输卵管堵塞怎么治?
输卵管堵塞是引起女性不孕不育最常见的原因之一,诊断输卵管堵塞主要是通过输卵管通液和输卵管造影。如果确定存在堵塞,主要是根据堵塞的部位进行治疗。
第一、输卵管近端堵塞时,例如输卵管间质部堵塞,可以通过宫腔镜进行治疗,通过宫腔镜导丝尽可能的将堵塞的部位冲开,但是这种治疗效果往往比较差。
第二,输卵管堵塞如果发生于远端,例如壶腹部或者伞端,这种堵塞比较好治疗,可以通过腹腔镜将局部的输卵管堵塞分离开,这种治疗效果是比较好的。
检查输卵管堵塞什么时候?
在做输卵管堵塞检查的时候,是需要在月经干净够3~7天内去进行的。
在输卵管检查的时候,一般采用的是输卵管照影术,在做检查前是禁止性生活和盆浴的。另外也可以酌情的来使用抗生素来预防感染。建议要去正规的医院做输卵管的检查,因为正规的医院收费价格比较公正,可以明确到输卵管堵塞的具体位置和程度,采取正确的治疗方法。
输卵管堵塞是什么原因引起的?要怎么治疗?
输卵管堵塞最常见的原因有炎症,炎症引起了输卵管的水肿,这样输卵管就会被堵塞。有一部分的情况是感染的病原菌,常见于衣原体感染、淋菌感染,还有结核性感染等等。
还有一种情况就是输卵管由于子宫内膜异位症,就是子宫内膜长到输卵管里面也会引起这种情况。还有一种就是旁边又长了肿瘤压迫到了输卵管。不管是什么情况,都要对原发疾病进行治疗。具体的病情请病人到正规的医院进行正规的治疗。
输卵管堵塞如何治疗
输卵管堵塞的治疗包括输卵管的通液以及输卵管手术治疗。对于轻度输卵管粘连、输卵管堵塞,通常通过输卵管造影加通液手术可以起到很好的治疗作用。但是对于严重的输卵管堵塞,特别是慢性盆腔炎导致输卵管周围广泛粘连,输卵管解剖形态严重失去正常的解剖形态,一般采用保守治疗是无效的,应该选择手术治疗,手术治疗的主要目的是恢复其解剖形态以及输卵管生理功能,保证输卵管的通畅,来达到运送精子、卵子和受精卵的目的。
手术的方式包括开腹手术、腹腔镜下、宫腔镜下或者宫腔镜、腹腔镜联合下等手术方式。输卵管堵塞,主要是通过手术治疗的方式来达到治疗的目的,属于是辅助生殖的和改善生殖成功的最重要的手段。
对于重度、严重的输卵管堵塞,临床的治愈率只有不到20%,更多应该采取辅助生殖的手段,比如试管婴儿达到治疗和成功孕育的目的。
得了输卵管堵塞不要怕,输卵管通液术来帮你
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:31岁女性,结婚6年,一直未孕,完善输卵管造影提示:右侧输卵管粘连,左侧输卵管粘连并上举。入院完善术前检查后,予以局麻下行输卵管通液术+宫腔镜检查,术后抗感染治疗。术后患者恢复良好,手术后第3个月患者成功怀孕。
【基本信息】女,31岁
【疾病类型】双侧输卵管堵塞
【就诊医院】山东大学齐鲁医院
【就诊时间】2020年9月
【治疗方案】予以局麻下行输卵管通液术+宫腔镜检查,静脉点滴头孢米诺预防感染
【治疗周期】住院治疗4天
【治疗效果】患者术后恢复良好,手术后第3个月患者成功怀孕
一、初次面诊
患者是一位31岁的青年女性,结婚6年了一直没有怀孕,去年发现多囊卵巢综合征。3个月前完善输卵管造影提示:右侧输卵管粘连,左侧输卵管粘连并上举。当时患者未予以特殊治疗,现患者为进一步治疗,遂就诊于我院。
患者自述平素月经欠规律,月经量少,无痛经,白带正常。了解了患者的基本情况后,我为她进行了相应的妇科检查,提示:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,正常大,双侧附件区未扪及明显异常。为进一步进行治疗,将患者以“双侧输卵管梗阻”收入我科住院治疗。
二、治疗经过
患者入院后,我给她安排了相关检查,完善血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、输血前检查、胸片、腹部超声等未见明显异常。完善子宫及附件超声未发现明显异常。结合患者病史及之前输卵管造影检查结果,考虑患者的不孕症是由于输卵管粘连导致精子不能与卵子结合引起的。
综合患者情况后,决定对患者采取手术治疗,于是向患者及家属说明病情后,他们同意进行手术治疗。完善术前检查,排除手术禁忌症后于患者住院第二天在局麻下行输卵管通液术+宫腔镜检查,输卵管通液术进行顺利,宫腔镜探查见:宫腔及颈管形态正常,子宫内膜无异常,双侧输卵管开口清晰,插入通液管,注入亚甲蓝液体,腹腔镜下见双侧输卵管伞端均有亚甲蓝液体流出。术后给予患者头孢米诺进行抗感染治疗。
三、治疗效果
手术治疗后,患者一般情况可,神清、精神好,未诉特殊不适。于是在术后第三天安排患者出院。嘱患者出院后定期在门诊复查,术后1月开始备孕。
手术第3个月时患者成功怀孕,嘱其定期于产科门诊复查,孕早期要注意营养均衡,避免性生活及剧烈运动,保持心情愉悦,如果出现阴道出血、腹痛等情况要及时就医。
四、注意事项
1、术后1个月内禁止进行盆浴,可以进行淋浴,注意会阴部卫生,避免上行感染。
2、术后两周内禁止进行性生活,以免导致感染。注意休息,避免剧烈活动。
3、术后不要一直卧床,应多到外面去呼吸下新鲜空气,适当的做些运动,保证睡眠。还应平时注意个人卫生,以免造成病菌的感染。
4、注意营养均衡,最好是清淡为主,容易消化和吸收;避免进食辛辣、刺激性的食物。
五、个人感悟
输卵管堵塞是临床上比较常见的导致不孕的一种病因,引起输卵管堵塞的原因有很多,如各种类型病原体感染、人工流产、盆腔炎症、输卵管先天发育异常等。发现输卵管堵塞后,一定要尽早治疗,可采取药物或手术治疗。
这位患者因为结婚6年一直没有怀孕,时间比较长,所以采取了输卵管通液术。输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。
这位患者在输卵管通液术后3个月便怀孕了,由此可见,该手术治疗输卵管堵塞的效果还是比较好的。