外伤性脑脊液鼻漏血水是怎么回事

网友投稿疾病库 2019-05-20

外伤性脑脊液鼻漏血水是怎么回事

外伤性脑脊液鼻漏血水是怎么回事？

颅脑创伤导致颅盖及颅底颅骨骨折，并使硬脑膜和蛛网膜破裂，导致脑脊液由脑膜及骨折裂缝经鼻腔、外耳道或开放伤口流出，使颅腔与外界交通，称为外伤性脑脊液漏。同时空气也可以逆行逸入造成气颅。颅脑创伤后脑脊液漏是颅脑损伤的严重并发症，可以导致颅内感染。脑脊液漏好发于颅底骨折，外伤性脑脊液鼻漏多见于颅前窝的骨折，颅中窝骨折多为耳漏。其原因可能是因为颅底骨质较薄、硬脑膜贴附紧密。

非外伤性脑脊液漏的治疗方法有哪些

首先要保持患者正确的卧位，促进漏口早期闭合。当患者出现脑脊液外漏的时候，要让患者保持特定的体位。主要的目的是，通过促进重力的作用使脑组织移向颅内或者是硬脑膜破损的部位，从而有助于使得局部发现粘连进而封闭漏口。对于患者来说，尽量保持卧床休息，避免过早的下地活动。当发生前颅窝骨折的时候，患者如果意识清楚的话，最好可以去选择半卧位。对于意识不清的患者，可以将床头抬高30度，患者取卧位。对于中颅窝或者是后颅窝骨折的患者，患者一定要注意需要卧于患侧。另外当患者感觉到疲劳的时候，可能无法采取头高位。那么这时应该耐心的做好患者的思想工作。等脑脊液漏停止的时候，可以采取自主的体位。另外还需要注意在操作过程中尽量注意无菌操作，避免出现颅内感染。保持局部的清洁同时，要注意观察患者有无颅内感染的迹象。比如是否有发热、头痛、恶心呕吐颈部抵抗脑膜刺激征等。可以预防性的使用抗生素来进行治疗。

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外伤性脑脊液漏的饮食注意事项有哪些

外伤性脑脊液漏的饮食的原则最主要就是为了保持大便的通畅，因为如果大便不畅，很容易导致腹压增高，腹压增高有可能会引起漏口不愈合。同时饮食上要避免辛辣刺激性的食物，以免诱发打喷嚏或者擤鼻涕，这样对于外伤性脑脊液漏的患者恢复是不利的。因此，在饮食上大的原则为：多吃蔬菜、水果，多吃富含膳食纤维的食物。忌辛辣饮食、忌烟酒。还可以多吃一些富含蛋白的食物。

外伤性脑脓肿需要手术治疗吗

但相信脑脓肿需要手术治疗吗。

对于外伤性的脑脓肿来说，当脓肿尚未局限的时候，一般建议采用抗生素来进行治疗。如果患者有明显的头痛、头昏、恶心呕吐等颅内压较高的症状时，建议可以适当使用一些降压的药物来帮助患者改善症状。而当脑脓肿的包膜已经形成的时候，这个时候建议应该采取手术的方法来进行治疗。临床上一般建议采用穿刺法来进行治疗。穿刺的办法相对来说，安全简单。主要适用于单发的脓肿。尤其特别适用于脓肿的位置较深，或者脓肿位于重要的中枢神经系统以及一些特殊的功能区。或者由于患者的原因比如患者年老体弱、身体虚弱或者有其他特殊性疾病，无法耐受手术的情况下，可以考虑通过穿刺的方法来进行治疗。对于穿刺操作一定要讲究精确、准确定位。要根据患者的临床症状以及结合患者的影像学资料。比如头颅ct或者核磁，对脓肿部位作出准确的判断。当穿刺成功以后应该设法将脓肿腔内的脓液进行有效的抽吸，抽吸干净以后，可以适量的注入抗生素起到预防和治疗感染的作用。

外伤性脑脊液漏是什么意思

外伤性脑脊液漏就是指因为外伤所导致的脑脊液外漏，这一般是因为颅底骨折导致的，颅底骨折如果伴有颅底的硬脑膜破裂，就会形成脑脊液漏。脑脊液漏主要分为脑脊液鼻漏和脑脊液耳漏，分别是通过鼻腔和耳道向外流出脑脊液。这在脑外伤后也非常常见，这在伤后要积极的治疗，这容易出现颅内感染，所以要应用抗生素来预防。并且要卧床休息，不能用力的打喷嚏、咳嗽和憋气等，这样有助于促进伤口的愈合。大多数在一周以内可以自行停止和恢复，但是也有一些可以一直存在。如果两周后无法恢复的话，可以做腰大池引流治疗。如果通过腰大池引流处理以后仍然无法恢复，那就需要通过手术来修补硬脑膜的漏口了。