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三叉神经痛怎么治疗

网友投稿 疾病库 2023-12-30

三叉神经痛怎么治疗

  首先最优选的肯定是三叉神经的微血管减压术,因为三叉神经被血管压迫,所以通过显微外科锁孔然后找到三叉神经,同时找到三叉神经和接触的血管,在血管和神经之间放入垫片,把两者隔离开,这种手术方案能够有95%左右的有效率,少数患者会复发,大部分效果很好。

  而且这个手术的好处就是完整的保留了三叉神经的功能,做完手术以后,三叉神经的感觉功能基本上都是完好的,很少有面部麻木或者其他的神经损害,基本没有。但这毕竟是颅脑的手术,所以大众肯定还会问有没有非手术治疗方案,或者更微创的治疗方案。

  归纳起来也是几种,第一种就是药物治疗,药物治疗最主要是卡马西平跟奥卡西平,卡马西平效果比较好,特别是对于刚开始治疗的病人效果非常不错。奥卡西平的效果要差一些,但是相对来说奥卡西平比卡马西平更安全。有些病人对卡马西平有效,但是卡马西平的毒副作用太大,身体不能耐受,这个时候可以选择奥卡西平。但如果奥卡西平跟卡马西平口服了都没用,药物治疗基本上失败,加巴喷丁或者其他药物可能效果都不太好。

  其次,就是穿刺治疗。病人通过脸上的特殊通道,可以用细针穿刺到三叉神经的半月节上面,然后通过射频电流把三叉神经的半月节毁损,毁损掉之后就不痛了,但也看会引起严重的面部麻木,这种射频消融或者三叉神经节毁损,一般人群都不适合,主要适合年纪特别大的80多岁以上人群,或者是身体条件很差然后根本就没办法任何手术的人群。疼痛非常难忍,药物治疗效果又不好,这种病人也可以选择穿刺和三叉神经毁损治疗。

面部三叉神经痛的病因是什么?

  面部三叉神经痛的病因有两种,第一种是原发性三叉神经痛,第二种是继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛是指三叉神经刚刚从脑干分出来这一部分缺乏神经鞘保护,容易受到附近小动脉的搏动骚扰而产生疼痛。

  而继发性三叉神经痛是指在三叉神经的行进过程中,由相应的肿瘤和炎症刺激引起的。

三叉神经痛指的是哪个部位?

  三叉神经痛是指一侧面部三叉神经分布区域的剧烈的疼痛。疼痛的大致范围为发际线至下颌角水平的一侧面部范围内。

  疼痛具有突然发作和突然停止的特点,发作间隙如正常人一样没有疼痛。疼痛常在洗脸、刷牙、说话,甚至走路时诱发,在触碰口角、鼻翼、嘴唇时诱发。疼痛剧烈,患者严重时会导致面部肌肉的痉挛。

三叉神经痛什么症状?

  三叉神经痛主要表现为在三叉神经根分布的区域出现明显的疼痛,主要表现为在患者的鼻翼两侧、口角周围出现疼痛发作。

  三叉神经痛疼痛的性质较为尖锐,呈刀割样或烧灼样疼痛往往较为剧烈,患者难以耐受。

  三叉神经痛发作缺乏先兆表现,往往是突然发生,突然停止,且发作的次数会随着时间的推移越来越严重,从一天几次到一天十几次,甚至达到几分钟一次。

原发性三叉神经痛症状

  对于原发性三叉神经痛的患者,往往有其特殊的临床表现,多数患者为中老年女性,比男性发病率更高。

  患者多数表现为在一侧,临床上多见于右侧面部、口腔或者下颌的某一点,开始扩散到三叉神经的某一支或多支。临床上一般第2支、第3支较为常见。其疼痛的范围一般不会超过面部的中线,因此多数情况下表现为其典型的突然发生突然停止的疼痛。

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