糖化血红蛋白的临床意义是什么

网友投稿疾病库 2019-05-23

糖化血红蛋白的临床意义是什么

糖化血红蛋白是衡量血糖控制的金标准，也是诊断和管理糖尿病的重要手段。在糖尿病治疗中糖化血红蛋白水平对评价血糖总体控制、发现治疗中存在的问题以及指导治疗方案均有重要的临床意义。

一、糖化血红蛋白是糖尿病患者血糖总体控制情况的指标。

二、若糖化血红蛋白大于9%，说明患者持续存在高血糖，会发生糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症，同时也是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。

三、糖化血红蛋白的检测可用于指导调整治疗方案。

四、糖化血红蛋白对判断糖尿病的不同阶段有一定的意义。

五、脑血管急症等应激状态下血糖增高，但糖化血红蛋白却不增高。

妊娠糖尿病检测血糖是不够的，要控制糖化血红蛋白，可避免巨大胎儿、死胎、畸胎、子痫前期等更有意义。以上是对糖化血红蛋白的临床意义的介绍，谢谢收听。

血糖正常糖化血红蛋白高是怎么回事

　　空腹血糖和餐后血糖所反映的是短时间内的血糖，血糖的高低与进食量多少和进食种类有关，而糖化血红蛋白高反映过去2-3个月的平均血糖水平，如果空腹和餐后血糖正常，而糖化血红蛋白高，提示患者可能出现了糖代谢异常，可以通过饮食疗法、运动疗法进行控制，如果糖化血红蛋白仍高，需要抽血进行OGTT实验、胰岛素释放试验和C肽释放试验来明确诊断，如果确诊糖尿病，需要立刻进行治疗。

　　随着年龄的增加，糖化血红蛋白数值也会有明显的增加，另外，患有血红蛋白异常性疾病的病人，其糖化血红蛋白的检测结果也是不可靠的，因此如果反复出现糖化血红蛋白高的情况，首先要排除有没有血液系统方面的疾病。

糖化血红蛋白正常范围

糖化血红蛋白，是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物。其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间，而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。那么，糖化血红蛋白正常范围是多少呢？接下来就给大家解答这个问题。

糖化血红蛋白正常范围

通常糖化血红蛋白正常范围在目前临床上，将糖化血红蛋白正常值定义为4%~6%之间。一般糖尿病患者，糖化血红蛋白正常值应低于6.5%以下；因糖化血红蛋白的生成与体内血红蛋白和糖类结合数量有关，可以为糖尿病诊断提供依据。如果大于12.6％，则要考虑是否有糖尿病的可能。因此，建议如果有糖尿病家族史的患者，平时饮食要低糖、低脂，并避免饮酒等；如果病情严重者，应及时就医诊治较好。

知识拓展：糖化血红蛋白高怎么办

1、明确原因

因为糖化血红蛋白高，说明最近1~2个月平均血糖均高于正常水平。而长期高血糖会导致机体各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。建议应完善糖化血红蛋白以及C肽检查，明确血糖的具体情况；根据结果合理使用胰岛素和降糖药控制血糖。并检查血压、血脂，如果高需要同时治疗。

2、合理饮食

对于糖化血红蛋白高的患者，应严格控制饮食的总热量；保持低盐、低脂、低糖饮食，多吃高纤维饮食，保持饮食的清淡，少吃甜腻、刺激的食物，减少碳水化合物的摄取。同时，适当进行活动锻炼，以改善机体对胰岛素的敏感性。平时应注意调整饮食结构，多吃新鲜蔬果，多做户外运动等。

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糖化血红蛋白高是什么意思

糖化血红蛋白，是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物。它是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成，其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间，而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。那么，糖化血红蛋白高是什么意思呢？接下来为大家解答这个问题。

糖化血红蛋白高是什么意思

糖化血红蛋白是反映我们近两三个月来的平均血糖水平，如果糖化血蛋白偏高的话，证明我们这段时间的血糖平均是偏高的，是可以辅助诊断糖尿病。但是糖尿病诊断的标准还是以糖尿病的症状，加上空腹血糖大于等于7.0毫摩每升，或餐后两小时血糖大于11.1毫摩每升，或者是口服葡萄糖耐量实验餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩每升，我们就可以诊断是糖尿病。如果是随机血糖大于等于11.1毫摩每升，又伴有糖化血红蛋白的偏高，我们就可以确诊是糖尿病。

知识拓展：引起糖化血红蛋白高的原因

1、更年期综合征

内分泌失调更年期综合征是指在更年期期间，因为身体中的性激素含量不断降低而引起的内分泌失调。这容易影响到身体中糖类脂肪的代谢，从而引起糖化血红蛋白含量不断升高。

2、肾上腺功能失调

肾上腺素功能障碍，从而影响到营养物质的代谢以及胰岛素的释放。胰岛功能降低，对糖化血红蛋白的代谢率减弱，就会引起这种物质含量不断升高。

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糖化血红蛋白偏低是怎么回事

糖化血红蛋白我们知道是糖尿病的病人。那么抽血化验是必须要查的项目。倘若红蛋白检测的意义，主要在于反映，过去3个月糖尿病的病人血糖控制的水平。它的正常值一般是3.5到6之间，一般超过6就说糖化血红蛋白没高。那么说明这个糖尿病的病人，在过去的三个月之内糖化血糖水平的波动比较大，血糖控制不佳。如果糖化血红蛋白偏低，比如低于3.5那么这种情况，可以考虑过去这个糖尿病的这个病人，在过去的三个月内可能血糖波动表达，经常发生了低血糖也就是说，你的空腹的血糖，长期的这种3.5毫摩尔每升。

所以这种情况糖化血红蛋白偏低，我建议第一要做一个长期的观察。比如说三个月三个月的来复查。那么来看你的糖化血红蛋白到底是不是偏低，是生理性的还是病理性的。

那么第二，可以通过一些这个降糖的药物或者胰岛素来控制你的血糖。如果长期的这种低血糖是很危险的，那么可能导致人这种严重的情况昏迷。

这种情况尤其是老年人。低血糖导致的昏迷是相当危险的，所以糖化血红蛋白偏低，他主要是反映在过去的3个月之内血糖波动大，可能发生了多次的这种低血糖的症状。这种情况应该引起糖尿病病人足够的重视。