感染性休克为什么会腹胀

网友投稿疾病库 2019-05-22

感染性休克为什么会腹胀

感染性休克亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。除少数高排低阻型休克（暖休克）病例外，多数患者有交感神经兴奋症状，患者神志尚清，但烦躁、焦虑、神情紧张，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度发绀，肢端湿冷。可有恶心、呕吐、尿量减少、心率增快、呼吸深而快、血压尚正常或偏低、脉压小。眼底和甲微循环检查可见动脉痉挛。随着休克发展，患者烦躁或意识不清、呼吸浅速、心音低钝、脉搏细速，按压稍重即消失。表浅静脉萎陷，血压下降，收缩压降低至10.6kPa（80mmHg）以下，原有高血压者，血压较基础水平降低20%～30%，脉压小。皮肤湿冷、发绀，尿量更少、甚或无尿。休克晚期可出现DIC和重要脏器功能衰竭等，常有顽固性低血压和广泛出血（皮肤、黏膜和/或内脏、腔道出血）。因可以引起多器官功能障碍，导致胃肠道功能紊乱，会出现腹胀等症状。

感染性休克补液首选什么药物

感染性休克除感染以外，有效循环、血量不足是其突出的特点。纠正组织关注不足和组织缺氧，早期液体复苏显得尤为重要。那么感染性休克补液首选什么药呢？我们要首选平衡盐液，即碳酸氢钠林格氏液或乳酸林格氏液等平衡液，这类平衡盐液可以提高功能性细胞外液的容量，可以部分的纠正酸中毒。但是对于肝功能明显损害者，应该使用碳酸氢钠林格氏液，而不宜使用乳酸钠林格氏液。在使用平衡盐液的同时，如果患者感染性休克严重，还可以补充低分子右旋糖酐和羟乙基淀粉，这类药物能够提高胶体渗透压，增加血容量，并且副作用小，很少引起过敏反应。

感染性休克的常见原因有哪些

感染性休克也称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。

常见原因有：一、病原菌感染感染性休克的常见致病菌为革兰阴性菌、革兰阳性菌；一些病毒性疾病如流行性出血热，其发展过程中也容易发生休克；某些感染如革兰阴性菌、败血症、暴发性流脑、肺炎、化脓性胆管炎、腹腔感染、幼儿菌痢容易并发休克。

二、体质因素原有慢性基础疾病，如肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤、白血病、烧伤、器官移植以及长期接受免疫抑制剂、抗代谢药物、细菌毒类药物和放射治疗，或留置导尿管或静脉导管者可诱发感染性休克。

三、其他类型的感染性休克中毒性休克综合征是由细菌毒素引起的严重症候群。最初报道的是，由金葡菌所致，近年来发现也可由链球菌引起。

肺炎合并感染性休克的抢救措施有哪些

首先应该针对肺部感染进行抗感染治疗，可以行痰培养及药敏检测，针对细菌的情况，选择一定的抗生素。一开始可以选择广谱的抗生素进行治疗。第二需要针对休克进行治疗，需要补液应用一些血管活性的药物，例如多巴胺、间羟胺等，提升血压改善周围的循环。第三感染性休克时，可能合并有代谢性酸中毒应该抽血查血气分析。如果患者出现了PH值明显下降低于7点2，应该补充碳酸氢钠，并且要行心电监护，血氧监测以及吸氧治疗。要补充液体。必要时去医院的icu进行抢救治疗。

感染性休克治疗的要点有什么

感染性休克顾名思义，是因为感染了细菌而导致的休克。在过治疗过程中，首先要针对病因进行治疗，在病菌未明确前，可以根据原发病灶、临床表现，推测最可能的致病菌选用强力的抗菌谱广的杀菌剂进行治疗。如果在致病菌明确之后，就选用敏感性的抗生素进行治疗。

二、抗休克的治疗，1、补充血容量有效循环血量的不足是感染性休克的突出矛盾，所以扩容治疗是抗休克的基本手段。2、纠正酸中毒，根本措施在于改善组织的低关注状态，缓冲碱主要其治标的作用，且容量不足食和冲减的效能也难以充分发挥，纠正酸中毒可以增强心肌收缩力，恢复血管对血管活性药物的反应性，并防止DIC的发生。3、血管活性物质的应用，旨在调整血管舒缩功能，疏通微循环淤滞，以利休克的逆转。4、维护重要脏器的功能，（1）强心药物的应用（2）维持呼吸功能防治ARDS。（3）肾功能的维护。（4）脑水肿的防治。（5）DIC的治疗。（6）肾上腺皮质激素和β－内啡肽拮抗剂。（7）其他辅助的治疗。

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