输尿管结石怎么治疗

网友投稿疾病库 2023-06-26

输尿管结石怎么治疗

　　如果超过4毫米，而且是阳性结石，所谓阳性结石是在x线上能拍到的结石，可以考虑采取体外冲击波碎石的方法治疗。

　　如果结石比较大，超过一公分，并且在输尿管的上段、中断或者下段，也可以考虑行体外冲击波碎石，还可以使用输尿管镜配合钬激光进行治疗，是输尿管结石的腔内的微创治疗方法，现在是医院常规实行的治疗手段。

　　如果是输尿管最上段的结石，在做输卵管镜硬镜的情况下，有可能将结石滑到肾脏中，可以使用输尿管软镜进行处理，可以一直伸到肾脏中，将结石击碎、排出。

输尿管结石如何治疗

　　因为输尿管结石除了会引起疼痛外，其还会影响到肾中尿的液排出，以及肾功能，如果长期不治，会导致同侧肾积水、肾功能丢失，甚至有部分患者会因为输尿管结石切除一侧肾脏，非常可惜。

　　因此，输尿管结石的治疗方式包括保守药物排石，多喝水、多运动以及体外碎石，最常见的还是采用输尿管镜治疗，输尿管镜是无创方式，经尿道，过膀胱，进入输尿管，用套石篮或者激光以及气压弹道将结石打碎或者完整取出。

　　输尿管镜整个过程不需要开刀，也不需要打洞，等麻药恢复之后，患者即可下床活动，第二天便可以进食，恢复会非常快，也是目前非常安全的治疗方式。

扩张输尿管结石的药物有哪些

扩张输尿管结石的药物主要是α-受体拮抗剂，阻断输尿管粘膜表面的α受体，缓解平滑肌痉挛。在输尿管结石治疗药物中，有一类很重要的选择就是α-受体拮抗剂，它的作用原理就是，在最近十年来的科学实验表明，在输尿管粘膜表面分布了很多α受体，如果我们给它使用了拮抗剂，也就是阻断这些受体的作用，就可能把相应的输尿管原来的扩张给它解除。因为我们大家都清楚，输尿管结石疼痛的原因是，因为人体自身的输尿管使劲的收缩，就像妇女在生孩子一样子宫收缩，想把结石排出所以导致疼痛，而我们使用了这一类输尿管扩张的药物之后，输尿管不再痉挛了，疼痛也会相应的减轻，结石也更容易排出。

输尿管结石碎石后有哪些注意事项

　　由于地区的原因，很多人从小接触的水质偏硬，导致成年后患上输尿管结石。一般情况下，小于1.5厘米的结石通常采取体外碎石的方法进行治疗，这种方法痛苦小，效果好。但输尿管结石碎石后有一些注意事项，患者需要牢记在心。

　　碎石后最重要的一件事就是多喝水，喝大量的水。出院回家后准备保温杯随时喝水，只有喝大量的水才能加快将结石冲走。切记不要喝生水，生水中含有一定量的矿物质，进入人体后不易排出会形成新的结石。

　　回家后休息一段时间，除了上厕所的时间尽量躺在床上不要四处走动，尽量不要弯腰、抱、抬重物。碎石后一般会有血尿，这是正常现象，不要惊慌，不用吃药处理，随着结石的排出尿液中的血会越来越少。

　　患者平时应少吃韭菜、菠菜等食物，这类蔬菜有大量草酸物质，食用后容易和钙发生反应形成新的结石。实在喜欢吃的也可以把菜放在开水里先烫一遍，把菜里的草酸去除后再吃。辣椒、花椒、大蒜等刺激性的调味料要少放。等身体中的结石排完后，可以到公园里散散步，此时仍然不适宜跑步等剧烈运动，打太极，练瑜伽是不错的选择。

输尿管结石微创手术后

对于输尿管结石微创手术主要有两类，一是输尿管镜钬激光碎石，二是腹腔镜下输尿管切开取石。对于输尿管镜钬激光碎石主要是患者在麻醉之后取截石位，然后医生将输尿管镜通过尿道外口进入到尿道、膀胱，然后进入到输尿管，从而继续上行找到输尿管内部的结石，然后进行钬激光碎石，在碎石手术之后需要留置输尿管支架管，同时留置导尿管。患者在麻醉清醒之后可以早期下床活动，同时多喝水勤排尿，一个月之后去泌尿外科复查，拔除输尿管支架管即可。同时患者需要每半年去泌尿外科进行复查，防止输尿管狭窄引起肾盂积水。

对于腹腔镜下输尿管切开取石，一般术后复查同输尿管镜碎石是一样的，只是手术方式有所区别。输尿管镜钬激光碎石主要是在腔内进行，而腹腔镜下输尿管切开取石是在腹腔内进行找到结石的位置，然后切开输尿管，将结石取出再将输尿管缝合。