小细胞肺癌的生存有活过五年的吗？

网友投稿疾病库 2023-07-14

小细胞肺癌的生存有活过五年的吗？

　　小细胞的肺癌是所有肺癌里面生长最快的、恶性程度最高的，被另外分列出来叫小细胞的肺癌，其他的肺癌叫非小细胞的肺癌。

　　因为肺癌长得非常快，会早期的出现其他脏器的转移，病人手术效果也非常差，所以5年生存率是非常低的，很少有人能活过5年。但是对于一些早期的小细胞肺癌，行了化疗之后、手术之后，有些患者是可以长期生存的。

小细胞肺癌和非小细胞肺癌有什么不同？

　　小细胞肺癌和非小细胞肺癌的区别首先就是一个病理类型的区别，肺癌根据是否是小细胞肺癌，分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌其实包括了鳞癌、腺癌、大细胞还等其他的一些癌症。

　　之所以分成这两大类，是因为这两大类它的治疗手段以及预后上有很大的差别。小细胞肺癌是一个高度恶性的肺癌，在很早的时候就可以容易出现远处转移，而且肿瘤经过治疗之后是极容易复发和转移的，整体的预后也很差，总体的5年生存率非常低。

　　而非小细胞肺癌，则是中度恶性的这种癌症，不管是鳞癌还是腺癌，即使是晚期的肺癌，它的生存时间都可以达到两三年以上，如果是早期的非小细胞肺癌，治愈率则可以达到90%以上。

小细胞肺癌的症状和前兆是什么

　　小细胞肺癌的症状通常有咳嗽、发热等，前兆为胸闷气短、咳血等，具体分析如下：

　　一、症状

　　1、咳嗽

　　小细胞肺癌中的肺癌肿瘤侵犯的是肺部组织，因此就会刺激呼吸道，从而诱发咳嗽，常表现为刺激性咳嗽。

　　2、发热

　　小细胞肺癌中的肿瘤不断增长，支气管也会随之阻塞，引起炎症反应，在炎症因子的刺激下，就会导致发热的现象出现。

　　二、前兆

　　1、胸闷气短

　　随着肿瘤的不断增加，小细胞肺癌会对患者的支气管进行压迫，导致支气管狭隘，就会引发胸闷气短等不良症状，因此，当出现这种不适症状时，一定要注意。

　　2、咳血

　　小肺癌细胞患者在咳痰时可能会伴随着血丝的出现，因为此时癌症因子对肺部进行攻击，会导致肺部出血，从而出现咳血的现象。建议此时积极进行治疗，以免病情持续加重。

　　除上述外，前兆还包括胸痛、声音嘶哑、背部疼痛等。在日常生活中，如果肺部出现异常，应积极前往医院接受治疗，避免拖延病情。

小细胞肺癌

　　小细胞肺癌属于肺癌的一种类型，它占肺癌的1/5，其发病与吸烟是有密切的关系。小细胞肺癌的恶性程度较高，其细胞倍增时间也较短，一般较快地发生局部或远处的转移。

　　患者其治疗上多是以放、化疗为主，手术切除的几率较小，而且此类患者预后相对于较差。故对于小细胞肺癌一定要早期发现、早期治疗。

71岁大爷患小细胞肺癌，中西医结合治疗疗效好

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因身体不适前来我院就诊，就诊前于外院检查出小细胞肺癌，经化疗治疗病情控制稳定。但最近出现不适，于是前来我院寻求进一步治疗。我院诊断为：中医诊断:肺癌属痰瘀互结证，西医诊断:左肺上叶恶性肿瘤(小细胞肺癌局限期T2aN2MO，IIIA期)。采取中西医结合治疗，后患者病情控制稳定。

【基本信息】男、71岁

【疾病类型】小细胞肺癌

【就诊医院】临沂市人民医院

【就诊时间】2022年4月

【治疗方案】中医治疗（针灸+汤剂），化疗（依托泊苷+卡铂）

【治疗周期】住院治疗6天，后续院外长期治疗、随访

【治疗效果】病情控制稳定

一、初次面诊

患者是位男性，已经71岁了。

身患癌症，也有过治疗，这次来我院就诊是因为出现了不适症状，包括间断咳嗽、手指麻木、夜尿频等，想进一步寻求治疗。

患者之前于外院查胸部CT示左侧胸膜局部结节样增厚，进一步做胸部增强CT，示左肺上叶尖后段胸膜下占位，来源于胸膜，恶性可能，纵膈多发增大淋巴结。行肺动脉CTA:左肺上叶尖后段胸膜下肺CA可能性大，大小约3.3×2.2cm。纵隔4区、5区、7区淋巴结增大。

外院为明确诊断，行经皮肺穿刺活检术，病理示（:左上肺活检）小细胞，未见确切骨转移征象。最终诊断为:左肺上叶小细胞癌(T2aN2MO IIIA期）;纵隔淋巴结继发恶性肿瘤。外院采取化疗方案（依托泊苷+卡铂）治疗，病灶控制稳定。最近出现不适反应。

二、治疗经过

安排患者入院，完善相关检查。中医望、闻、切诊:神志清，精神可，体温正常，眠可，夜尿频，大便可。舌淡，苔黄腻，脉弦滑，尺弱。各项体格检查均未见异常。

根据我院及外院检查，进行初步诊断，中医诊断:肺癌属痰瘀互结证，西医诊断:左肺上叶恶性肿瘤(小细胞肺癌局限期T2aN2MO，IIIA期)。

治疗方面采取中西医结合治疗。中医方面予以间断背部发泡罐清热祛湿；间断金津、玉液以三棱针点刺放血，清热祛痰；胸壁肿物体表投影区，皮下结节毫韧针松解散结消瘙；后火针围刺定疏围剿;火针点刺夹脊穴，解表通络散邪。纵隔针调畅肺气治疗，针刺复溜、太溪、曲泉滋肾清肺，针刺期门，巨阙、章门理气化痰，针刺足三里、丰隆、府舍、太冲、支沟或外关，疏肝健脾化痰。中药膏摩（煅海浮石、海藻、猫爪草、胆南星、山慈菇、花椒、肉桂、制川乌、制草乌）肺俞活血消髑，基本手法推拿并艾灸双侧阴陵泉健脾祛湿;予艾灸气海、关元、中腕，温补脾肾，化生卫阳，提升白细胞。耳穴压丸镇静安神。

中药汤剂治以化痰逐瘀，解表散邪为法，以肺癌基础方合小续命汤加减。

抗肿瘤治疗方面，继续采取之前的化疗方案（依托泊苷+卡铂），并予以贝伐珠单抗进行免疫治疗。化疗预计4个治疗周期。为避免出现化疗不良反应，予以奥美拉唑抑酸、托烷司琼止吐、地塞米松抗过敏，并配合心电监护、吸氧等。

同时配合神阙穴穴位贴敷及中药膏摩（丁香、肉桂、荜菠等）和胃降逆止呕，降低消化道反应发生。艾灸气海、关元、中腕温阳化气，化生卫阳，提升白细胞，降低化疗后骨髓抑制。

三、治疗效果

患者经过中西医结合治疗，总共住院6天，治疗期间患者积极配合，依从性高。患者病情控制稳定，间断咳嗽、手指麻木等不适反应得到改善。

化疗期间未见不良反应。患者要求出院，复查血常规、电解质、肝肾功能未见异常，于是应其要求办理出院。嘱咐患者做好生活管理。

四、注意事项

1、由于患者本身就有痰瘀，所以日常饮食要清淡，不吃辛辣刺激、肥甘厚味的食物，尤其是甜食要避免。日常多吃新鲜的蔬菜和水果，保证优质蛋白的摄入，增强身体素质。

2、注意温度，防止过凉引起腹泻。

3、定期复查血常规、肝肾功电解质等。观察病灶发展情况，期间若有不适，及时回院就诊。五、个人感悟

针对患者的情况，采取中西医结合治疗。

患者中医诊断为肺癌属痰瘀互结证，西医诊断为左肺上叶恶性肿瘤(小细胞肺癌局限期T2aN2MO，IIIA期)。