输尿管狭窄的病因是什么

网友投稿疾病库 2019-05-22

输尿管狭窄的病因是什么

输尿管狭窄的原因包括先天性疾病和后天性疾病。绝大多数输尿管狭窄是后天获得的。通常是医源性的原因，多种输尿管镜手术方式的出现导致了输尿管狭窄并发症发生率的升高。医源性输尿管狭窄最常见的原因是内径开放手术或腹腔镜手术造成的损伤。

输尿管狭窄的原因还可以归类为良性疾病和恶性疾病。良性输尿管狭窄又可以分为缺血性和非缺血性两种。

缺血性输尿管狭窄是指继发于开放手术和放射治疗的输尿管狭窄。非缺血性输尿管狭窄则为继发于结石排出所引起的或先天性畸形所致的输尿管狭窄。

缺血性狭窄多和纤维化以及瘢痕形成有关。故行输尿管镜下扩张或内切开术效果欠佳。恶性疾病所导致的输尿管狭窄是原发恶性病的复发或癌肿的外在机械压迫所致。这类输尿管狭窄内镜下扩张或内切开的治疗效果差。最佳治疗方案是开放手术或留置支架管或经皮肾造瘘留置引流，感谢大家的收听。

输尿管狭窄手术成功率高吗

对于输尿管狭窄，以往多采用开放手术治疗。但存在创伤大、住院时间长、并发症多、术后可能再次发生狭窄等缺点。近年来输尿管镜技术快速发展，它具有治疗方便、微创、可反复多次治疗等优点，在治疗输尿管狭窄方面开辟了一条新途径。

输尿管镜技术治疗输尿管狭窄首先要有良好的术前准备。包括术前控制感染、根据输尿管狭窄的部位、狭窄段的长度、造成狭窄原因、性质等选择治疗方法，做好相应的术前准备。不同因素可能会影响输尿管狭窄治疗的成功率，包括狭窄部位、狭窄的长度、狭窄持续时间、发病原因以及患侧的肾功能。感谢大家的收听。