心脏总是一阵一阵的跳总是漏一拍怎么回事，怎么办
心脏总是一阵一阵的跳总是漏一拍，可能是与生理原因或冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常等病理原因有关，患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体情况如下：
一、生理原因
如果患者在平时经常熬夜或经常大量的酗酒以及饮用咖啡等兴奋的饮料，就可能会导致心脏出现生理性异常跳动这通常是正常的生理反应，一般不需要特殊治疗，建议患者在平时注意多休息，避免熬夜，尽量减少酗酒和饮用咖啡。
二、病理原因
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病
是由于冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，从而引起的心肌缺血、缺氧，多见于患者经常从事体力劳动或情绪激动等诱发，临床表现是以胸痛、心悸等为主要症状。患者可遵医嘱通过服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物帮助缓解。
2、心律失常
此病多发于老年人群以及器质性心脏病患者，同时全身系统性疾病或经常使用抗心律失常药物等都可能会诱发，会使患者出现心悸、胸闷、头晕等不适症状。症状严重者可遵医嘱，通过手术治疗，如射频消融术、冷冻消融等。
除了以上原因外，还有可能是与甲状腺功能亢进症、焦虑症、心脏神经症等引起的，具体原因，建议患者去医院做详细检查。
心脏总是怦怦跳，可能是室上性心动过速！
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：一中年女性10月前拖地后无明显诱因出现心悸、胸闷，以胸骨中下段为主，呈刺痛非压榨样，休息后自行缓解。6月前及15天前再次出现心悸、胸闷，于外院就诊，对症处理后症状缓解。为进一步治疗，于我院完善相关检查后明确诊断为室上性心动过速，给予射频消融治疗后，复查肌钙蛋白、血常规、心电图均未见明显异常，顺利出院。
【基本信息】女，37岁
【疾病类型】室上性心动过速
【就诊医院】北华大学附属医院
【就诊时间】2020年3月
【治疗方案】射频消融治疗
【治疗周期】住院5天
【治疗效果】射频消融治疗后，患者顺利出院，目前未见室上速复发。
一、初次面诊
正在上门诊，刚看完一个老大爷，此时便急匆匆进来一位中年女性。自述10月前，她在拖地后无明显诱因出现心悸、胸闷，以胸骨中下段为主，呈刺痛非压榨样，无向他处放射，无恶心、呕吐，休息后5分钟自行缓解。
6月前患者因情绪激动再次出现心悸、胸闷，性质同前，遂于外院就诊，外院心脏彩超提示主动脉轻度返流，EF60%，予以吸氧及输液对症处理（具体不详），约12小时后症状好转。15天前，患者无明显诱因再次出现心悸、胸闷，伴恶心、轻度呼吸困难，持续时间约为24小时，再次前往外院治疗，外院心电图示室上性心动过速，心脏彩超提示：室间隔稍增厚，主动脉瓣轻度返流，左心功能正常，予以吸氧、输液治疗后好转。
今为了进一步寻求治疗，遂至我院门诊就诊，由于患者患病过程比较明确，同时外院也进行了相关检查，因此门诊以“阵发性室上性心动过速查因”收入我科住院。
二、治疗经过
待患者办理完入院手续后，我又进一步询问了患者的基本情况。她的描述，自己在6年前在怀孕期间查出血压升高，最高血压为210mmHg，结束妊娠后有规律检测血压和规律用药，血压控制较稳定，入院血压为140/92mmHg。
了解清楚后，我给她开了一系列检查，其中血脂四项中高密度脂蛋白胆固水平较低，血管超声提示右侧颈动脉斑块形成。腹部超声提示右肾结石。其余检查如血常规、NT-proBNP、肌钙蛋白、生化电解质等未见明显异常。
通过患者检查，基本排除器质性疾病，明确诊断为室上性心动过速，由于患者发作频繁，且症状对生活产生影响，于是在和患者沟通后，决定在住院第3天血压等基本指标控制稳定后行射频消融治疗。
消融前先行心内电生理检查，可见跳跃现象，予以S1S2 450-320刺激，可诱发阵发性室上性心动过速，AV融合，证实为房室结双径路参与的房室结折返性心动过速，遂送入IC消融电极行导管射频消融，消融后复行心内电生理检查未见跳跃线下。完成消融后，顺利返回病房，复查肌钙蛋白、血常规、心电图未见明显异常，安排出院。
三、治疗效果
患者血压控制稳定后，给予射频消融治疗，完成消融后，患者顺利返回病房，复查肌钙蛋白、NT-proBNP、血常规、心电图无明显异常，症状好转，出院时查体提示：血压138/103mmHg，心率80次/分，心律齐，无病理性杂音。
由于患者血压较高，因此出院时嘱托其按时服用抗凝、降脂、降压药，并定期检查血压，密切观察自身情况，如有不适，及时返回医院。
四、注意事项
1、消融术后需要口服阿司匹林肠溶片1个月，用药期间需注意观察有无黑便，如果有请停药复诊。
2、饮食上应低盐低脂，日常生活中可适量运动，注意劳逸结合，避免过度劳累。
3、监测血压、心率，定期复查心电图、心彩超、肝肾功能，没1-2年进行全面复查，了解心、脑、肾、神经情况。
4、严格遵医嘱服用阿司匹林抗凝、他汀类降脂以及相关降压药物，并密切观察自身情况，若出现不适，门诊随访。
5、保持情绪稳定，避免过度焦虑、恐惧等。
五、个人感悟
室上速射频消融术是一种介入治疗快速性心律失常的方法。如果室上速患者药物治疗效果不佳，作用无法长期维持，且不可能终生服药，就可以考虑早期进行射频消融。
本次就诊患者由于射频消融发作较频繁，且对生产造成严重影响，所以在综合考虑后决定行射频消融治疗。在完成射频消融后，还对患者的穿刺点进行了压迫止血，并要求患者在术后下肢制动12小时左右，同时短期内仍应避免剧烈活动。同时为了避免血栓形成，也给予了抗凝药物，嘱托患者按时服用。通过完善术前、术中、术后管理，患者恢复良好，未见症状复发。
心脏总是感觉堵堵的
心脏出现堵堵的感觉是指胸部闷胀感，引起胸部闷胀感可能是心脏神经官能症、心绞痛、支气管炎等疾病，需要根据不同的疾病来针对性的治疗，具体如下：
1、心脏神经官能症：由于紧张、焦虑、精神创伤等精神因素引起中枢神经功能受到影响，造成植物神经调节发生紊乱，引起了交感神经过度紧张从而导致胸部闷胀。精神因素是导致心脏神经官能症的主要原因，应该注意劳逸结合，减轻生活与工作的压力，调整生活方式，适量的体育运动转移注意力，必要时可以运用些药物，如谷维素片来缓解症状。
2、心绞痛：指的是心肌出现暂时缺血或缺氧引起的临床综合征，一般的诱因为情绪紧张和剧烈体力劳动。心绞痛除了出现胸部闷胀不适，还会出现胸部压榨性疼痛，疼痛可放射至心前区与左上肢，每次发作持续3～5分钟可改善，发生心绞痛的可以舌下含服硝酸甘油或服用单硝酸异山梨酯片来改善心肌缺血状况，缓解疼痛症状；还可以口服些中成药，如麝香保心丸、速效救心丸等来活血化瘀、理气宽胸，缓解疼痛。
3、支气管炎：主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症，当人体防御功能下降或感受粉尘等刺激可引起呼吸道小血管痉挛，引起胸闷、咳嗽、呼吸困难等不适。需要及时去医院完善肺部CT以及肺功能的检查，支气管炎治疗方案有吸入氨茶碱、沙丁胺醇等短效支气管舒张剂来改善胸闷不适，并且运用祛痰、镇咳药如氨溴来排痰，畅通呼吸道。
心脏总是早搏，是什么引起的？
心脏早搏的病因包括放电异常、心脏结构功能异常、药物作用等。
1.放电异常，患者心脏起搏点发出额外的电信号可导致窦房结外的任意心肌细胞异常搏动形成早搏。
2.心脏结构功能异常，患者患有冠心病、瓣膜性心肌炎、高血压心脏病、肺源性心脏病等疾病可导致心脏结构和功能发生变化，所有有可能导致心脏搏动节律发生变化形成早搏。
3.药物作用，患者应用洋地黄、奎尼丁及拟交感神经类药物、三环类抗抑郁药、环丙烷麻醉药等药物时可直接影响心肌活动，所以也有可能诱发早搏。
此外，吸烟、饮酒、过度劳累、精神紧张、贫血、感染、电解质紊乱等也属于常见的早搏诱因。
