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病毒性心肌炎

网友投稿 疾病库 2023-07-17

病毒性心肌炎

  病毒性心肌炎主要是由病毒引起,目前在治疗上没有特殊的治疗办法,主要是针对病毒感染和心肌炎症状以及对症处理在急性心肌炎时常常使用清除自由基的治疗,包括口服静脉应用、维生素C、辅酶Q实、ATP腺苷,糖皮质激素不作为常规使用。如果其他治疗效果不佳时,可以考虑在发病的30天之内使用。

  如果对已经存在心律失常的患者,要抗心律失常治疗,包括房颤时早快速型心律失常,对于有心衰的患者,一定要注意给予利尿,争取量入,量出为入,有酸中毒的需要对应治疗,患者一旦出现心源性休克,提示预后不良,要启动ECMO团队,进行ECMO辅助循环和呼吸。

病毒性心肌炎的症状

  心律失常表现为感染后出现心悸、胸闷,类似于心绞痛胸痛、头晕、头昏、乏力、出虚汗,一过性黑矇、晕厥,甚至猝死。

  患者在感染后出现类似症状,要及时就诊心内科,进行心电图检查,心肌酶学检查、心脏彩超检查。必要时可以进行心肌核素扫描,一旦确诊为心肌炎后,要根据心肌炎情况进行相关治疗,需要应用营养心肌药物。如果已经出现心律失常、心衰,要用纠正心衰,抗心律失常药物。如果并发休克,要用补充血容量等纠正休克药物,直到患者能够自愈。

什么是病毒性心肌炎

  病毒性心肌炎是最常见的心肌炎类型,主要是由于病毒感染引起,如病人在心肌炎发生前1到2周出现呼吸道症状,咳嗽、发热、打喷嚏、流鼻涕等呼吸道病毒感染的症状。

  另外,消化道病毒的感染病人容易忽视,如在心肌炎出现症状的一两周之前,病人有腹泻、腹痛病史,在肠道的病毒感染过一两周后,会引起心肌炎症状。

  所以病,毒性心肌炎是由于病毒引起的心肌炎症,在发病前一两周往往有病毒的感染史。

病毒性心肌炎传染吗 病毒性心肌炎的诊断方法

在病毒流行感染期约有5%患者发生心肌炎,也可散在发病,但其并不会传染,病毒性心肌炎是由柯萨奇B组病毒、柯萨奇A组病毒麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、肝炎病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒和艾滋病病毒等病毒感染后引起的心肌局部或弥漫性的炎症病变,并无传染性。病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。

病毒性心肌炎的诊断

病毒性心肌炎的诊断主要为临床诊断。依据1、典型的前驱感染史:发病前1-3周出现发热、全身倦怠、肌肉酸痛或者恶心呕吐等;2、临床表现:如心悸、胸闷、呼吸困难、水肿甚至晕厥等,有的也可无明显症状;3、查体:常有心律失常,如房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞、窦性心动过速等;4、心电图:常有S-T改变、T波倒置。5、心肌损伤标志物检查可有CK-MB及肌钙蛋白升高。病毒性心肌炎尚无特异性治疗,主要是避免劳累、多休息,营养心肌细胞支持治疗如三磷酸腺苷、辅酶A等及对症治疗。

病毒性心肌炎饮食

应该以流质饮食为主,包括稀粥、米汤、烂面条等,应进食富含蛋白质的食物,比如瘦肉粥、鸡蛋粥、豆浆等都是可以食用的。病毒性心肌炎的患者感染前期多有上呼吸道感染症状,比如鼻塞、咽痛、流涕、咳嗽等症状出现,还有畏寒、发热、乏力、全身酸痛症状出现,有些患者还会出现上腹不适、恶心、呕吐、腹泻等症状。因此对于病毒性心肌炎的患者,应该给予进食易消化和富含蛋白质食物为佳,应该避免进食辛辣刺激性食物,避免进食油腻肥厚难消化食物,避免进食冰冷食物,避免进食不消化食物。病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性急性或慢性的炎症性改变,属于感染性心肌炎。

病毒性心肌炎常见的病因有哪些

病毒性心肌炎是由多种病毒感染所致,其中以肠道和上呼吸道感染的病毒多见。最常见的柯萨奇B组病毒,约占30%-50%,细小病毒B-19、人疱疹病毒6型、Echo病毒、脊髓灰质炎病毒等病毒也相对常见。其他会引起病毒性心肌炎的还有人类腺病毒、流感、风疹、腮腺炎病毒、乙型脑炎,肝炎病毒以及EB病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒等。

患者在胃肠道或呼吸道感染后发生明显的心脏不适,如心悸、胸痛时,应尽快就医检查,以明确胃肠道以及呼吸道症状与心脏不适之间,是否存在着联系。

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