癫痫患者复发的风险很大吗？影响癫痫复发的因素有哪些？
癫痫作为困扰人们日常生活的常见病，药物治疗是治愈癫痫的主要手段。癫痫患者必须通过正规有效的治疗去正规医院咨询相关专家。癫痫患者第一次用药的时间很重要，一定要给我这个机会。
1.癫痫患者复发的风险
Berg等[2]16项研究成果meta分析发现，首次不明原因癫痫样复发率为23%~平均复发率为42%(95%)CI39%~44%)，且60%~70%的患者在第一次发作后6个月内复发。≥二次癫痫患者的复发风险一般高于第一次癫痫患者。
2.癫痫复发和预后对不同治疗时间的影响
意大利"癫痫初期试验组"(thefirstepilepsytrailgroup，FIRST)通过随机、多中心的研究发现，延迟治疗组的复发风险是立即治疗组的2.8倍(95%CI1.9~4.2)。MESS[6]研究发现，从立即治疗组到第一、第二次再发作的时间和第一次强直阵挛的时间都比延迟治疗组长。Wiebe等[7]6篇文献meta分析显示，初发后立即治疗可将复发率降低34%(95%)CI15%~52%)AEDs治疗可降低其早期复发风险。
FIRST研究显示，在3年随访中，立即治疗组"1年或2年无发作"延迟治疗组分别为87%和68%，延迟治疗组分别为83%和60%的差异没有统计意义。Leone等[9]然后对FIRST研究患者随访13年，发现"达2年无发作"率在立即治疗组和延迟治疗组分别为85%、86%(p=0.07);"达5年无发作"率均为64%(p=NS)。MESS[6]经过5年的随访，发现治疗组立即76%，治疗组延迟77%的患者在第3位~五年内无癫痫发作，两者差异无统计意义；两组患者的生活质量、抑郁焦虑症状、事故、癫痫持续状态和严重并发症均无差异。
根据上述大样本和多中心的随机研究，对于单次发作或早期发作不频繁的癫痫患者，即时治疗可以在短期内减少(1~复发率为2年，但不影响其远期预后。
3.影响癫痫复发和预后的因素
3.11影响癫痫复发的因素
在癫痫早期，明确影响癫痫复发的因素对决定用药时间具有指导意义。然而，影响癫痫复发的因素复杂多样，尚未完全确定。症状性癫痫更为明确，EEG特别是局灶性癫痫波异常；可能因素主要包括癫痫持续状态或成簇发作部分发作、阳性家族史、晚、睡眠发作、热性惊厥史[3,15,21]等。
3.2影响癫痫预后的因素
影响预后的主要因素有：早期药物治疗（1年内）、治疗前、癫痫类型、年龄、性别等因素与预后无明显相关。Kwan等对525例新诊断的癫痫患者进行了5年的平均随访，发现症状性癫痫患者和治疗前癫痫发作次数较多的患者预后较差。
4.癫痫患者首次治疗时间的选择
Kim等根据MESS研究[6]根据这些评分结果，总结了非诱发性癫痫发作后复发的风险评分标准AEDs详见表2。
表2非诱发性癫痫发作后复发危险评分及治疗标准
临床特征评分复发风险标准AEDs治疗
前一次发作0分0分，低复发危险0分暂不治疗
过去2-3次发作，神经功能缺陷，智力低下，发育迟缓，脑电图异常，每项评分1分1分：中度复发危险≥1分需治疗
既往≥4次发作2分≥2分：高复发风险
综合Kim癫痫患者在掌握第一次用药时机时，应掌握以下原则：
(1)立即AEDs治疗可降低但不能消除癫痫复发的风险，并对癫痫进行长期治疗"无发作"也就是说，预后没有影响，所以一般不建议使用第一次非诱发性癫痫发作AEDs治疗;
(2)部分首次非诱发性癫痫发作的患者，如有明确病因(包括影像学异常、神经功能缺损等。EEG异常(特别是局灶性异常癫痫波)、首次发作为癫痫持续状态或成簇发作，应立即予AEDs治疗;
(3)可能影响癫痫复发或预后的因素，如发病年龄晚、部分发作、治疗前发作次数多、发作类型多、睡眠发作、阳性家族史、既往诱发性癫痫样发作(如热性惊厥)等。≥原则上也应给出两种危险因素AEDs。
对于AEDs癫痫的发作只能控制，不能完全治愈，对癫痫的第一次治疗至关重要，不仅影响患者未来的治疗，而且影响患者的心理，对患者的影响非常大。因此，我们必须按照正式的治疗过程进行治疗。
原发性癫痫病可以治吗
癫痫有很大的危害，在临床上癫痫分为很多种类，有短暂性、突发性、反复性发作的，是一种慢性的脑科疾病。那么，原发性癫痫病可以治吗？
原发性癫痫病可以治吗
原发性癫痫可以通过及时治疗治愈。原发性癫痫是一种比较常见的疾病，可以在医生指导下服用抗癫痫药物，但在服药过程中会对肝脏造成损害，所以需要定期去医院做肝功能检查，必要时还需与保护肝脏的药物合用。
原发性癫痫患者发病后症状相对较轻，多为小发作，主要见于儿童和青少年。此后，随着年龄的增长，癫痫不再发作，终于痊愈了。也有部分特发性癫痫患者，在发病时通过合理的治疗方案，病情控制稳定，未复发。
患者除了积极配合医生治疗外，平时也要注意一些生活习惯。癫痫患者也需要注意饮食。应多吃一些营养丰富、易消化的食物，多吃清淡的蔬菜和水果，不要暴饮暴食。癫痫患者一定要注意合理营养，均衡饮食，避免过饱、饥饿或大量饮水。而浓茶、含有大量咖啡因的食物可能会引起癫痫发作，需要注意不要吃这些食物。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！
小儿癫痫可以治愈吗
癫痫疾病发作时，让多数人感到很无助，并且当孩子发癫痫发作时，家长的心情比较难受，小儿癫痫可以治愈吗？
小儿癫痫可以治愈吗
小儿癫痫多数是可以治愈的，可以采用手术治疗以及药物治疗，一些良性癫痫，如高热惊厥、良性儿童肌阵挛、儿童失神性癫痫等，一般不需要特殊治疗，随着年龄的增长不再发生，但不是根治的。此外，一些继发性儿童癫痫，如局灶性皮质发育不良引起的癫痫、脑面部血管瘤病、部分结节性硬化症等，可通过手术治愈。对于不明原因的癫痫发作，只有长期口服药物才能有效控制病情。
小儿癫痫有许多不同的症状。早期会出现摇头，孩子烦躁，睡觉时容易惊醒。发作期间会出现全身强直阵挛性抽搐和呼吸暂停。在局部癫痫发作中，眼睑和四肢会出现短暂的抽搐。在肌阵挛发作和站立时突然跌倒时向后倾斜。热性惊厥期间会出现精神错乱，有时会出现尿失禁。
脑外伤是小儿癫痫的原因之一。此外全身因素也是癫痫的病因，其中全身因素主要包括一氧化碳中毒、急慢性肾功能衰竭、低血糖、低钙血症、高血压脑病、胰岛腺瘤、甲状腺功能亢进，以及各种全身感染、维生素b6缺乏等，这些会导致癫痫。小儿癫痫与遗传因素有关。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！
什么是良性儿童癫痫
癫痫，是一种表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼有的脑部疾病。以脑神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。那么，什么是良性儿童癫痫呢？接下来就为大家解答这个问题。
什么是良性儿童癫痫
良性儿童癫痫，也称良性部分发作性癫痫；是儿童期特有的一种类型，其特点是只发生在小儿某一特定的发育时期。临床表现及脑电图都具有一定特征性，本病不是由于局限性疾病所致；有明显遗传因素，发作时意识不丧失，无智力缺损，是能自行缓解或抗癫痫药物治疗效果较好的一类综合征，预后良好。随着医学科学的发展，随着时间的推移和空间的转换，良性癫痫和恶性癫痫的界限越发不明显；只是相对于恶性，部分良性癫痫也对身体造成损伤，也有发展成恶性的可能。
知识拓展：癫痫病的症状
1、幻听
由于癫痫本身就是脑部疾病，自然受神经影响。在发作前，会出现幻听、幻觉、晕眩，感觉到身体麻木，没有办法控制。在所有意识丧失前，这些体验都会通通感受一遍。部分癫痫患者还会出现异常的行为表现，如极度暴躁、躁动、挣扎等症状。
2、失神
失神的意思就是出现意识障碍，进而会表现出几个类型的发作；如肌挛性发作、强直性发作、阵挛性发作。肌挛性发作就是指的突然、短暂、快速的肌收缩，甚至会蔓延至全身的肌群。此外，有的癫痫患者开始出现环境应激反应。
3、头痛
是由于本身的植物神经系统受到了影响，常常会出现面色苍白、瞳孔散大的视觉症状。此外，癫痫患者还会出现脑部缺血、供血不足，进而会发生晕厥的情况发生；这是由于静脉回流减少的晕厥大多在持久站立、脱水、出血、或排尿、咳嗽时出现。
以上就是有关于什么是良性儿童癫痫的介绍。希望以上内容对您有所帮助，祝您身体健康，生活愉快。
癫痫早期有哪些常见症状？癫痫发作时有什么特点
朋友们应该都是知道的，癫痫疾病就是一类神经性的慢性疾病，随着现代医学对于该疾病的诊疗，癫痫病控制起来也容易了很多，但是需要我们早点发现，并且可以及时做好预防和治疗工作，那么，如何尽早发现癫痫疾病呢，我们就来看看癫痫疾病的早期症状吧，看看是否可以帮助患者朋友早点发现此病。
癫痫的早期症状
癫痫病患者在早期的时候，可能会有一些身体上的不适感觉：腹部不适，眩晕，心悸，身体局部抽动，病人突然神志不清，发出尖叫声，跌倒，瞳孔散大，对光反射消失，拇指内收，双腿伸进，足内翻，呼吸暂停，脸色由苍白变为青紫，双眼上翻，口吐白沫，会拌有羊叫的声音!
癫痫患者随着时间越久就越会有失神的表现，就比如说，患者是经常的不断出现了这种失神的情况，也就是患者的两眼在凝视某个物体的时候或是两眼的上翻、说话的突然的中断、手里面的东西掉到了地上等等，这都是癫痫病的前期症状发生。
癫痫发作时的特点
癫痫病局限性发作(单纯性发作)：表现为身体某一部分节律性抽动，持续数秒，一般无意识丧失，但如发现或治疗不及时，也可发展为癫痫大发作，临床上癫痫的常见症状有：突然意识丧失、发则扑到、四肢抽搐、口吐白沫或口中怪叫，苏醒时一如常人为主要表现，反复出现的癫痫发作。
癫痫病全身性发作：意识突然丧失、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔散大，两眼上翻或偏斜一方，四肢强直、握拳开始抽搐。发作继续1-5分钟，发作后意识不清或嗜睡，经数小时后清醒。
癫痫疾病发现的越早越容易治疗，做到早发现早治疗，根据癫痫早期症状表现可以尽早的确诊，及时有效的进行治疗以达到较为理想的治疗结果，改善生活质量，特别是小儿或青少年癫痫病对孩字的危害更大，严重影响孩子的智力发育和学习，甚至会导致孩子自闭或对身心造成伤害形成自卑，不爱讲话不爱交朋友，影响正常的人际交往和生活。
