糖皮质激素的药理作用是什么

网友投稿疾病库 2019-05-16

糖皮质激素的药理作用是什么

一般情况下在大剂量或者高浓度时会产生以下药理作用：

抗炎作用，糖皮质激素具有快速强大而非特异性的抗炎作用，对各种炎症都有效。在炎症初期，糖皮质激素能够抑制毛细血管扩张，减轻渗出和水肿，又抑制白细胞的浸润和吞噬而减轻炎症症状。在炎症后期，抑制毛细血管和纤维母细胞增生，延缓肉芽组织生成，抗炎作用的机制主要就是糖皮质激素扩散进入包浆内。

另外能够增加抗炎细胞因子的基因转入，还有就是发挥免疫抑制作用，糖皮质激素能够发挥免疫抑制作用，能够促进淋巴细胞破坏以及解体，促进其移出血管而减少循环中淋巴细胞的数量。

另外能够发挥抗休克作用，能够抑制某些炎症因子的产生，减轻全身炎症反应以及组织损伤，

另外具有抗毒作用，解热作用，降低血管对某些缩血管物质的敏感性，是微循环血流动力学正常。

使用糖皮质激素的注意事项

使用糖皮质激素时需注意把握禁忌症和适应症、正规用药，且需根据糖皮质激素的相关副作用给予对症预防措施，具体如下：

1、严格把握适应症、禁忌症

糖皮质激素主要用于严重感染、自身免疫性疾病、原发性肾上腺皮质功能减退症及过敏性疾病，如重症系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、器官移植排斥反应、过敏性鼻炎、支气管哮喘等疾病。但对于合并有活动性消化性溃疡、严重高血压、糖尿病、抗菌药物不能控制的感染等禁忌症患者，应权衡利弊，慎重决定是否使用糖皮质激素。

2、正规用药

糖皮质激素的使用应足量足程、缓慢减量停药。根据病情的性质、严重程度选择合适的药物，并合理安排用法、用量及疗程。使用激素治疗的过程中，切忌突然停药或者减量过快，以免导致病情反复或出现肾上腺皮质功能不全。

3、根据其相关副作用给予对症预防措施

长期使用糖皮质激素可导致骨质疏松、消化性溃疡、加重或诱发感染等并发症，因此使用糖皮质激素的过程中，可给予钙剂及维生素D等预防骨质疏松，奥美拉唑抑酸护胃，对于合并感染者，可预防性使用抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。

服用糖皮质激素与细胞毒药物时应注意什么

　　服用糖皮质激素时的注意事项：1.要监测不良反应：糖皮质激素的不良反应与用药品种、剂量、疗程、剂型及用法等明显相关，在使用中应监测不良反应：如感染、代谢紊乱（水电解质、血糖、血脂）、体重增加、出血倾向、血压异常、骨质疏松、股骨头坏死等，小儿应该监测生长和发育情况。2.注意停药反应和反跳现象，长期或大剂量使用糖皮质激素时，减量过快或突然停药时会出现停药反应没表现为肾上腺皮质功能减退样症状，如精神萎靡、乏力、食欲减退、关节和肌肉疼痛，严重者可能出现发热、恶心、呕吐以及低血压等；也可能出现反跳现象，即原有疾病复发或加重，此时应恢复糖皮质激素治疗并需要加大剂量，等病情稳定后再缓慢减量。

　　细胞毒药物一类可有效杀伤免疫细胞并抑制其增殖的药物。可通过皮肤接触或吸入等方式造成包括生殖系统、泌尿系统、肝肾系统的毒害，还有致畸作用。因此在配置细胞毒药物时应规范操作，做好职业防护，这可以减轻细胞毒性药物对人体的危害。

糖皮质激素临床应用的基本原则是什么

因患有风湿病，从药房购买了糖皮质激素，担心用法用量不当，影响病情恢复，那么糖皮质激素临床应用的基本原则是什么？

糖皮质激素临床应用的基本原则是什么

糖皮质激素临床应用的基本原则是糖皮质激素在临床上广泛使用，主要用于抗炎、抗病毒、抗休克和免疫抑制，其应用涉及临床多个专科。糖皮质激素的使用需要密切注意。正确、合理使用糖皮质激素是提高其疗效、减少不良反应的关键。其正确、合理的应用主要取决于以下两个方面：一是治疗适应证掌握是否准确；二是品种和给药方案选择是否合理、正确。

哮喘类疾病：可使用喷雾剂或口服制剂。糖皮质激素具有缓解气管痉挛、缓解非菌炎症反应的作用，可开通呼吸道，改善呼吸。风湿、风湿性疾病：这类药物本身是非特异性抗炎药物，不是抗生素，对风湿、风湿性疾病有良好的缓解作用。间质性肺病：如果使用其他药物效果不佳，激素也是较好的药物选择。出现间质性肺炎可能排除感染，在防止感染的同时还可联合激素类药物，缓解呼吸道狭窄或非特异性炎症反应引起的病情加重。

在患病用药时要谨遵医嘱，以免使用方法不当延误病情。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！

为什么角膜炎不能用糖皮质激素

　　眼病会对人类健康造成极大的危害。由于眼病的发生，会发生视力问题，甚至事物都不清晰，导致对外界的图像捕捉不完整。眼疾有很多种。疱疹性角膜炎非常常见，可对眼睛健康造成损害。那么为什么角膜炎不能用糖皮质激素？

　　为什么角膜炎不能用糖皮质激素

　　因为糖皮质激素是一种肾上腺皮质激素，对真菌没有抵抗作用。如果用糖皮质激素治疗真菌性角膜炎，可能会抑制自身免疫反应，加速病灶的感染和扩散，甚至引起大面积的角膜溃疡，不利于真菌性角膜炎的恢复。在临床实践中，真菌性角膜炎的治疗主要是根据感染的细菌的具体类型和患者病情的严重程度，并使用高度敏感的抗真菌药物进行治疗，如萘氟托辛滴眼液、氟康唑滴眼液等。

　　角膜炎根据病因进行治疗，感染性角膜炎主要包括抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。免疫性角膜炎需要调整免疫机制，以便进一步对症治疗。角膜炎没有最好的眼药水，只有最合适的。细菌性角膜炎抗生素滴眼液；病毒滴眼液。真菌性角膜炎的抗真菌药物，免疫性角膜炎使用调节免疫机制的药物。角膜炎发生后，应在医生的指导下服药。

　　建议患者不要随意用药，以免延误病情。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。