混合痔直肠粘膜脱垂怎么治疗
首先我们必须明确混合痔、直肠粘膜脱垂是两种不同的疾病。虽然混合痔也可以导致肿物脱出,但是脱出的主要是静脉的团块,也就是肛垫。而直肠粘膜脱垂脱出的主要是直肠粘膜。首先必须去医院明确到底是混合痔还是直肠粘膜脱垂,还是混合痔合并的直肠粘膜脱垂?混合痔多是由于四期内痔发展而来,治疗主要是以手术治疗为主。如果是直肠粘膜脱垂,5岁以内的患者多能够自愈,可以采用保守治疗。而对于成人直肠粘膜脱垂保守治疗无效,那么需要考虑进行手术。
混合痔直肠粘膜脱垂怎么治疗
痔是由肛垫病理性肥大和下移引起的,内痔与外痔皆存在的情况下称为混合痔,属于严重的痔病,以脱出为主要症状。反复脱出易引起直肠黏膜松弛,造成直肠黏膜,主要是采取手术治疗,如痔上黏膜悬吊注射外剥术,PPH+小切口外痔切除术等,除了手术治疗外术后治疗也很重要,具体如下:
1、痔上黏膜悬吊+硬化剂注射+痔核外剥术:主要是将消痔灵注射液注射至内痔使内痔萎缩,再将直肠黏膜悬吊固定,最后切除外痔较明显的皮赘并剥离静脉曲张团,保留齿线,修整皮瓣,以达到同时治疗混合痔及直肠黏膜脱垂的目的。能使肛垫及部分直肠黏膜上移,恢复其正常的解剖位置,有效地减少了术后并发症的发生和复发的可能性,并且最大限度地保持了肛垫组织完整性,也避免了肛门狭窄,感觉异常的发生。
2、PPH+小切口外痔切除术:是将PPH吻合器插入肛门,通过牵引线将脱垂的直肠黏膜层牵入吻合器的空腔内,击发、吻合,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除,再用细柳叶形小切口切除外痔,剥离皮下静脉。既能治疗混合痔也能治疗直肠黏膜脱垂症状,有利于改善患者的状况,具有治疗效果好,并发症少、恢复快、痛苦小等优点。
3、术后治疗:手术治疗后还应该注意合理控制饮食和改变生活习惯,避免混合痔和直肠黏膜脱垂复发。还要合理控制饮食,如多吃水果蔬菜,尽量不吃辛辣刺激食物,禁烟、禁酒等,另外养成良好的排便习惯,有便就拉,排便时间不宜过长,少做引起腹内压增高的动作,如提重物、用力排便等。
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