女性不孕有哪些常规检查？不孕症检查选择时机很重要

网友投稿疾病库 2022-10-09

有一些妇科常识的朋友知道，女性不孕症的检查和诊断是非常复杂的，特别是当不确定是什么原因导致不孕症时，检查更麻烦。但如果你想一个接一个地检查，不可避免地会浪费时间和金钱，所以专家通常建议女性先做不孕症的常规检查。一般来说，女性不孕症的常规检查有以下几点：

（1）体检：注意全身发育和营养状况。第二性征发育包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、是否男性化、挤压乳房是否溢出、甲状腺是否肿胀等。注意垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌紊乱引起的身体变异或皮肤色素异常。

（2）妇科检查：妇科检查是女性不孕检查之一，包括外生殖器发育、畸形和炎症、处女膜厚度、处女膜和阴道口是否狭窄或特殊敏感。

(3)阴道深度和松紧，是否有阴道闭锁，粘膜颜色是否正常，阴道分泌物应测量pH值：是否有宫颈狭窄、炎症、糜烂，必要时涂片检查相关细菌。

(4)检查子宫发育情况，看是否有畸形，子宫位置是否正常，是否有可疑肌瘤；附件是否增大、变硬、压痛；直肠子宫凹陷和子宫骶韧带是否接触结节或疤痕增厚，子宫颈向前支撑是否疼痛。

(5)检测子宫腔的深度和弯曲方向，子宫壁是否光滑，宫颈与子宫体的比例，是否有纵隔或单角子宫畸形。

子宫内膜活检可作为女性不孕的依据

1.前子宫内膜活检是女性不孕症诊断的基础，包括基础体温测定、阴道脱落细胞涂片和宫颈粘液检查，以检测是否有排卵，除子宫内膜结核外。

2.生育年龄的妇女婚后性生活正常，不避孕，同居2年的不孕症为原发性不孕症；怀孕近2年未再怀孕的人称为继发性不孕症。这是女性不孕症诊断的基础。

3.在系统检查女性之前，女性不孕症的诊断应首先检查男性的生殖器官和精液.5ml精子少于6000万/次ml，精子畸形超过20%和60%，约2小时后不活动，不孕原因可能在男性)。

选择不孕检查的时机非常重要

1.卵巢功能检查:月经第二、三天

一般来说，在月经的第二天或第三天抽血检查激素，因为此时，女性体内的激素不会有太大的浮动，因此可以清楚地判断卵巢老化、慢性无排卵和多囊卵巢症状群。

2.泌乳激素检查:早上比较好

一般来说，如果女性泌乳激素过高，会干扰正常的排卵和月经周期。由于泌乳激素在晚上生理上升，特别是在晚上，建议在早上检查，更准确。

3.卵巢肿瘤指数检查:非经期更适合

如果选择月经期间抽血检查卵巢肿瘤指数（Ca125)，大部分假阳性偏高，会让患者白白担心，以为自己得了不治之症。所以建议非月经期间检查。

4.输卵管摄影:月经后三到七天

输卵管摄影是通过向子宫腔和输卵管施用显影剂来评估妇女输卵管通畅性最常见的检查。排卵期不要检查，会将受精卵推到输卵管末端或腹腔，导致异位妊娠；月经期间不得进行检查，因为月经血液可能阻塞原来通畅的输卵管，导致误判。因此，最佳检查时间为月经后3至7天内。

5.子宫镜检查和腹腔镜检查:最适合月经三到七天

子宫镜必须用水打开子宫腔进行检查，而腹腔镜则将显影剂注入子宫腔和输卵管，以判断输卵管是否堵塞。两者都可能冲走胚胎，导致外孕。因此，最佳检查时间也在月经后三到七天内。

6.男性精虫检查:禁欲三至七天

男性精虫检查，一般只需短暂禁欲三到七天，配合生殖医学中心工作时间，将精液放入检查箱，尽量在一小时内交付给技术人员，半小时内知道结果。

7.空腹检查？

一般建议不孕症初诊患者在月经红后三天内就诊，所有检查均可在一个月内完成。配合医生的治疗，快速成功怀孕并不难。

你想空腹检查吗？由于激素、泌乳激素和卵巢肿瘤指数不会因用餐前后而浮动或变化，因此无需空腹检查；输卵管摄影是在患者清醒时进行的，也无需空腹检查。只有子宫镜和腹腔镜是在全身麻醉下进行的。为了避免胃内食物反流引起的吸入性肺炎，检查前8小时禁食。

中医治疗女性不孕的偏方有哪些？治疗女性不孕常见5大偏方

不孕不育不仅是现代人的问题，古人也有不孕不育。因此，自古以来，中医对不孕不育的研究也取得了巨大的成就。中医注重对症下药。让我们来看看治疗不孕症的民间处方。

不孕偏方1:益母草30克，当归15克，鸡蛋2个。将2碗药用清水煎1碗，用纱布滤渣，煮鸡蛋，冷却去壳，划几个小孔，用药汁煮一会儿，喝药汁吃鸡蛋。一周吃2-3次，一个月一个疗程。

不孕偏方2:大熟地、巴戟天扣克(盐水浸泡)、土炒白术30克、人参、生黄芪15克、山茱萸肉9克、枸杞6克、柴胡1克.5克。水煎服，每天1剂，每天2次。适用于肾气不足引起的不孕症。

不孕偏方3:紫石英15-30克，川椒1.5克，川芎6克，川续断，川牛膝，仙灵脾，当归12-15克，妲己、枸杞、丹皮、香附、赤白芍9克，桂心6克。水煎，1日1剂，2次。

本方适用于排卵障碍性不孕。

不孕偏方4:丹参30克，香附、赤芍、白芍、桃仁、石藤、红花9克，当归、连翘12克，川芎、茴香、烤甘草6克。水煎，1日1剂，2次。

本方适用于输卵管梗阻性不孕。

这些民间处方是一些中药配方，各种药材结合在一起，根据不同种类和剂量，然后煮出口服，坚持治疗，根据不同的情况制定治疗周期。

不孕偏方5:枸杞、傈僳族、五味子、覆盆子、车前子、益智仁、乌药、烤龟板各12克。每天煎一剂，每天服两次。

男性不孕的原因有哪些？性功能也会影响男性不育吗？

培育这个工程不仅是女性的问题，培育新的生命需要夫妻俩一起完成，任何一方的身体机能都有问题，有可能导致不育。男性父业困难的原因是什么？

常见导致男性不孕的原因有内分泌异常、遗传因素、免疫因素、性功能障碍、精索静脉曲张、精液异常、生殖器官先天性发育异常、全身慢性疾病和营养性疾病、环境因素和不良习惯等。

1、异常中男性不育最常见的原因是无精症。

无精症是指多次精液检查未发现精子(至少2次以上，间隔2~3个月)，即使接受精液离心3次镜检查也无法发现精子，精液量在1.5毫升以下，PH酸性、果糖低的人首先考虑射精管梗阻和先天性双侧输精管不足(CBAVD)。当精液量少时，还应作射精后尿液检查，以排除逆行射精。同时排除逆行性射精后，可诊断为无精症。

2、男性不育患者中，约35%-40%是由精索静脉曲张引起的。

精索静脉曲张是由于精索蔓状静脉丛的伸长、扩张和屈曲，导致静脉瓣膜功能不良、精索静脉回流受阻、血液反流。精索静脉曲张容易发生在20-30岁的年轻人身上，其表现的症状就像蚯蚓爬到阴囊表面一样。

3、睾丸疼痛也会导致男性不育，睾丸疼痛的原因很多，譬如感染、外伤，肿瘤都可以引起，它也是男科门诊中常见的病种之一。

患者在诉说症状的时候，由于病种不一，其疼痛性质有胀痛、坠痛、刀割样疼痛等不同；疼痛的程度也有隐痛、剧痛等差别，除睾丸本身病变引起的疼痛外，阴囊内的附睾、精索病变和炎症也往往会引起睾丸疼痛。

4、性功能也会影响男性不育。

功能减退:异性没有性冲动，半年也没有性需求。这些人固然性功能减退了但真有性生活时，则阴茎勃起功能往往正常。因为性功能因人有异，故性功能减退还指那些较前性功能有明显下降者。

男性内分泌失调不孕原因内分泌性不孕的两种疗法

男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般来说，婚后同居1年以上没有采取避孕措施，女性没有怀孕，被称为不育症。发生率在10%左右。其中单身女性的要素约为50%，单身男性的要素约为30%，男女的要素约为20%。男性不育症根据临床表现可分为绝对不育和相对不育两种。

男性内分泌失调不育的原因

内分泌失调不育的原因1:睾丸内分泌异常的病变。原发性睾丸功能低下，引起内分泌异常，下列疾病容易引起睾丸功能低下，常见的有细胞毒素损伤、营养不良、克莱恩弗尔特综合征、放射性损伤等继发性睾丸功能低下，如Kallmam综合征、雄激素受体不足的男性假两性畸形等。

内分泌失调不育的原因2:垂体病变。垂体机能亢进，造成垂体分泌异常。早期性欲增加、体型变化等，发生性欲减退、精液异常、阳痿等不育。垂体功能低下，如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体，垂体功能低下，也可引起垂体分泌异常。性欲、性交能力下降、睾丸萎缩、精子出现障碍。垂体肿瘤可以提高血中催乳素的水平，妨碍LH的分泌，抑制睾丸的生精功能和阳痿，引起男性不育。

内分泌失调不育的原因3:肾上腺疾病。肾上腺分泌紊乱也是男性不育的重要原因之一。例如阿迪森氏病、女性肾上腺皮质肿瘤、科兴氏综合征、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病，男性不育。

内分泌性不孕的两种疗法

内分泌性不孕是男性不孕的一种，临床治疗的重点是内分泌功能调节，主要包括以下两个方面。

1、内分泌功能亢进的治疗

内分泌功能亢进的治疗主要有三种方法。(1)手术治疗，切除内分泌腺肿瘤和大部分增生的腺体，调节内分泌功能，治疗内分泌性不育的目的(2)放射治疗，用放射线破坏亢进的肿瘤和增生腺体，达到调节内分泌的作用(3)药物治疗主要用于阻碍性分泌过多的激素合成患者，利用激素之间的抑制作用。例如抗甲状腺药物治疗甲状腺机能亢进，调节内分泌功能等。

2、内分泌功能减退的治疗

内分泌功能减退的治疗主要有三种方法。(1)外源性荷尔蒙替代疗法应用生理维持试剂，根据病情适当调整药物量，明确病变部位后，采用相应的荷尔蒙、促进荷尔蒙或促进荷尔蒙释放荷尔蒙，达到良好的治疗效果(2)补充荷尔蒙的调节方法，利用生化物质、钾、钙等调节机体内分泌功能(3)组织机关移植方法，如胰岛素移植，有效调节内分泌机制，达到缓解症状、治疗内分泌不育的目的。

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