前置胎盘的治疗方法有哪些

网友投稿疾病库 2019-05-28

前置胎盘的治疗方法有哪些

前置胎盘的治疗原则是：抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎次、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等综合作出决定。

1.期待疗法。适用于妊娠小于34周、胎儿体重小于2千克、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。

2.一般处理。取侧卧位，绝对休息，血止后才可以轻微活动；禁止性生活、阴道检查和肛查、密切观察阴道流血量。3.药物治疗，必要时给予镇静剂，保障孕妇安全的前提下尽可能延长孕周、抑制宫缩、应用广谱抗生素，胎龄小于34周时促胎肺成熟治疗。

4.适时终止妊娠。①以下情况应该终止妊娠：孕妇反复多次出血甚至休克者无论胎儿是否成熟，为了孕妇的安全都应该终止妊娠；胎龄达到36周以上；胎龄在34~36周,出现胎儿窘迫现象或者是胎儿监护发现异常，促进胎肺成熟以后；胎儿已经死亡或出现难以存活的畸形。

②剖宫产指征：完全性前置胎盘，持续大量阴道流血；部分性和边缘性前置胎盘出血量较多，先露高浮，胎龄达36周以上短时间内不能结束分娩。③阴道分娩的适应症：适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道出血不多、无头盆不称和胎位异常，估计在短时间内能结束分娩者。可以在备血、输液条件下人工破膜，破膜后胎头下降压迫胎盘前置部位而止血。破膜后胎先露下降不理想，仍有出血或分娩进展不顺利应该立即改行剖宫产。

边缘性前置胎盘需要绝对卧床休息吗

边缘性前置胎盘不需要绝对卧床休息，一般可以作为正常的孕妇来对待。具体如下：

边缘性前置胎盘是前置胎盘的一种类型，通常是指胎盘位于子宫下段，达到宫颈内口，但没有超过宫颈内口，属于异常的胎盘位置。多数情况下不需要绝对卧床休息。

但若部分性或完全性前置胎盘，则要引起重视，尤其妊娠28周之后，需要一直卧床休息至临产前，减少活动，尤其避免重体力劳动，尽量延长妊娠期，在确保胎儿安全的前提下，应该避免发生早产。若出现明显的无痛性阴道流血，务必及时去正规医院进行相关检查，必要时需要终止妊娠。

边缘性前置胎盘多与子宫内膜炎症，多次剖宫产或剖宫、上环、子宫内膜缺血以及血液供应不足等原因，致使胎盘边缘性的代偿性扩大，生长至子宫下段有关。

前置胎盘是什么意思

前置胎盘它会引起产时、产前的出血、胎盘植入、胎儿宫内生长受限等等这些妊娠的并发症，所以说妊娠期间一定要定期地进行产检，并且对前置胎盘要及早地发现，及早地进行相应的干预。那么，前置胎盘是什么意思呢？接下来为大家解答一下。

前置胎盘是什么意思

前置胎盘是胎盘附着部位异常的病变。正常情况下，胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后，胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘可导致妊娠晚期大量出血而危及母儿的生命，是妊娠期的严重并发症之一。目前，前置胎盘的原因并不清楚，但多见于高龄孕妇、经产妇及多产妇、吸烟或吸毒的妇女都是高危人群。前置胎盘应重视自我检查，一旦出现无原因出血，立即就医。孕早期或孕中期出现过无原因、无腹痛的阴道出血，产检时应及时告诉医生，以便尽早了解有无胎盘位置异常。

知识拓展：前置胎盘怎么办

1、期待疗法

如果准妈妈的孕周小于34周，胎宝宝体重小于2000g，阴道出血不多且一般情况良好，可以先观察情况再做处理。

2、一般治疗

医生会采用胎儿电子监护仪监护胎宝宝宫内情况，包括胎心率、胎动计数等，同时还要配合吸氧和补铁治疗。

3、药物治疗

如果情况严重，医生会根据准妈妈的病情需要采用镇静剂治疗，在保证准妈妈安全的前提下尽可能延长孕周，抑制宫缩，以提高宝宝的存活率。

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什么是中央性前置胎盘

胎盘，是人类妊娠期间由胚胎胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间组织结合器官。胎儿在子宫中发育，依靠胎盘从母体取得营养，而双方保持相当的独立性。胎盘还合成多种激素、酶和细胞因子等，以维持正常妊娠。那么，什么是中央性前置胎盘呢？接下来就为大家解答这个问题。

什么是中央性前置胎盘

中央性前置胎盘，是前置胎盘的一种；是指在妊娠28周以后胎盘组织完全覆盖宫颈内口。是妊娠晚期阴道流血最常见原因，也是妊娠期严重并发症之一。中央性前置胎盘典型的症状，是在妊娠晚期或者临产后，没有原因无痛性反复阴道流血，发生前置胎盘的高危因素包括多次流产史、宫腔操作史、产褥感染史、高龄、剖宫产史、产次多；孕妇不良的生活习惯，如吸烟、吸毒；双胞妊娠，做试管婴儿受孕，还有本身子宫发育有异常等。此外，中央性前置胎盘不能经阴道分娩，临床上一般在37周及以上就要终止妊娠。如果在妊娠期反复发作无痛性阴道流血，应及时到医院就诊，早期诊断，早期处理。

知识拓展：胎盘的作用

1、美容养颜

胎盘对于黄褐斑、皮肤松弛等现象，有很好的改善效果。因为胎盘具有平补气血、阴阳的作用，可淡化色斑、恢复肌肤弹性，使肌肤红润、细腻、有光泽。此外，胎盘还有抗感染的功效，因胎盘γ-球蛋白含有麻疹、流感等抗体，以及白喉抗毒素等。

2、益气补血

因为胎盘中含有多种微量元素、糖分、蛋白质、维生素等营养物质，对于肺气不足、久咳虚喘、脾气虚弱、食少纳呆、消瘦乏力、便溏等病症的人群，以及气血两虚、面色萎黄、头晕心悸、失眠健忘等病症的人群，有很好的补益效果。

3、增强免疫

因为胎盘中含有多种激素和一些活性物质，因而具有这些激素的药理作用。对于孕妇具有促进乳腺、子宫、卵巢发育，以及增强机体抵抗力及抗过敏的作用。同时，对甲状腺、睾丸等也有促进作用。此外，胎盘还能修复伤口，加速胶原的形成。

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前壁胎盘和前置胎盘的区别

胎盘，是胎儿与母体之间物质交换的重要器官，是人类妊娠期间由胚胎胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间组织结合器官。胎儿在子宫中发育，依靠胎盘从母体取得营养，而双方保持相当的独立性。胎盘还合成多种激素、酶和细胞因子等，以维持正常妊娠。那么，前壁胎盘和前置胎盘的区别有哪些呢？接下来就为大家解答这个问题。

前壁胎盘和前置胎盘的区别

前壁胎盘指女性怀孕后，胎盘附着在子宫腔的前壁上，属于正常的妊娠生理现象。正常情况下，胎盘可以附着在子宫的前壁、侧壁或者后壁、宫底。而前置胎盘是妊娠病理现象，是指胎盘附着的位置异常；妊娠28周胎盘仍附着在子宫下段或者胎盘下缘接近子宫颈内口，或者胎盘附着在子宫颈内口上，都属于前置胎盘。且前置胎盘是较严重的妊娠期并发症，可以引起妊娠期或分娩期的大量流血，应引起高度重视。

知识拓展：胎盘的作用

1、益气补血

2、增强免疫

3、美容养颜

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