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乳腺癌病理报告怎么看

网友投稿 疾病库 2023-07-05

乳腺癌病理报告怎么看

  乳腺癌的病理报告,首先看病变的大小,再看淋巴结的情况,根据淋巴结的个数,来定N的分期,再根据术后查看是否需要进行放疗和化疗。

  还有乳腺的病人,可能跟别的病人不太一样,需要关心的是ER、PR和HER-2的情况,ER、PR就是雌孕激素的受体。根据受体的情况,来决定是否进行内分泌的治疗。再根据HER-2的情况,决定是否进行靶向的治疗。

  如果ER、PR是阳性表达,可以进行内分泌的治疗。如果术后的免疫组化,HER-2是3个+,需要做靶向治疗。如果是2个+,需要进一步再做FISH。

乳腺癌病理组织学如何分类

  乳腺癌的病理组织学分类分成非浸润性癌、原位癌早期浸润、微浸润癌和浸润性乳腺癌,实际上就是非浸润癌以及浸润癌,中间有两个是过渡阶段。

  非浸润癌有导管原位癌,就是在导管内,没有突破基底膜,还有小叶原位癌,小叶原位癌就是在末梢导管小叶单位,也是局限部位有一些非浸润性乳腺癌的组织和细胞;以及乳头Paget’s病,但不伴有肿块的,也作为原位癌的考虑,这三种就是非浸润性癌,非浸润性癌预后好,治疗相对手段也比较简单。

  浸润性乳腺癌就是可以发生转移,其危害性就比较大,可以造成肺转移、骨转移、脑转移、肝转移,所以可以致命的一般说的就是浸润性的乳腺癌。

  浸润性乳腺癌种类非常多,比如说浸润性导管癌、浸润性小叶癌、小管癌、浸润性筛状癌、髓样癌、分泌黏液性癌、神经内分泌癌等。预后好的浸润性乳腺癌,比如小管癌、浸润性筛状癌、黏液癌、腺样囊性癌、管状小叶癌和浸润性乳头状癌;也有一些预后差的,比如浸润性微乳头状癌和黏性乳腺癌等。

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