膝关节置换手术有什么后遗症

网友投稿疾病库 2019-05-21

膝关节置换手术有什么后遗症

人工膝关节置换患者术后的后遗症主要有：

一、骨折，人工膝关节置换术中往往因患者合并严重骨质疏松，例如类风湿关节炎患者或者长期使用激素治疗的患者，特别容易发生骨折。所以手术过程中有丰富经验的医生知晓如何仔细操作，避免术中骨折的发生，而术后则需要您按照正确的方法进行功能锻炼，避免骨折的发生。

二、静脉血栓形成，下肢深静脉血栓仍然是人工膝关节置换手术术后死亡的第一病因。即使一个小栓子也能引起严重的并发症。吸烟、肥胖、血液高凝状态、血流缓慢，外科手术及使用止血带、植入人工假体、长期卧床等，这些都是深静脉血栓形成的主要因素。

三、术后疼痛，目前已知，人工膝关节置换是术后疼痛最为严重的手术之一。往往采用联合镇痛进行处理。术后第一天疼痛会比较明显，医生会用镇痛药物或者使用止痛泵进行止痛，24小时后疼痛会逐渐减轻。

四、还可出现术后感染，术后功能活动障碍等后遗症。谢谢。希望我的解答对您有帮助！谢谢！

膝关节置换手术是大手术吗

膝关节置换手术属于大手术。

膝关节置换术是一种外科手术程序，用于置换膝关节的承重表面以减轻疼痛和残疾。它最常用于骨关节炎和其他膝关节疾病，如类风湿关节炎和银屑病关节炎。

膝关节置换手术存在发生并发症的风险，这些风险很多并非医生导致，通常和患者的基础病情、年龄、抵抗力、血管血液状态等有很大关系，所以需要医生术前评估其发生风险的可能性。

通常对于因晚期类风湿关节炎，创伤或长期存在的骨关节炎而严重畸形者，手术可能更复杂，风险更高。

膝关节置换术后的康复锻炼方法

膝关节置换术后的康复功能训练，通常借助如步行器、手杖、拐杖等外物，循序渐进进行康复训练。正常情况下，第二天就能够进行膝关节的康复功能锻炼。一般先进行膝关节的被动康复功能锻炼，主要是抬高患者进行踝关节主动或者是被动活动，以促进静脉回流。三天以后可以开始进行股四头肌肌力的锻炼，如直腿抬高、屈膝等，可增加膝关节稳定性，促进膝关节术后功能恢复。

膝关节置换手术康复目标是使病人安全而又迅速的达到最佳的身体状态及膝关节活动范围，早期的功能锻炼对防止关节粘连有重要作用。

做完膝关节置换手术后膝盖发热什么问题

做完膝关节置换手术后膝盖发热可能属于正常现象，也可能是由于膝关节感染引起的，具体如下：

1、正常现象：膝关节置换术是通过使用人工假体替代已经破坏的关节软骨，从而达到解除关节疼痛、改善关节功能、纠正关节畸形等。做完膝关节置换手术后膝盖如果用手去感触，会发现换完关节一侧的皮肤温度比另一侧高，膝盖有发热现象，有可能是由于人工假体对人体而言属于异物，人体的免疫系统为进行自我保护，从而做出的排异反应，一般属于正常现象。一般人体在适应一段时间后会恢复正常，一般不需特殊处理。

2、膝关节感染：做完膝关节置换手术后，由于患者抵抗力差、身体比较虚弱、局部软组织条件不好、护理不当等造成膝关节感染，从而导致做完膝关节置换手术后膝盖发热，甚至会发生膝关节静息痛，伤口会流出渗液、化脓等症状。

血友病与膝关节置换有何关系？血友病会损害关节吗？

膝关节是血友病最容易受累的关节之一，几乎占病例的一半。由于反复出血导致关节破坏，患者在中青年期相继出现残疾，生活质量逐步下降，最终严重丧失生活能力。关节内积血是血友病最常见、最容易引起障碍的临床表现，容易发生在严重的血友病患者身上。疾病发展到终末期，色素沉着，增生的滑膜组织化生为纤维组织，导致关节挛缩，最终发展为纤维性强直。广泛的关节面侵蚀破坏和严重的活动受到限制，患者的疼痛、生活能力丧失和功能受到损害。这些均为血友病患者行全膝关节置换术的手术指征。南方医科大学南方医院关节外科中心张洋

由于凝血因子浓缩物能很好地控制凝血紊乱，全膝关节置换术可以代替膝关节融合术治疗慢性血友病性膝关节病。全膝关节置换术后，患者疼痛消失或减轻，关节活动度改善，工作和生活水平得到提高。

对于血友病患者来说，调整术前、术中和术后的凝血因子水平是手术的关键，有经验的血液科医生会给骨科医生带来极大的帮助。术前通过实验室检查，包括血常规、凝血因子分析、循环抗体检测等，血液科医生制定出详尽的凝血因子补充方案，并根据术后和关节功能锻炼时出现的关节内出血调整凝血因子的补充量。

血友病患者的治疗费用中，以凝血因子为主的西药费用占主要地位，可达48.2％。同时一部分患肢是双膝关节受累，对于这部分患者的治疗，可在条件允许的情况下在一次手术中完成双膝关节置换术，从而节约患者的医疗支出。由于在手术中常会遇到较严重的关节畸形、软组织挛缩或骨缺损，所以丰富置换术经验的医生为血友病患者施行手术。