脑血管病的发病特征

　　从起病的速度来看，脑梗塞一般是缓慢起病的，有的可能会逐渐逐渐加重，加重的时间3到7天不等，脑出血一般就是几分钟或者是几个小时就会达到高峰，从基础疾病看是脑出血，高血压病史的病人容易出现脑出血，脑梗塞不一定一定要跟高血压病有关。

　　还有从ct上，脑梗和脑出血是有很大的区别的，从ct上脑梗塞和脑出血是有很大的区别的。ct上脑梗塞24小时之内一般不显影，脑出血很快就会有一个高密度的病灶会发生。

　　还有就是脑出血和脑梗塞在发病的当时是有很大的区别的，一般脑出血的病人，因为情绪的波动，比如大怒的时候容易发生，脑栓塞的病人因为过于兴奋或者是过于高兴容易发生。

射血性脑血管病的临床表现

　　尤其是在小脑脑干出血时发生头晕症状，约有一半的脑出血患者发生呕吐，与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关，瞳孔不等大，常发生于颅内压增高、脑疝的患者，还可以有偏盲和眼球活动障碍及凝视麻痹，意识障碍多以多睡、嗜睡或深浅昏迷为主。

　　意识障碍的程度与脑出血的部位、出血量和出血的速度有关。丘脑出血多以嗜睡或者是多睡为主，脑干出血大多会出现深浅的昏迷。

脑血管病的症状

　　脑血管病的症状主要根据其发生的部位不同，所引起的症状也有不同。如果脑血管病引起的出血发生在蛛网膜下腔，可引起蛛网膜下腔出血，引起的症状主要是头痛、呕吐、恶心。

　　如果出血发生在运动区，可引起一侧肢体瘫痪。如果出血发生在感觉区，可以引起一侧肢体的感觉障碍。如果出血的部位在小脑，这可引起共济功能失调、行走不稳等症状出现。

怎么预防脑血管病的发生

　　脑血管病的预防，我们现在预防方面，我们分了三级预防，一级是病人没有得脑血管病的时候，针对危险因素进行干预。二级预防就是已经得了血管病，但是我们要给他一些方式预防它复发。

　　三级基本上就是急性期的治疗，一般来说就是住院期的时候，医生来给病人做的一些治疗了。一般来说，对我们普通的人来说，一级和二级预防可能是更重要，但是一级预防和二级预防有一些相似的地方，只是力度稍微有一些差别。

　　比如说一级预防里面，要控制危险因素，比如说三高大家都知道，高血压、高血糖、高血脂，这是一定要控制的。

　　而且血压达标，不能认为我140、150不高，很多病人来了之后，我们说你有高血压吗?他说我不高，140、150，其实是不行的，只要是超过140/90，它就是高血压。

　　我们一般建议，如果是没有严重血管狭窄的病人，血压应该控制在至少要130/80，否则在心脑肾眼底都会出现并发症。血糖的控制是一定要达标的，血脂的控制有一个1850原则。

　　什么是1850?我们血脂里面，我们更关注的是胆固醇，特别是那种低密度脂蛋白胆固醇，甘油三酯我们关注得比较少，因为他饮食控制就能控制得很好。但是胆固醇，它大部分是你自身代谢有问题，所以一定要用药物控制。

　　我们如果是个高危的，比如说你有下肢的动脉硬化，有颈动脉的硬化，甚至有冠心病这些情况，他就属于高危人群。像这种人群，我们低密度脂蛋白胆固醇一定要控制在1.8个毫摩尔每升左右。

　　如果实在是太高了，我就是降不到这个数怎么办?最起码要降到初始低密度脂蛋白的50%以上，这个是最基本的要求。除此以外，比如说我没有发病，但是我在健康查体的时候，发觉我的脑动脉有狭窄的情况，而且我狭窄已经超过70%了，这是很严重的。

　　像这种情况，我们可能就需要求助于介入的医生，来放血管支架。现在脑血管支架的技术，在国内已经非常成熟了，风险相对也比较小了，因为我们已经开展了大概四五十年的时间。

　　所以大家不用害怕它，如果需要，你在一级预防阶段，如果是已经把狭窄的血管处理掉了，就可以有效地预防严重的卒中。但是你如果是一旦已经出现了脑梗死了，你再来干预这个血管，它对你的现状就没有改善了，你偏瘫还是偏瘫，失语还是失语，所以凡是都在早，脑血管病也是一样的。

　　再就是我们一定要有健康的均衡的饮食方式，我们比较推荐的是什么?地中海饮食，大家可以百度一下地中海饮食，就是一种比较推荐的饮食，对各种病人都合适，对各种健康人也合适。

　　除此以外就是运动，我们要有适当的运动，不是所有的运动都适合我们高危的人群，或者是脑血管病患者。我们比较推荐的运动，特别是脑血管病高危的病人，我们比较推荐，就说你可以骑自行车，也可以游泳，也可以快一点地走，比如说你体力相对比较好，也可以慢一点地跑。

　　但是不适合特别剧烈的那种球类运动，那种不合适的。所以久坐的生活方式也一定要控制，如果是男同志，戒烟戒酒是第一位的。当然了，我们对烟是肯定要戒的，酒，如果你不是高危的人群，如果是每天饮红酒，一般在30-50毫升，也还是允许的。

　　其他的我们有脑血管病的指标，叫高同型半胱氨酸，同型半胱氨酸是我们体内的一种氨基酸代谢出现了问题，导致了这个物质的堆积。但是这个物质会引起心脑血管病的增加，所以如果他的同型半胱氨酸高，我们会适当地给一些药物，很简单。

　　维生素B6、叶酸，还有维生素B12，都是维生素B族的，对人体没有危害，所以大家可以适当地应用。当然了，你均衡饮食，可能会减少高同型半胱氨酸血症的发生，男同志比较多，就是因为偏食，不吃水果蔬菜，这个指标就会比较高，大家一定要注意。

心脑血管病的症状

　　心脑血管疾病的症状有点笼统，因为心脑血管包括心血管系统以及神经系统两个系统。

　　神经系统常见的症状是头晕，急性脑梗时会出现言语不能、讲话讲不清楚，还可能会出现偏瘫、偏侧肢体无力、行走不稳，症状严重的患者可能还会出现昏迷。

　　心血管疾病的病人大多会出现胸闷、胸痛等症状，还可能会出现突然的濒死感或者在胸前出现压迫感。

　　如果出现以上症状，避免耽搁，要尽快就医进行救治。目前有很多的介入手术都可以取栓、做支架并且能够起到非常好的治疗效果。

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