急性胆囊炎的症状及治疗

网友投稿疾病库 2023-07-23

急性胆囊炎的症状及治疗

　　急性胆囊炎主要表现为上腹部的疼痛，开始的时候可能仅仅是上腹部的胀痛不适，逐渐可以发展成为阵发性的绞痛。常在饱餐、进食油腻食物后发作，可有右侧肩背部的放射痛，而且一般有恶心、呕吐、厌食等消化道症状。

　　急性胆囊炎的治疗，一般原则上是争取择期手术。当然如果对经非手术治疗无效，或者病情恶化，或者有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎，以及并发这种急性化脓性胆管炎的，要争取做急诊手术。

什么是急性胆囊炎？

　　急性胆囊炎是由化学刺激，比如浓缩的胆汁或反流入胆囊的胰液，导致胆囊阻塞和细菌感染引起的急性胆囊壁的炎症性疾病。其典型临床特征为右上腹阵发性的绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。有时可以合并恶心、呕吐、发热、黄疸等，好发于有结石的胆囊。

　　急性胆囊炎的患者饮食一定要注意清淡饮食，忌食油煎、油炸等高胆固醇、高脂肪的食物。

急性胆囊炎的主要病因

　　急性胆囊炎的病因主要是由于胆囊管梗阻，当细菌入侵的时候而引起的炎症反应。大多数患者合并有胆囊结石也称为结石性胆囊炎，多数为胆道逆行感染所导致的。致病菌主要以大肠埃希菌最为常见，而且常常合并有厌氧菌感染。

　　出现胆囊的炎症时，会出现右上腹疼痛不适，出现胆绞痛。病情严重的时候甚至出现右肩、肩胛和背部的放射痛。

急性胆囊炎治疗方法

　　急性胆囊炎的治疗方法以药物保守治疗和手术治疗为主。由于病变影响患者会出现右侧腹部持续疼痛，可出现恶心、呕吐、消化不良等症状，此时可以采取抗生素药物抗炎治疗，进行输液支持治疗，配合可以使用解痉止痛、消炎利胆药物。

　　如果患者病情发展迅速出现腹膜炎，出现高热、寒战、黄疸等表现，要手术治疗，将胆囊切除。

急性胆囊炎的治疗药物

治疗急性胆囊炎的药物主要是消炎利胆的药物。

急性胆囊炎的治疗主要是分为两种类型：第一，如果是非结石性的急性胆囊炎，建议内科的保守治疗，药物主要包括抗炎的药物，解痉止痛的药物和消炎利胆的药物，抗感染的药物主要选用头孢类，加上抗厌氧菌的药物，如甲硝唑或者奥硝唑，解痉止痛的药物可以选择654-2等。第二，如果是结石性的胆囊炎，建议在消炎治疗炎症缓解后，再择期行腹腔镜下的胆囊切除术。

如果发现急性胆囊炎，建议到专科医院完善检查、明确诊断后及时治疗。