直接胆红素增高的原因

网友投稿疾病库 2023-08-28

直接胆红素增高的原因

　　红素增高的原因，最常见的是胆道系统的梗阻，主要是胆囊结石激发的胆管结石，严重时出现急性重症梗阻性化脓性胆管炎，总胆红素和直接胆红素的增高。

　　需要急诊进行胆道切开减压引流。而对于药物性肝炎患者，肝细胞黄疸的病人会表现为总胆红素和间接胆红素的增高，需要及时停止，导致肝损伤的药物。另外系统的保肝对症治疗。

直接胆红素高是怎么回事

　　直接胆红素升高可以见于以下情况，首先见于溶血性黄疸，包括先天性溶血性贫血以及自身免疫溶血性贫血。还有血型不合的输血。此外还见于肝细胞性黄疸，例如病毒性肝炎，肝硬化，中毒性肝炎以及败血症。

　　同时胆汁淤积性黄疸时，直接胆红素也可以升高，可见于泥沙样结石以及寄生虫病。药物性胆汁淤积以及胆总管结石，肿瘤，蛔虫等。

　　导致孩子直接胆红素增高的原因，首先要考虑的疾病，就是跟孩子胆道梗阻有关。胆道梗阻又分为感染性的原因而导致，例如某些病毒感染、乙肝病毒、甲肝病毒，也可以导致孩子胆道的闭锁，所以会出现直接胆红素增高。

　　还有一种原因是先天性的原因。孩子出生之后，胆道就是处于闭锁状态，所以此时检测胆红素，会呈逐渐升高的现象。

　　直接胆红素5.9μmol/L一般是属于正常的。

　　直接胆红素的正常范围在0~6.8μmol/L之前因此在做肝功能检查时，如果直接胆红素的数值是5.9μmol/L属于正常范围之内，是一种正常现象。

　　直接胆红素是在肝脏部位通过间接胆红素合成的产物，在生成以后会通过毛细胆管逐渐进入胆汁，因此当身体患有干燥损伤以及梗阻性黄疸等肝功能障碍的情况下，有可能会导致直接胆红素数值出现升高的现象。

　　如果在进行检查时直接胆红素升高，可能是由于肝硬化、肝炎以及胆道肿瘤或者胆结石等疾病引起的，通常会引起皮肤发黄或者巩膜发黄的黄疸症状，建议及时去正规医院通过肝功能检查、肝胆彩超等影像学检查的方式，排查身体是否患有肝胆疾病。

　　直接胆红素偏低，若身体没有其它异常表现，考虑是一种生理的状态，因为临床上直接胆红素的正常范围应该在0到13umol/L以内，直接胆红素偏低一般是胆汁排空速度较快引起的，属于肝功能良好的表现，临床意义不是很大。

　　也有少部分患者直接胆红素偏低，是由病理性原因引起的，考虑是由于肝脏功能存在障碍，导致间接胆红素无法正常转化为直接胆红素造成的。其次也不排除患缺铁性贫血的可能性，可以就医完善检查，再对症治疗。

　　相较于直接胆红素偏低，医生更关注的是直接胆红素偏高。临床当中引起直接胆红素偏高最常见的疾病，包括肝胆方面的疾病、溶血方面的疾病。

　　因此如果患者直接胆红素偏高，还需要结合肝脏功能的其它指标、上腹部的彩超或者是CT检查、肝炎病毒全套的检验等，进行综合的判断，从而进行对因治疗。