糖尿病足坏疽的原因糖尿病足坏疽是怎么引起的

网友投稿疾病库 2019-05-23

在临床上糖尿病足是糖尿病的一个主要的并发症。往往对人体有着严重的危害，是导致截肢和死亡比较高的一类，并发症。那么对于糖尿病足坏疽的原因和怎么引起的具体有以下几个方面。

第一，血糖控制不佳，长期的血糖控制不佳会损伤下肢微循环的一些血管的病变。比如下肢循环的障碍，会导致逐步的供血出现障碍，最终形成坏死、坏疽。而形成了一些严重的病变，包括截止或者是死亡等情况。

第二，糖尿病足坏疽的原因主要是因为下肢的一些周围神经病变。导致了痛绝的消失，往往在泡脚或者是嗯，逐步受到了损伤，没有感觉长期的一个破溃，从而形成了坏疽，其中包括湿性坏疽和干性坏疽，最终滋生了细菌不断的生长。从而导致了一些严重的病变。

第三，糖尿病足的会计原因和引起的一些因素主要是因为主要的原因也包括外伤和一些创伤导致了足部受到了损害。因为血糖控制不佳最终形成了破坏难以愈合而出现了坏疽的情况。

所以，以上几点原因是糖尿病足坏疽和引起的主要这种病因那么通过积极的控制血糖和积极的治疗。就能够得到有效的控制。

糖尿病足溃烂怎么办

糖尿病足出现溃烂，首先要将糖尿病患者的血糖调整好，因为过高的血糖环境容易导致细菌的进一步滋生和繁殖，容易导致创面难以愈合。同时，要调整好血压、血脂水平。针对局部溃烂的创面，建议要去除坏死组织，才能够促进新生的肉芽生成。

对于坏死组织血供，要进行判断，如果血供是良好的，通常清创可以适当的大胆一些；但是如果局部溃烂的创面血供不好，建议先通过介入血管科来协同治疗，将血管开通，改善血供以后保证创面的血供再进行深层次的清创治疗，以免过于积极的清创，导致创面病情加重。

糖尿病足水肿怎么消肿

　　糖尿病足水肿一般可以通过降糖药、利尿药、抗感染的药物、改善下肢循环的药物等进行消肿。

　　1、降糖药

　　糖尿病足水肿的患者需要保持血糖的稳定。可以在医生的指导下使用降糖的药物进行治疗，常用的药物有胰岛素、二甲双胍等。

　　2、利尿药

　　糖尿病足水肿也可以通过利尿药进行消肿。可以在医生建议下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药。但是在用药期间要避免发生电解质失衡，所以要做好电解质监测。

　　3、抗感染的药物

　　如果糖尿病足水肿患者伴有皮肤红肿、皮肤溃烂等症状。可以在医生的建议下搭配抗感染的药物进行治疗，常用的药物有夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏等。

　　4、改善下肢循环的药物

　　糖尿病的水肿通常是下肢血液循环不佳导致的，所以也可以遵医嘱选择改善下肢循环的药物进行治疗，常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。

糖尿病足脚烂到骨头发黑要怎么办

　　糖尿病足脚烂到骨头发黑需要及时到正规医院进行治疗，主要包括：1.清创；2.控制血糖；3.手术治疗，具体如下：

　　第一，清创：糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，主要是踝关节以远的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足，并伴有感觉异常。可以先选择保守治疗，主要是彻底清创，将溃烂发黑的部位消毒后清除，避免细菌蔓延到周围皮肤使病情进一步加重；

　　第二，药物治疗：需要积极控制血糖，首选胰岛素，并严密监测血糖，将糖化血红蛋白严格控制在7%左右。

　　第三，手术：糖尿病足随着病情加重会出现足部皮肤溃烂、感染以及坏疽症状，严重者可影响肌肉及骨骼，导致组织坏死，需要截肢来控制病情、挽救生命

　　具体治疗方案一定要有专业医生根据病患的综合情况来进行制定。

糖尿病足怎么治疗比较好

根据糖尿病足损伤的6个分级。0级伤口如果足部有溃疡风险，可采用改造鞋子。模具适内垫或者加深鞋子来治疗。并进行患者教育，并且随访。一旦出现皮肤开裂，则必须进行积极的干预，以免损伤进一步发展。缓解一级伤口所受外来压力的方法有：穿术后鞋，使用足踝支具，穿易病可行走支具，或使用全接触的石膏。除了恰当的减压受压部位以外，还要恰当的溃疡、伤口护理，以免组织脱水向细胞坏死，加速伤口的愈合。手术指征为局部压力改善失败或评估较高的伤口两级和三级的伤口需要进行手术干预。三级的伤口需要应用抗生素。还可能需要截肢。与身体其他部位对比，后足溃疡因局部组织很难减压，且血运很差，故需手术干预。手术方法包括溃疡清创，骨突切除，足以踝关节畸形矫正等，纠正爪状趾或锤状指，可减前前足位溃疡发生的机率或复发率。此外也可考虑跟腱延长术，以坚强前足或者中足踝的压力。严重感染或有脓肿的伤口，应积极的清创，直到有活性的出血组织。清创不仅仅限于表浅的皮肤组织。要在保持软硬性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵行直切口以增加灵活性，并利于愈合。有骨髓炎的区域，应当进行大范围的清创。同时要考虑足的美妙性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外，严重的感染伤口还需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择，要根据细菌培养的结果，感染程度以及治疗取得临床反应。此外还可以考虑请感染科的医生会诊。