呼吸衰竭

　　呼吸衰竭是各种原因，引起肺的通气和或换气功能严重障碍，以至于不能进行，有效的气体交换，出现缺氧伴有或不伴有二氧化碳潴留的临床综合征。

　　根据血气分析特点、氧分压和二氧化碳情况，将呼衰分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。按照呼吸衰竭起病过程，又可以分为急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭急性发作，三种类型。

慢性呼吸衰竭最常见的病因是什么？

　　慢性呼吸衰竭最常见的病因是：

　　一、慢性阻塞性肺疾病，患者没有得到良好的控制，使肺气肿肺功能持续下降，最终导致慢性呼吸衰竭。

　　二、支气管扩张反复出现感染，出血使肺部结构逐渐破坏。

　　三、支气管哮喘没有得到良好的控制，使肺部功能越来越差，最终导致呼吸衰竭。

　　四、间质性肺炎，有些间质性肺炎没有什么很好的治疗办法，使间质性病灶越来越大，最终也会出现呼吸衰竭。

2型呼吸衰竭

　　在临床当中，当呼吸功能损伤到气体交换不能维持正常的动脉血气水平，氧分压降低或者是二氧化碳分压增高，并且超越了正常的范围的时候就有呼吸衰竭的存在。

　　二型的呼吸衰竭，主要是有效肺泡通气量不足，血气特点除了低氧血症以外，二氧化碳分压大于50毫米汞柱，常见的病因有慢阻肺等等。

老年人呼吸衰竭的病因

1.呼吸道病变

累及上、下呼吸道任何部位的疾病，只要引起阻塞，造成通气不足和气体分布不均，导致通气血流比例失调者都可以引起呼吸衰竭。如喉水肿、各种原因所致的支气管痉挛，呼吸道分泌物或异物阻塞等。

2.肺组织的病变

引起弥漫性肺实质性病变的病因有很多种，最常见的如各种肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥漫性肺纤维化、硅沉着病；各种原因所致的肺水肿、肺不张等，引起肺通气量、有效面积减少，通气与血流比例失调，肺内右至左分流增加，发生缺氧。

3.肺血管病变

肺栓塞、脂肪栓塞、肺血管炎、多发性微血栓形成，使肺换气功能损害，导致缺氧。

4.胸廓病变

包括胸壁及胸膜疾病。严重的胸廓畸形，胸廓的外伤、肺挫伤、手术创伤、大量气胸或胸腔积液等，胸膜增厚，自发性或外伤性气胸影响胸廓活动和肺扩张，导致通气减少及吸入气体分布不匀，影响换气功能。

5.神经肌肉病变

此类患者肺部常完全正常，原发疾病主要累及脑、神经通路或呼吸肌，致使直接或间接抑制呼吸中枢。

今天关于老年人呼吸衰竭的病因就解答在这里，感谢大家的收听，谢谢。

呼吸衰竭病人最早最突出的表现是什么

呼吸衰竭病人最早最突出的表现是呼吸速度变浅，伴随三凹征。部分严重因为呼吸中枢受损，所以呼吸频率会发生变化，出现潮式呼吸，呼吸速度减慢的同时，还会出现缺氧、发绀等问题，如果是贫血严重的患者，则不会有发绀情况。

慢性代偿性呼吸衰竭病人，因为红细胞数量大量增加，血氧饱和度超过80%，因此也会出现发绀情况。神经症缺氧患者早期脑血流增加，还会伴随搏动性头痛问题。如果是轻度缺氧则会有注意力不集中、智力定向减退情况。

呼吸衰竭病人症状是非常多的，在发现之后必须及时进行治疗。

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