孕产妇焦虑症和抑郁症焦虑症的症状和表现

网友投稿疾病库 2022-04-20

孕产妇焦虑症和抑郁症焦虑症的症状和表现

近年来，孕期焦虑和抑郁逐渐受到重视，文献报告约4-15%的孕妇在孕期有抑郁症状，5-13%有焦虑症状。

出现围产期心理问题的原因主要有：

围产期女性激素水平变化大。容易发生感情变动，感情控制能力下降，容易发脾气，喜欢哭泣，容易激怒等。如果家人不理解，会加重孕产妇的情绪问题。

睡眠减少，失眠不安。新生儿的饮食睡眠与成人大不相同，新母亲的时间管理不好，自己的睡眠减少，睡眠质量差，失眠。长时间睡眠质量不高，容易导致产妇心烦、易怒，心理脆弱，情绪低落。

不适应新的家庭结构。家人一起迎接新生命的到来，是件非常开心的事，但是每个人的态度、习惯、方式不尽相同，尤其是婆媳之间，两家老人之间，小家庭和大家庭之间的磨合，都在同一时间接受考验，让虚弱的产妇疲于应付。

社会支持单一。因为做月子，照顾新生儿，产妇的大部分时间都在家里，朋友、同事接触有限，对丈夫、婆婆、自己的母亲的心理依赖增加，如果关系处理不好，适得其反。

其他个人原因:应激性生活事件、产前恐惧、产前并发症、夫妻关系、家庭经济、乳汁分泌、子女喂养、孕产妇人格特征、孕期健康教育等。

包围生产期的心理调整也主要针对以上原因进行

家庭教育。丈夫在这里的责任很大，他需要了解新母亲在这段时间里的身心变化，包容、照顾和理解。

时间管理，提高睡眠质量。

目标一致，照顾孩子。全家人聚在一起，都是为了更好的照顾孩子，妈妈有自己爱孩子的方式，奶奶也有自己爱孩子的方式，两种方式的爱需要心平气和的沟通。否则，孩子可能成为这场爱的战争的受害者。

寻找更多社会支持。照顾孩子的馀地，抽时间和朋友和同事取得联系，和周围的孩子的母亲交流，丰富生活，积极调整自己的感情。

积极的心情，努力适应。新母亲的作用是幸福，也是责任，产妇必须积极适应，调整自己的心情，成为幸福坚强的母亲，才能养育健康的孩子。

焦虑症的症状和表现有哪些儿童心理焦虑症的类型和预防

焦虑是儿童期常见的心理障碍。患儿主要表现在对外界的细微变化过于敏感、烦躁、恐惧、情绪脆弱。这样的孩子经常伴有睡眠障碍，梦想、梦想、呕吐、食欲不振、腹痛、出汗、头晕、疲劳等身心症状。儿童心理不安主要有

素质不安

这样的儿童神经系统发育不健全或受损，对外部环境的变化反应过于敏感。有些是父母自不安的表现，给孩子带来模仿的影响。父母对孩子的不安表现出不安的反应，引起恶性循环。

境遇焦虑

境遇突发事件，如父母突然死亡、离婚、事故、灾害等，孩子的心理无法忍受，担心整天灾害再次来临，不安不能整天。但是，这样的孩子的症状随着时间的推移自然会消失。

分离性焦虑

当与亲属特别是与母亲分离时，会出现明显的焦虑情绪。独生子女的父母出差，孩子既担心父母，也害怕独自一个人留在家里，一个人睡觉，心烦意乱，无心学习。

期待性焦虑

家长对孩子期望过高，孩子怕达不到家长预期的要求、受责怪而焦虑不安。另一方面，有些学校片面追求升学率，课程的设计、作业的布置超越了儿童的承受能力，儿童担心完成不了老师安排的任务而受惩罚，从而表现出紧张、焦虑、不安。

环境不安

经常发生纠纷的家庭，长辈们把孩子作为对自己心中不满的知心人，向孩子投诉。在这种矛盾的环境中，孩子容易产生不安感。

患有焦虑症的孩子对学习没有信心，严重者可以影响智力的发展水平。社会交往行为往往表现出退缩，依赖心强，工作优柔寡断，不受同伴欢迎。长期以来，患儿可能形成抑郁、自卑等人格特征。因此，对焦虑症儿童应予矫正。

首先，为孩子创造良好的生活环境，创造和平的家庭氛围。在轻松愉快的家庭环境中，患儿可以减少不安的出现，性格取得良好的发展。

其次，要改善教学态度和教学方法。家长和教师要端正教学态度，以培养全面发展的人才为出发点，根据孩子的身心发展水平，提出通过自己的努力可以达到的目标。这样，患儿就能从中体验到成功的喜悦，增强自信，避免因期望过高而焦虑的表现。

性心理障碍性焦虑症的发病原因焦虑症的症状和表现是什么

终于到了新婚之夜，丽丽必须把自己完全交给丈夫，但她过于紧张，第一次行房失败了。本来丽丽老公觉得这是因为是第一次，很正常，没想到过了两天又试了几次依然没有成功，都是因为丽丽出现了性焦虑。性焦虑是性心理障碍的一种，是需要进行治疗的。

性不安是对性行为产生不安、不安和不安的感情状态，伴随着恐慌、出汗等植物神经症状和肌肉紧张、运动性不安。

性不安患者在性交时(即使想到性交)，也会出现不由得的紧张和不安，与异性接吻、拥抱、接触时也会引起不安。此时发生的心跳加快、出汗等现象与性行为本身的生理反应不同。因为有明显的不快和无力。一般来说，性不安的发生多与性知识的不足有关。

儿童时期过于严格的禁欲主义教育，婚前对性交知识一无所知，新婚时担心处女膜是否完整，不小心被传统影响认为是女性贞洁的标志，以及害怕意外怀孕，都是引起性焦虑的重要原因。

另外一些情景性因素也会导致性焦虑，比如性活动不合法，或者性交场所不安全，不隐蔽等。性焦虑也可以是其他性功能障碍或性心理障碍的一部分。例如，第一次性交不成功、阳痿、早泄的男性或性交疼痛、阴道痉挛的女性，在再次性交时可能会引起性不安。

性不安患者往往有正常的性兴奋和性高潮反应，也有性欲。只是由于莫名其妙的焦虑反应使他们不能满意地完成正常的性交，或者是为了避免焦虑而减少性交活动。

防治性焦虑，必要的性知识教育非常重要。对于症状严重、性生活不和谐的患者，可以使用W.H.马斯特斯等创立的双人直接快速疗法。这种疗法的特点是夫妇双方同时接受治疗，首先让他们学习与性有关的一些解剖生理学知识和性心理学知识，然后帮助他们在性接触时学会通过语言或行为，交流彼此的感觉，最后安排不同等级的“性作业”，逐步达到减轻或消除性焦虑。

对于治疗性焦虑，除了科学的治疗方法，更重要的是要对患者进行性教育和心理辅导，只有在心理上开始对性生活有正确的认识，才能接纳性行为，享受性行为，避免性心理障碍的出现，从根本上治疗性焦虑。性生活对于夫妻感情的调节是非常重要的，一旦出现性心理障碍应该及时进行治疗。

焦虑症的症状和表现焦虑症或社交恐惧症被误诊为精神分裂症

焦虑症和社交恐惧症是两种常见的焦虑症，焦虑症的敏感、多疑、忧虑等症状和社交恐惧症的恐惧症症状，与精神分裂症的关系妄想和受害妄想有时非常相似，精神科医生也难以鉴别，误诊。氯氮平、奥氮平等抗精神病药物治疗精神分裂症，具有较强的抗焦虑作用。因此，焦虑症和社交恐惧症被误诊为精神分裂症，精神分裂症用奥氮平等抗精神病药物治疗时，也有一定程度的疗效，误诊误治长期无法纠正。

不安障碍、社交恐惧障碍、其他不安障碍(强迫症、恐怖障碍等)与精神分裂症有共同的心理现象，心理安全感不足，这些疾病的临床表现可能相似

部分焦虑症、社交恐惧症患者同时患有人格障碍(如避开型人格障碍、依赖型人格障碍、边缘型人格障碍等)，此时不仅治疗困难，其临床表现和精神分裂症可能更难识别。

不安障碍和社交恐惧障碍与其他不安障碍和不安障碍相关的疾病共同发生，如强迫症、身体形式障碍和癫痫等，伴随着人格障碍，容易误诊为精神分裂症。这种性质的误诊病例还很多，这些病例来我这里的时候，通常用精神分裂症治疗了好几年。

虽然大多数焦虑症和社交恐惧症是慢性疾病，但若能按焦虑障碍接受系统治疗，通常都能治好，而不需要一辈子吃药维持。如果误诊为精神分裂症，用抗精神病药物长期治疗，只是抑制其症状，如果其内心冲突或心结不能化解的话，焦虑症和社交恐惧症的症状可以反反复复几十年。

还有很少一部分焦虑症和社交恐惧症可以不治自愈，当这类焦虑症和社交恐惧被误诊为精神分裂症，并用抗精神病药物治疗时，会出现彻底治好的情况，停药后多年表现正常。这更加说明是误诊，因为这不符合精神分裂症的病程规律，精神分裂症需要长期用药维持治疗，通常停药后会复发。

那两者之间如何鉴别？

一是看相关疾病的其他症状，考虑到精神分裂症，有精神分裂症的其他症状吗？考虑到不安障碍和社交恐惧症，还有其他不安障碍症状吗？

二要看治疗欲望，焦虑症和社交恐惧症的治疗欲望通常很强，但也有不强的，精神分裂症发病期的治疗欲望通常不强，坚决拒绝治疗。

三要看其症状有无感染力，例如，周围亲人常能感受到焦虑症和社交恐惧症的痛苦情绪。

四要看协调性，例如，焦虑症和社交恐惧的思维与情感反应是协调的，而精神分裂症在急性期的思维、情感、意志行为、表情、周围环境等因素之间出现不协调现象。由于精神分裂症本身并无特征性症状，所有精神分裂症的症状都可见于其它疾病，所以，是否协调这一点在鉴别精神分裂症与其它精神疾病方面就非常重要，但这往往需要精神科医生用专业的眼光才能识别到。

五从遗传的角度观察，包括父母的性格特征和家族精神疾病遗传史。这里有一点要注意的，我们国家以前诊断精神分裂症的标准太松，很多其它精神疾病被误诊为精神分裂症。如果患者父亲说：“她妈年轻时患过精神分裂症，后来治好了。那位医生需要进一步询问，真的是精神分裂症，需要进一步询问。患者的父亲说:治疗两年就好了。这十几年没吃过药，工作生活正常。此时，他母亲当时的精神分裂症诊断错误，不符合精神分裂症的病程规律，考虑到可能是感情疾病，从遗传的角度不支持儿童的精神分裂症诊断。

六、其他因素:如患者病前性格特征？小时有多少病？父母是否过度保护等。

7要看治疗反应，只用心理咨询和抑郁药物治疗1年或2年后，强烈支持焦虑症和社交恐惧症。因为只用心理咨询和抑郁药物治疗精神分裂症没有明显的效果。但用奥氮平、氯氮平、奋乃静等抗精神病药物治疗有效，则不具鉴别诊断意义，因为这些抗精神病药物既可治疗精神分裂症和双相障碍，又有抑制焦虑症状的作用。

如果还不能鉴别，可以考虑在医生的指导下进行诊断性治疗，单用氯硝稳定、罗拉等抗焦虑药物治疗，或者单用抗焦虑作用好的抗抑郁药物治疗，如果效果好，可以排除精神分裂症，但治疗效果不好，不能排除焦虑症和社交恐惧症。

最后，与精神分裂症不同，焦虑症和社交恐惧症的发病，心理因素在其中发挥着很大的作用。我们常说焦虑症状有目的，有功能。

如焦虑症和社交恐惧症的形成，避免了患者内心冲突的启动，缓解了家庭危机。如果焦虑症和社交恐惧症被医生正确诊断和治疗，意味着患者必须面对心灵冲突，或者父母必须面对家庭危机，这可能比焦虑症和社交恐惧症更痛苦。因此，临床上有时会出现这种情况，孩子和孩子的父母都迫切希望能够治愈疾病，但他们不知不觉地做出这样或那样的行为来阻碍医生的正确诊断和治疗。有时候，孩子的不安障碍和社交恐惧症治好了，父母离婚了。一些大型心理咨询机构会看到更异常的情况，孩子的病治好了，但父母来惹麻烦。因此，在诊断焦虑症和社交恐惧症时，医生能够立即识别患者和患者家属的阻抗，可以避免治疗过早中断，或者患者和患者家属无意识地误诊。

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