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肝硬化的治疗

网友投稿 疾病库 2023-07-02

肝硬化的治疗

  肝硬化目前无根治办法,主要在于早期发现和阻止疾病的进展。代偿期患者主要针对病因治疗,失代偿期患者主要是对症治疗,治疗各种并发症和改善肝功能。

  肝硬化患者一旦进入失代偿期,出现各种并发症,虽然内科治疗可以改善症状,但无法改变预后。肝移植是目前治疗晚期肝硬化唯一有效的措施,能够改善患者的生活质量。

肝硬化的治疗方法有哪些?如何治疗肝硬化引起的脾功能亢进?

1.支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖补充热量,维生素可添加到输液中C、胰岛素、氯化钾等。注意保持水、电解质、酸碱平衡。病情严重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

2.肝炎活动患者可保肝、降酶、退黄。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如80~120促肝细胞生长素mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸制剂等。

3.口服药物降低门脉压力:1。安心:国内常用量10~20mg,每天3次或40次mg,一天两次。从小量开始,增加药物供应。2.硝酸酯:如果消除心痛,每次5~10次。mg,每天2~3次,每次20次。mg。3.钙通道阻滞剂:如心痛,每次10~20~mg,一天三次,急症给药可舌下含服。

4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每日3次等。

5.治疗脾功能亢进:可服用增白细胞、血小板等药物,如利血生20mg,一天三次。鲨肝醇500。mg,一天三次。氨肽素1g,一天三次。必要时可治疗脾切除术或脾动脉栓塞术。

治疗腹水

(1)一般治疗:包括卧床休息,限制水钠摄入。每日钠摄入量为250~500mg。如果尿钠是10~500mmol/24h,说明钠潴留不是很严重,钠摄入量为500~1000mg,即氯化钠1200~2400mg,相当于低盐饮食。一旦利尿或腹水明显消退,钠的摄入量每天可增加1000~2000mg。一般每日摄水量应限于1500毫升。如果血清钠小于130mmol/L,每日摄水量应控制在1000毫升以下。血清钠小于125mmol/L,每日摄水量应降至500毫升至700毫升。

(2)利尿剂治疗:如双氢克尿噻,每次25~100mg,隔天或每周服用1~2次。氨苯蝶啶每天量50~1000mg,饭后服用。安全舒适和快尿是主要用途。安全舒适和速尿的比例为100mg:40mg。开始使用安全舒适1000mg/天,速尿40mg/天。若利尿效果不明显,可逐渐增加。利尿治疗每天减肥不超过0.5kg为宜,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水消退的人可以逐渐减少利尿剂。

(3)反复放大量腹水和静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水。每天或每周放腹水3次,每次4000~6000毫升,静脉输注白蛋白400毫升。g。

(4)提高血浆胶体渗透压:每周定期少量静脉输注血浆或白蛋白。

(5)腹水浓缩回输:用于治疗难治性腹水或伴有低血容量、低钠血症、低蛋白血症、肝肾综合征的患者,以及因各种原因急需缓解症状的患者。禁忌症包括感染性腹水、癌性腹水和内源性内毒性腹水;严重肝功能损伤(血清胆红素大于85umol/L),严重凝血机制障碍或肝性脑病(3~4期)患者;近期食管静脉曲张破裂出血患者;伴有严重心肺功能障碍的患者。一般每次放水5000~10000毫升。肝素5~1000毫升mg。静脉回输通过浓缩处理成500毫升。

(6)腹腔-颈静脉引流pVS手术是治疗肝硬化和腹水的有效方法。但由于并发症较多,如发热、细菌感染、肺水肿等,其应用受到很大限制。目前主要适用于以下患者:顽固性腹水不能进行肝移植;顽固性腹水,有许多腹部手术疤痕不能穿腹水患者;顽固性腹水无条件反复腹水治疗患者。

(7)颈静脉肝内门体分流术(TIpS):能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病。

7、门静脉高压手术治疗:适应症为食管、胃底静脉曲张破裂出血,非手术治疗无效;脾功能亢进;食管静脉曲张出血高危患者。包括:门-腔静脉分流、门-奇静脉分流和脾切除。术后并发症为肝性脑病和术后出血。

8.肝移植:适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。包括:腹水不可逆转;门脉高压,上消化道出血;严重的肝功能损伤(ChildC级);肝肾综合征;进行性加重的肝性脑病;肝癌并发于肝硬化。

胆汁淤积肝硬化的治疗方法有哪些?哪些药物可以治疗胆汁淤积肝硬化?

在医生的指导下,原发性胆汁淤积性肝硬化患者可以选择使用一些熊去氧胆酸片进行治疗,也可以使用一些泼尼松激素药物进行辅助治疗。必要时,肝细胞移植也可以延长患者的生命周期,提高患者的生存质量。

原发性胆汁淤积肝硬化作为一种常见的肝病,没有统一的原因,原发性胆汁淤积肝硬化属于自身免疫性疾病,应引起足够的警惕,积极到肝病医院检查治疗,以免对自己造成更严重的伤害。那么,原发性胆汁淤积肝硬化的治疗方法是什么呢?

1.优思弗。临床上不可能完全治愈原发性胆汁淤积肝硬化。在医生的指导下,我们可以选择使用优思弗进行治疗。目前,优思弗是一种能阻碍原发性胆汁淤积肝硬化发展的药物。这种药物可以减少胆汁酸的肝毒性,保护肝细胞,提高生存质量。

2.干细胞移植。肝硬化发展到晚期后,如果条件允许,患者朋友也可以使用肝细胞移植进行治疗。肝细胞移植是利用活细胞修复受损组织,使患者恢复正常。干细胞具有很强的修复能力,可以帮助患者分化能细胞,重建组织器官。

3.泼尼松环孢素。如果肝硬化患者肝内外有结石、黄疸、水肿、脾肿、腹水,也可以用一些泼尼松环孢素治疗。这些药物能有效降低肝铜含量和纤维化,进一步降低胆汁酸肝毒性,保护肝细胞,提高患者生存质量。

4.饮食疗法。肝硬化患者在日常生活中也应注意饮食结构。一般来说,他们可以吃高热量、高蛋白质和富含维生素的食物,避免辛辣刺激性食物,不要吃油腻难消化的食物,以免导致更严重的疾病。

目前,胆汁淤积性肝硬化还没有特殊的治疗方法和药物。在治疗过程中,只有对症治疗才能有效控制疾病的进一步发展。一般来说,我们可以使用熊去氧胆酸进行辅助治疗注意保持低脂肪、高热量和高蛋白饮食。

肝硬化的治疗

  肝硬化是由代谢紊乱、病毒性肝炎、血吸虫病、长期酗酒引起的酒精中毒等引起的疾病。患有肝硬化时,除了积极治疗外,还需要注意一些促进康复的事项。那么肝硬化的治疗?

  肝硬化的治疗

  肝硬化的治疗主要是对症治疗。肝硬化腹水患者通常需要限制水和钠的摄入,同时使用利尿剂。如有必要,应穿刺排水减压。对于脾肿大和脾功能亢进的患者,可以进行对症治疗,必要时应进行脾切除术,食管胃底静脉曲张破裂应行内镜下硬化剂注射和组织胶注射。肝硬化是各种慢性肝病进入终末期的一种状态,主要临床表现为肝功能不全和门脉高压。

  肝功能不全常表现为乏力、厌食、消化不良和肤色黝黑,门脉高压主要表现为脾肿大、脾功能亢进、腹水和食管胃底静脉曲张。肝硬化是一种慢性消耗性疾病,因此热量供应应充足。主要的热源是糖,糖在肠道内分解成葡萄糖并被吸收,在肝脏中成为肝糖原,有利于肝细胞再生,防止有毒物质对肝实质的损伤。肠内营养制剂可用于重症患者,此类制剂以全面均衡的营养配方为原则。

  建议患者根据病情调整摄入量,避免摄入过多的蛋白质和氨。希望这篇回答能帮助到您,祝您身体健康,生活愉快。

肝硬化的治疗

  肝硬化是由代谢紊乱、病毒性肝炎、血吸虫病、长期酗酒引起的酒精中毒等引起的疾病。患有肝硬化时,除了积极治疗外,还需要注意一些促进康复的事项。那么肝硬化的治疗?

  肝硬化的治疗

  肝硬化的治疗主要是对症治疗。肝硬化腹水患者通常需要限制水和钠的摄入,同时使用利尿剂。如有必要,应穿刺排水减压。对于脾肿大和脾功能亢进的患者,可以进行对症治疗,必要时应进行脾切除术,食管胃底静脉曲张破裂应行内镜下硬化剂注射和组织胶注射。肝硬化是各种慢性肝病进入终末期的一种状态,主要临床表现为肝功能不全和门脉高压。

  肝功能不全常表现为乏力、厌食、消化不良和肤色黝黑,门脉高压主要表现为脾肿大、脾功能亢进、腹水和食管胃底静脉曲张。肝硬化是一种慢性消耗性疾病,因此热量供应应充足。主要的热源是糖,糖在肠道内分解成葡萄糖并被吸收,在肝脏中成为肝糖原,有利于肝细胞再生,防止有毒物质对肝实质的损伤。肠内营养制剂可用于重症患者,此类制剂以全面均衡的营养配方为原则。

  建议患者根据病情调整摄入量,避免摄入过多的蛋白质和氨。希望这篇回答能帮助到您,祝您身体健康,生活愉快。

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