以引起继发性高血压，所以首先要针对原发疾病给予治疗。如果病因去除以后，血压可以恢复正常或者变得容易控制；如果病因去除以后血压仍然高，可以选择适当的降压药物，同时注意生活方式和饮食习惯的改变。

在高血压人群中，约有百分之五为继发性高血压，是其他原因引起的血压升高，其中包括肾实质性高血压，比如急性、慢性肾小球肾炎、间质性肾病、肾病综合征等，要针对具体肾脏病变给予治疗；还见于肾血管疾病，有肾动脉狭窄，如果血管严重狭窄，可以行支架植入手术治疗。

继发性高血压如何排查

继发性高血压常见的有泌尿系统、内分泌系统疾病等引起的继发性高血压。要排除继发性高血压，需要排除上述常见疾病所引起的继发性高血压。

肾脏疾病引起的继发性高血压，包括肾性和肾血管性，需要做泌尿系统彩超、肾动脉彩超或CTA，肾功能以及尿常规等检查；内分泌系统疾病引起的继发性高血压，如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症等，需要进行抽血查甲状腺功能，皮质醇、立位卧位醛固酮、血钾、肾素以及血尿儿茶酚胺、肾上腺CT。