心肌缺血怎么造成的？

网友投稿疾病库 2023-07-13

心肌缺血怎么造成的？

　　心肌缺血是由于冠状动脉供血不足所导致。而导致心肌缺血的原因很多，有心理因素所导致，还有心脏神经官能症，也可能会导致出现心肌缺血的症状。

　　最常见的心肌缺血还是冠心病，冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄，引起心肌缺血、缺氧或坏死。而冠心病往往是由危险因素控制不佳所引起，例如糖尿病、高脂血症、高血压、吸烟、肥胖等等，均可能导致出现心肌缺血。

心肌缺血怎么办

　　通过做冠状动脉的CTA检查或者冠状动脉造影，就可以明确心脏上的血管到底是什么位置发生了心肌缺血。那么根据它的狭窄程度，以决定是采取介入治疗的方法，还是应用药物来控制这个心肌缺血。

　　当然如果是比较轻微的心肌缺血，症状也不是非常的严重，也可以通过保守治疗，不采取药物的方法，治疗性生活方式的改善，来看能否稳定症状。

女人心肌缺血怎么治疗

女性冠心病所导致的心肌缺血，在治疗中可以使用药物治疗，其中包括他汀类调血脂的药物，阿司匹林等抗血小板聚集的药物，以及β受体阻滞剂，可以同时使用药物，把血压、血脂、血糖控制到理想的范围之内。

如果冠状动脉血管病变比较严重，表现为重要血管的近端或者终端严重狭窄，大于百分之七十五，可以行冠状动脉介入手术治疗，其中包括支架植入手术，如果冠状动脉血管显示多支、多处、弥漫严重的狭窄，则可以行冠状动脉搭桥手术治疗，无论是介入手术治疗还是搭桥手术治疗，患者都要终身规范的服用相关的药物。

女性发生心肌缺血通常也是见于冠心病引起的心肌缺血，另外，引起心肌缺血的原因还见于主动脉瓣狭窄，主动脉瓣儿关闭不全、肥厚梗阻型心肌病等，女性在绝经期以前得冠心病、心肌缺血的可能性非常小，除非是有吸烟等易患因素，绝经期以后女性得冠心病、心肌缺血的风险明显增加。

陈旧性心肌缺血怎么治疗

陈旧性心肌缺血，应该指的是陈旧性心肌梗死伴有心肌缺血。临床上可以按照冠心病的二级预防进行治疗，主要包括生活方式干预和药物治疗。

陈旧性心肌梗死伴有心肌缺血的患者，大多都有冠心病史，如果出现心肌耗氧增加、斑块脱落、局部血栓形成，就会进一步引起局部心肌缺血坏死。其治疗首先是进行生活方式干预，平时要保证低盐低脂饮食、规律作息，避免劳累熬夜，戒烟戒酒，适当控制体重，运动减肥等。而药物治疗主要目的是抗血小板聚集、控制心率、稳定斑块。常见的抗血小板类药物包括阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片、硫酸氢氯吡格雷片等；常见的降心率药物包括琥珀酸美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，可以抑制交感神经兴奋，延缓心肌重塑，改善预后；还有一些降脂的药物，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片、普伐他汀钠片，也可以起到抗动脉粥样硬化、稳定斑块的作用。

另外，陈旧性心肌梗死伴心肌缺血的患者，往往还合并有高血压、糖尿病等基础性疾病，所以平时也要注意控制好血压、血糖，进一步降低心肌缺血发生的风险。