子宫肌瘤45mm要手术吗？

网友投稿疾病库 2023-07-31

子宫肌瘤45mm要手术吗？

　　子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤的治疗，在临床上往往会根据患者的年龄、症状，有无生育的要求，以及肌瘤的类型、大小、数目来全面考虑。

　　患者子宫肌瘤45毫米，如果患者没有出现阴道出血量多，或者是贫血或者是压迫症状是不需要做手术的，可以考虑观察，叮嘱其3~6个月复查B超，以动态观察肌瘤大小的情况。但是如果此患者因为肌瘤导致的月经量多，甚至出现继发贫血，或者说肌瘤出现严重的腹痛，或者是出现扭转导致急性的腹痛，或者是这个肌瘤压迫了膀胱，或者是生长在后壁压迫了直肠，而出现了相应的尿频、尿急、便秘的症状，或者说此肌瘤造成了不孕，或者导致她出现了反复的流产，那么出现以上情况的话，此患者的肌瘤可以考虑手术治疗。

子宫肌瘤4.6CM*3.6CM大吗，需要做手术吗

　　子宫肌瘤4.6CM*3.6CM是指子宫肌瘤直径在4厘米左右，通常不算很大，是否需要手术应根据病情判断，如果无其他不适症状，可暂时不做手术治疗，但如果影响日常生活，则需要做手术。具体分析如下：

　　1、不做手术

　　子宫肌瘤是子宫平滑肌组织异常增生所形成的一种良性肿瘤，若经过检查子宫肌瘤体积为4.6CM*3.6CM，表明子宫肌瘤直径在4CM左右，未超过5CM的子宫肌瘤通常不算大肌瘤。如果未对局部组织造成压迫，也没有影响到患者的日常生活，则可暂时不做手术治疗，定期前往医院复查即可。

　　2、做手术

　　虽然子宫肌瘤体积不算很大，但如果生长的位置压迫到子宫内的神经组织或者血管，可能会造成子宫出血、腹部疼痛等症状，严重时还可能会造成大出血，危及患者的生命安全，这种情况下就需要进行手术治疗。

　　患者在日常生活中应注意个人卫生，摄入充足的营养成分，并适当地增加户外运动，有助于增强体质，促进病情恢复。

子宫肌瘤45mm要手术吗？

　　子宫肌瘤的大多数女性都会有，是因为激素水平比较高所造成的。如果检查发现子宫肌瘤45毫米，不一定需要做手术。

　　因为一般情况下，子宫肌瘤超过50毫米或者是小于50毫米，但是出现了持续性的出血或者出血比较多等症状的时候才需要做手术。

　　如果说没有出现阴道出血的情况，或者没有变性，是可以不做手术的，只需要进行定期的复查就可以了。

子宫肌瘤常见哪些危害？盘点子宫肌瘤4大检查项目

子宫肌瘤（Hysteromyoma）又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血、腹部肿瘤和压迫症状。多发性子宫肌瘤常见于蒂扭转或其他情况引起疼痛。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的肿瘤。目前，病因尚不清楚。如果不及时治疗，会对女性健康造成不孕、流产、尿频、排尿障碍等危害。

子宫肌瘤的六大危害应谨慎

1、不孕或流产：宫角肌瘤组织压迫输卵管入口，使子宫变形，阻碍受精卵植入，最终导致不孕。此外，据统计，肌瘤患者的自然流产率也高于普通人，其比例为4：1。

2.肌瘤游离:浆膜下子宫肌瘤可在蒂部扭转，引起急性腹痛。如果病情严重，可能会因为肿瘤蒂部扭曲而形成游离肌瘤。

3、继发性贫血：子宫肌瘤会导致月经出血过多，随着时间的推移，会导致继发性贫血，甚至促进贫血性心脏病。在严重的情况下，患者会疲劳、面色苍白、心悸、呼吸急促等不良症状。

4、恶性病变：宫肌瘤属于良性肿瘤，但仍有少数引起恶性变化，多见于老年人，肌瘤生长快，特别是绝经后肌瘤生长快或绝经后肌瘤患者应更加警惕。

5、感染及化脓：子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染，其感染多是瘤蒂扭转所酿成的恶果，而血源性感染则极为罕见。感染之后，少数患者在肿瘤组织中形成脓肿，其余则表现为化脓性。

6、并发炎症：细菌侵入引起的附件炎、盆腔炎等妇科炎症。肌瘤并发症主要是由肿瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎引起的。炎症有时是化脓性的，一些病历可以在组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后肠粘连，可受肠道细菌侵害，炎症性肌瘤与子宫附件粘连，引起化脓性炎症。

子宫肌瘤检查有四个项目

子宫肌瘤检查最常见的四个项目。子宫肌瘤是妇科常见病，是良性肿瘤。主要表现为月经异常。大多数患者没有任何不适，经常在妇科体检中无意中发现。其危害不容忽视。因此，女性朋友应定期检查，及时发现疾病。

1、超声检查

目前国内B超检查比较普遍。识别肌瘤的准确性可达93.1%，表明子宫增大，形状不规则；肌瘤的数量、部位、大小、肌瘤内是否均匀或液化囊变化；以及周围是否有其他器官受压。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量与肿瘤和细胞的排列不同，扫描时肌瘤结节呈弱回声。弱回声型是细胞密度高、弹性纤维含量高、细胞巢排列、血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量高，肿瘤细胞以束状排列为主。两者之间介于等回声型。有时后壁肌瘤不清楚。肌瘤越硬，衰减表现越重，良性衰减明显于恶性。声学穿透性增强，肌瘤变性。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。因此，B超检查不仅有助于诊断肌瘤，还有助于识别卵巢肿瘤或其他盆腔肿块。

2.诊断性刮宫检查

诊断性刮宫是妇科最常用的辅助诊断方法。了解宫腔情况，刮内膜进行病理检测是其基本要求。检查宫腔深度、方向、变形及粘膜下肌瘤，协助阴道检查确定肌瘤位置及其对宫腔的影响。当前壁肌瘤突出宫腔时，子宫探针先偏后进入方向。相反，如果后壁肌瘤探针先向前进入，前进时会有爬坡感，只有穿过突出部分才能到达宫底。刮宫时，应了解宫壁是否光滑，宫底是否有突起和肿瘤滑动，但小粘膜下的肌瘤容易滑动和漏诊，这是诊断性刮宫的不足。

三、子宫探针检查

当肌瘤增大整个子宫时，官腔也经常增大或变形，可以用子宫探针检测宫腔的大小和方向，以帮助诊断。

4.子宫输卵管造影检查

该检查是一种理想的子宫肌瘤检查方法，不仅可以显示粘膜下肌瘤的数量和大小，而且可以定位。因此，它对粘膜下肌瘤的早期诊断非常有帮助，而且方法也很简单。肌瘤部位的摄影显示子宫腔内充满了不完整性。