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影像学如何区分腰椎间盘突出与膨出?腰椎间盘膨出的影像学表现有哪些?

网友投稿 疾病库 2022-10-04

影像学如何区分腰椎间盘突出与膨出?腰椎间盘膨出的影像学表现有哪些?

随着CT、MRI图像设备的出现不仅为腰椎间盘突出症的诊断提供了直接的图像标志,而且通过三维观察对突出症的大小、类型和位置进行了判断。这些优点使一些骨科医生很容易忽视或缺乏理解它们的缺点,进入只有图像诊断和临床脱节的误解。

影像学区分腰椎间盘突出和突出

腰椎间盘突出图像学表现:

椎间隙狭窄,可均称或不均称。不均称时,间隙较宽的一侧多为椎间盘突出的一侧。

2.椎体边缘骨赘的形成没有特殊的诊断意义,因为骨赘在肥大性脊柱炎中更为常见。

3.脊柱生理曲度异常(侧位片)或脊柱侧弯(正位片)。

4.髓核突入椎体:髓核通过软骨盘的损伤和破裂突入上下椎体的骨松质,形成椎体边缘大豆和蚕豆大小的压痕,称为徐莫氏(SCHMORL)结节。X线条显示在椎体上下边缘有清晰的凹陷痕迹。椎体缺损的边缘骨经常硬化和美白。如果髓核突入严重,椎间隙可能会变窄。

腰椎间盘肿胀的影像学表现:

1.腰椎生理曲度存在,各椎体骨质增生发生变化。

腰3、4椎体序列线略欠连续。腰3/4均匀超过椎体边缘。

3、腰4/5,腰5/骶1椎间盘软组织影向四周膨出及向后突出,并腰4/5椎间盘可见钙化影及腰5/骶1椎间盘可见真空征,硬膜囊受压。

4.各骨性椎管无明显狭窄,各椎间周围软组织无明显异常密度影。

腰椎间盘突出图像检测分析

X线片

被误认为可以省略,因为X线片不能提供直接的图像征。事实上,X线条可以提供对脊柱的整体了解,观察腰骶是否有骨畸形(如骶腰或腰骶)、炎症、肿瘤等,以避免漏诊和误诊。

脊髓造影

目前碘水造影剂的毒副作用很小。腰椎脊髓造影具有价格低廉、直观、观察范围广、准确率90%以上的优点。但对于椎管腔宽、突出、小的,也可能有负面表现。

CT

它为间盘突出的诊断提供了直接和详细的图像征,其准确性差异很大,一般在70%左右。假阳性假阴性并不少见,这与机器的性能、质量、扫描技术和读者的经验有关。常见的误解是,没有X线,只有CT检查、漏诊、误诊,特别常见的是将膨出诊断为突出,因此治疗无效并不少见。

MRI

腰椎间盘突出症是一种常见病。根据目前的医疗条件和水平,这种疾病的诊断并不难。

间盘突出症的诊断准确率在90%以上,但由于价格昂贵,难以普及。腰椎畸形或机械性能差的诊断准确率往往受到影响。

阴虚阳虚怎么区分

  肾虚是目前常见病。在现实生活中,很多人喜欢手淫、过多的性生活、熬夜等。在这个时候,如果身体超过一定的负荷,就会患上一些疾病。肾虚患者常表现出一定的症状,如头晕、耳鸣、乏力等,但肾虚可分为阴虚和阳虚。那么阴虚阳虚怎么区分?

  阴虚阳虚怎么区分

  阳虚和阴虚可以通过症状来区分。阳虚主要表现为畏寒,包括四肢发冷,腰膝寒痛,尤其是双下肢水肿。女性会有痛经和月经不调,男性会有阳痿、冷不孕、舌头轻、苔藓薄、脉搏弱。阴虚主要表现为虚热,如躁动失眠、手足热、潮热、盗汗等。腰部和膝盖也会有虚弱,女性会有月经早,男性会有阳刚、舌红、苔藓薄、脉数薄。

  阳虚不同于阴虚。阴虚是指由于阴水不足和无法保湿而引起的变化,阳虚是由于阳气不足,内脏功能下降,导致虚寒的表现。阴虚常见症状有低热、手足发热、下腹部潮热、盗汗、心烦、失眠、头晕、耳鸣、舌红、苔藓少、脉数。在治疗方面,主要用于养阴。常用药物有沙参、麦冬、石斛、知柏地黄丸、六味地黄丸等。阳虚易表现怕冷,腰膝无力。可以考虑增加阳光照射或使用附子、肉桂、肉桂、淫羊藿和其他药物进行调理。

  在严重的情况下,建议患者根据医生的建议使用一些药物进行治疗。希望这篇回答能帮助到您,祝您身体健康,生活愉快。

电针可以治疗腰椎间盘突出吗

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂。那么电针可以治疗腰椎间盘突出吗,接下来就为大家解答这个问题。

电针可以治疗腰椎间盘突出吗

电针一般是可以用于治疗腰椎间盘突出的,电针对于治疗腰椎间盘突出有一定的辅助作用。

电针利用电针器输出脉冲电流或音频电流,通过毫针作用于人体经络穴位,可以帮助缓解腰椎间盘突出引起的疼痛、麻木等一些症状。但是单纯的通过电针的方式治疗腰椎间盘突出并不能够起到太大作用,一般还需要结合其他方法治疗,比如骨盆牵引或服用非甾体消炎镇痛药,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。但是如果患有严重的心脏病治疗时应严加注意,因为在治疗的过程当中很有可能会导致电流回路经过心脏,容易诱发癫痫或导致心跳、呼吸骤停的现象,而且每次治疗前需要检查电针机输出是否正常。

患有腰椎间盘突出的病人在平时要注意适当休息,避免做长期弯腰的动作,以免会造成病情加重。

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胸腰椎骨质增生

  骨质增生是我们所说的骨刺。它是一种慢性关节疾病,常见于中老年人。骨质增生可引起局部红肿和疼痛症状。它会导致运动障碍,因此会对患者的日常生活产生严重影响。那么胸腰椎骨质增生?

  胸腰椎骨质增生

  胸腰椎骨质增生可通过药物、手术等方法治疗。胸腰椎骨质增生通常由关节软骨退行性疾病引起,当患者年老时,体内的组织细胞和生理功能会逐渐下降,局部钙成分会慢慢丧失,这将导致局部空间变窄。在严重的情况下,会发生撕裂,并且随着时间的推移会发生胸腰椎骨质增生。如果患者的体重基数相对较大,则会对胸腰椎造成负担,也会导致胸腰椎骨质增生现象,通常伴有疼痛和椎体变形等症状。

  如果胸腰段骨质增生患者的症状相对较轻,可以先通过服用布洛芬缓释胶囊、万通金骨片等药物来缓解。布洛芬缓释胶囊可以缓解疼痛,万通金谷片可以缓解屈伸不良、腰腿痛等症状。如果患者症状严重,则需要手术治疗。鉴于这种严重骨质增生引起的疼痛,可以考虑口服活血药来改善疼痛,如木瓜丸和大活络丸。此外,一些外贴可以适当匹配。

  建议患者平时不应剧烈运动,应多休息。希望这篇回答能帮助到您,祝您身体健康,生活愉快。

腰椎间盘突出理疗方法

腰椎间盘突出是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。那么,腰椎间盘突出理疗方法有哪些呢?接下来为大家解答一下。

腰椎间盘突出理疗方法

1、针灸疗法

针灸的原理是通过针灸可以降低神经末梢的兴奋性,促进肌肉的松弛、缓解肌肉的痉挛,达到消炎止痛的效果。针灸还具有调肝补肾,通经活络,舒筋止血的效果。

2、推拿按摩

进行推拿按摩时在背部进行揉捏,配合进行热敷,能够达到一种舒经活络的,促进肌肉松弛的效果。推拿按摩还有能够促进神经的恢复,使萎缩的肌肉慢慢恢复正常功能。

3、磁疗工具

有磁疗功效的腰束带是很好的选择,其优点在于方便简单,长时间坐立时带在腰间,可以起到调整坐姿、改善腰椎间盘突出的功效。

4、远红外疗

远红外疗法也是一种常见的腰间盘出的理疗办法,其主要使用远红外的超强浸透原理,促使皮下深层的温度上升,并使微血管扩大推进血液循环,起到舒筋活络的效果来缓解。


知识拓展:腰间盘突出的注意事项

1、注意卧床休息

卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间,关节韧带比较松弛,炎症较重,如果休息不好可能加重病情。

2、注意腰部保暖

腰部受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起腰椎关节的僵硬,椎间盘突出复发,神经根水肿。由于腰部肌肉损伤,血液循环较差,腰部比其它部位更容易受凉。

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