肛管损伤出血应该挂什么科室

网友投稿疾病库 2019-05-18

肛管损伤出血应该挂什么科室

首先，肛管损伤出血应该第一时间就诊于肛肠外科。如果相关医疗机构没有设置肛肠外科，那么可以就诊于普外科。因为肛肠外科是属于普外科的一个分支学科。肛管直肠损伤是临床上一个非常复杂的问题，因为其致伤原因、部位、症状不同，处理方法也不同。没有一个固定的疗法和定型的手术。肛管周围有内外括约肌，如果不注意就会造成功能障碍。直肠有腹膜内外两部分，附近有大血管和生殖泌尿系，容易发生多器官损伤。所以，对于发生肛管损伤出血的患者，是需要立即就诊于普外科或者肛肠外科。

肛管损伤后会自愈吗

肛管损伤后可以自愈。肛管粘膜损伤本身具有一定的自愈性，它的粘膜可以自行修复，是完全可以愈合的。肛管损伤多为外伤造成的。可以伴有出血，可以伴有疼痛，如果出血能够自己停止，出血量较少，可以使用太宁栓、波特利，金因肽等表皮生长因子，促进粘膜愈合。如果伴有少量的出血，可以使用云南白药痔疮膏，可以考虑口服一些止血的药物，可洒在肛门的周围。如果伴有疼痛以及红肿热痛等症状，那请及时到医院就诊。

造成肛管损伤的原因是什么

在临床上造成肛门损伤的原因主要包括三类：

1.医源性损伤：比如盆腔内、会阴部、肛门直肠和骶尾部各种手术时产生的误伤。在使用直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜等操作时放入不慎刺破肛管，或者在取活体组织检查时及电灼直肠内良性肿瘤时，也可发生损伤。2.钝器伤：比如骨盆骨折、跌倒在地上导致的撕裂伤。3.锐气伤：多发生于意外事故。比如因为跌倒或者坠落碰撞在直立在地上的木桩、铁杆、树枝等。

肛管损伤是怎么一回事

肛管损伤主要是指肛管直肠部受到外界各种创伤因素作用之后，引起皮肤、肛周肌肉群、肛管直肠壁等组织结构破坏及其所导致的局部血肿、感染和全身中毒反应、肛门功能异常等一系列的表现。引起肛管损伤的病因主要包括三个方面：

1.锐器伤：多发生于意外事故，因为跌倒或者由高处坠下时碰撞在直立于地上的木桩、铁杆、树枝等。2.钝器伤：比如臀部挤压伤、骨盆骨折、分娩时会阴裂伤等。3.医源性损伤：比如因为盆腔内、会阴部、肛门直肠和骶尾部各种手术时产生的误伤。

肛管损伤应该如何治疗

对于肛管损伤的治疗首先必须明确诊断如果延误诊断，有可能会导致大范围的感染，肛门功能将受到严重影响。因此需要详细追问病史、问清楚致伤的情况、姿势、部位和时间、致伤物和形状、大小、刺入方向和深浅、坠落高度等。

治疗上一般性治疗需要积极的纠正休克，防止感染。其次就需要考虑进行手术治疗，手术治疗的原则是为了防治肛管括约肌进一步损伤及感染的扩散。早期手术可以防治腹膜炎、腹膜外间隙感染，减少并发症和死亡率。如果是腹膜内直肠破裂，应该尽早进行剖腹探查术，注意有无其他脏器合并损伤，有无腹膜以外直肠损伤。如果是腹膜外直肠破裂，损伤部应及时清创。