子宫肌瘤多大需要手术？

　　一般粘膜下子宫肌瘤如果超过0.5个公分，一般是需要宫腔镜手术的，粘膜下子宫肌瘤对子宫的影响比较大，可能会导致月经过多、经期延长，需要手术治疗的几率也比较大。而且黏膜下子宫肌瘤可能会导致早期流产，影响受精卵着床，所以需要尽早治疗。

　　浆膜下和肌壁间子宫肌瘤一般没有太大症状，可以暂时观察。但是如果压迫膀胱和直肠导致尿频和便秘，是需要手术治疗的。

　　子宫肌瘤是否需要手术，要看生长的位置和大小、对子宫的影响程度。根据生长部位，子宫肌瘤分为粘膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤。

子宫肌瘤多发性会癌变

　　子宫肌瘤根据肌瘤与子宫的位置，分为三种类型。生长在子宫表面，称为浆膜下肌瘤；位于子宫肌层内，称为肌壁间肌瘤；生长在宫腔内，称为黏膜下肌瘤。

　　多发性的子宫肌瘤，是指子宫上的肌瘤是有多个。而且这三种类型的瘤，同时在一个子宫称为多发性的子宫肌瘤。子宫肌瘤虽然是最常见的良性肿瘤，但是也有少部分的恶变可能，几率是0.4%~0.8%左右。

　　但是子宫肌瘤发生恶变，与数量没有直接关系。多见于绝经期的妇女。如果绝经后子宫肌瘤突然增大，同时伴有急性腹痛或阴道不规则流血现象，则要警惕发生恶变的可能。

子宫肌瘤多大需要手术？

　　子宫肌瘤是否需要做手术？主要取决于肌瘤的生长部位及大小，引发的症状，一般5公分以上即可考虑手术治疗。子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。

　　如果是多发的肌瘤，只要引起患者明显不适症状，不一定非要等到5公分才手术。也有的小的黏膜下肌瘤，严重影响患者的生活质量，造成月经量多贫血，1~2公分大小的时候也需要手术治疗。

子宫肌瘤多大有病变

子宫肌瘤的病变常见于年龄较大的患者以及子宫肌瘤在短期内增长迅速直径超过10cm，或者是阴道有不规则的出血。另外,绝经后如果子宫肌瘤持续的增大，就要考虑有肌瘤恶变的可能性。子宫肌瘤癌变的几率非常的低，甚至低于1%。

肌瘤的恶变主要为肉瘤样，发生率为0.4%～1.25%之间，肉瘤样变性多见于肌壁间肌瘤，与具体的大小无关，多见于在短期内肌瘤迅速的生长，并伴有不规则出血，这种情况一般是需要及时的进行手术治疗。

子宫肌瘤多大需要手术治疗？子宫肌瘤常见哪些手术方法？

子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤，大多属于良性肿瘤，虽然是良性肿瘤，但也需要注意，因为子宫肌瘤也有一定的癌变概率，子宫肌瘤生长速度通常较慢，但有些患者在子宫肌瘤后由于各种原因导致肌瘤生长速度。看到这种情况，大多数人首先想到的是手术治疗。事实上，子宫肌瘤是否需要手术取决于肌瘤的大小，还需要综合考虑患者的年龄、症状、生育要求、肌瘤的类型和数量。

一、子宫肌瘤需要手术治疗多少？

子宫肌瘤是否根据患者的实际情况进行手术，具体分为三种情况：

1.有生育需求的女性

若子宫肌瘤引起不孕或反复流产，且有生育要求的女性，建议在这种情况下进行手术治疗。一般来说，粘膜下子宫肌瘤、肌壁或浆膜下肌瘤的大小超过4cm，通常对怀孕影响很大，建议在怀孕前进行手术。也不一定说大于5cm需要手术治疗，有些患者子宫肌瘤可能达不到5cm，手术治疗需要考虑。有些患者子宫肌瘤可能超过5cm，不一定需要手术。因此，是否需要手术治疗取决于患者的年龄、生育需要、症状的严重程度、肌瘤的类型和数量。

2.引起许多不适症状

如果肌瘤导致月经过多，月经时间延长，导致继发性贫血，肌瘤体积压迫膀胱、直肠引起相应症状，肌瘤引起严重腹痛、慢性腹痛或房间疼痛、蒂肌瘤扭转引起急性腹痛等，建议手术治疗。

3.子宫肌瘤恶化

如果子宫肌瘤在药物治疗后没有得到改善，它的生长速度会更快，甚至有恶性变化的可能性。此外，如果不能区分子宫肌瘤和卵巢肿瘤。绝经后的女性肌瘤没有减少，而是继续增加，或者新的子宫肌瘤患者需要手术治疗。

一般来说，无症状的子宫肌瘤不需要治疗，尤其是绝经期妇女。建议先观察，间隔3-6个月复查一次。子宫肌瘤是一种雌激素依赖性生长肿瘤，绝经后大部分可自行萎缩。

二、子宫肌瘤的手术方法

1.子宫肌瘤拧除术

这种手术只适用于宫颈部位的子宫肌瘤。如果子宫肌瘤位置较低，可采用子宫肌瘤拧除术。手术方法可通过腹部、阴道、宫腔镜和腹腔镜进行。

2.子宫肌瘤切除术

该手术适用于45岁以下的患者，切除肌瘤，保留子宫，保留生育能力，保持盆底解剖结构的完整性。腹腔镜手术和腹腔镜手术具有住院时间短、切口小、美观、术后恢复快间短、切口小、美观、术后恢复快等优点，更有利于患者的身心健康。适应年轻和想要孩子的女性。粘膜下肌瘤可用于宫腔镜下切除术。

聚焦超声治疗

肿瘤内部温度通过聚集超声波提高到65℃以上，导致肿瘤凝固变性坏死，最终被身体吸收和排出，使肌瘤萎缩，减少临床症状。电磁波对医生和患者无影响，不损害周围组织，不影响卵巢血液供应。具有术后恢复快、无疤痕的特点。

5、经宫腹镜手术

这种手术是通过阴道在宫腔内放置内窥镜，切除子宫腔内突出的肌瘤，更适合子宫粘膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤。一般来说，这种手术对医生有很高的技术要求，一般小医院做不到。

6.子宫切除术

该手术方法适用于无生育要求、绝经妇女，或妊娠子宫大小超过3个月，虽然肌瘤不大，但症状明显，膀胱或直肠压迫症状，保守治疗失败或肌瘤切除复发，肌瘤生长迅速，不能排除恶性病变。子宫切除术对妇女非常有害，子宫肌瘤患者应仔细选择。

三、子宫肌瘤术后注意饮食

1.不吃补血益气的食物

如如红枣、龙眼、阿胶、蜂王浆等滋补血液的食物，子宫肌瘤患者注意不要吃这种补血益气的食物，因为子宫肌瘤的发生和生长与女性体内的雌激素密切相关。如果体内雌激素分泌过高，会促进子宫肌瘤的生长。

2.避免吃刺激性食物

由于辛辣食物会刺激女性内分泌，引起内分泌紊乱，这些食物也会加速子宫肌瘤生长的风险；此外，酒精食物也会刺激子宫，因为饮酒会导致血液和气体流动，不利于子宫肌瘤患者的情绪控制。

避免吃头发

例如，羊肉、虾、蟹、咸鱼、黑鱼和各种海鲜。子宫肌瘤患者应避免食用海鲜。这些海鲜含有较重的激素，可能导致子宫肌瘤严重恶化和发展。此外，肉类含有较多的脂肪，因此肥胖女性患子宫肌瘤的风险远高于其他女性。

结论：可以看出，子宫肌瘤是否需要根据患者的实际情况进行手术治疗，特别是对于想要生育的女性患者，需要更加谨慎。如果妇女在怀孕后因子宫肌瘤多次流产，必须尽快到专业医院进行相关检查，并根据检查结果和医生的诊断采取适当的治疗方案。不要拖延，以免造成不可弥补的后果。

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