急性阑尾炎

网友投稿疾病库 2023-07-10

急性阑尾炎

　　急性阑尾炎主要以腹痛为临床表现，典型的阑尾炎表现为转移性右下腹疼痛，开始的时候表现为上腹部及脐部的隐痛不适，数小时后转移到右下腹。

　　可伴有恶心、呕吐、乏力、畏寒、发热等等症状。

　　查体的时候右下腹腹肌紧，右下腹可有压痛、反调痛，血常规化验白细胞、中性粒细胞升高，超声或者ct可以提示阑尾肿胀，增粗，阑尾周围有渗出。

小儿急性阑尾炎会转成慢性阑尾炎吗？该如何治疗？

　　小儿急性阑尾炎也有可能转变成慢性阑尾炎，但这种可能性较小。主要是由于孩子自身恢复功能较强，如能及时诊断，及早合理治疗，一般小儿急性阑尾炎都可完全痊愈。

　　如果诊断不及时，或治疗不规范，或疗程不够或治疗不及时，则有可能转变成慢性阑尾炎。当发生急性阑尾炎或慢性阑尾炎时，应在早期就采取积极保守治疗，给予抗生素抗感染治疗，以及对症治疗、支持治疗。如保守治疗效果不好，应及时手术根治治疗。

急性阑尾炎的临床表现

急性阑尾炎的临床表现主要是转移性的右下腹痛，疼痛开始时一般位于上腹部，呈隐痛，于6到12个小时左右疼痛可逐渐向右下腹转移，并固定在右下腹麦氏点处或其附近。另外疼痛的性质也会逐渐的加剧，呈绞痛或者剧烈的疼痛。

如此时阑尾出现化脓、坏疽或者穿孔时，还可出现局部有明显的腹膜炎或全腹出现腹膜炎的表现，此时按压腹部呈板状腹，有明显的压痛或反跳痛的表现。如症状继续加重，会出现全身发热以及感染性休克的表现。

急性阑尾炎需要手术吗

　　急性阑尾炎的发病率较高，尤其是中老年人。急性阑尾炎的发病率远高于青少年。急性阑尾炎发病时，局部会发生剧烈疼痛，影响患者的正常生活和工作。为了改善急性炎症，可在发病期间选择药物治疗和手术治疗。那么急性阑尾炎需要手术吗？

　　急性阑尾炎需要手术吗

　　一旦发生急性阑尾炎，就需要积极地进行手术治疗。化脓性阑尾炎或阑尾穿孔，伴中性粒细胞和白细胞显著增多，易导致腹部感染、腹膜炎和感染性休克，加重手术风险。单纯性阑尾炎可采用消炎和补液疗法进行保守治疗，然而，保守治疗很容易复发。抗生素在急性阑尾炎的保守治疗中非常重要，抗生素的选择和用量应根据患者的实际情况确定。外科治疗目前被认为是急性阑尾炎的治疗，即手术切除阑尾并治疗其并发症。

　　急性阑尾炎是外科最常见的急腹症。根据病理类型，急性阑尾炎可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。急性阑尾炎的治疗包括手术治疗和非手术保守治疗，目前的外科治疗方法包括传统的开腹阑尾切除术和腹腔镜微创阑尾切除术。一旦发现绝大多数阑尾炎，仍然建议进行手术。但是，如果有手术禁忌，患者无法耐受有严重器质性疾病的手术，或者患者不同意手术，则可以进行保守治疗。此外，大多数急性单纯性阑尾炎可以通过保守治疗治愈，但治愈后有复发的风险。

　　患有急性阑尾炎的患者，建议积极进行治疗，避免发展为慢性阑尾炎。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。