新生儿低钙血症的治疗

网友投稿疾病库 2019-05-13

新生儿低钙血症的治疗

新生儿出生后来自母亲的钙源突然的终止。而他自身吸收的不足。当血液总钙的正常浓度。低于1.75到2mmol/l时。我们称之为低钙血症。这个是新生儿发生惊厥的一个最主要的诱发因素。那么今天我们就来谈论一下，当发生低钙血症时，我们应该如何治疗跟纠正。

诊断明确之后，我们需要补充足够的钙剂。因为钙剂的治疗是特别有效的。可以给与静脉或者是口服钙剂的治疗维持血钙，在一个正常的范围之内。新生儿晚期低血症者，应该改用母乳或者是配方奶粉来进行喂养因为从这些方面来给予足够的钙剂。

如果是因为甲状旁腺功能低下，导致的惊厥它往往不容易控制的，即便是我们补充上钙剂他也很快降下来。然后再次发生惊厥。所以它是因为维生素d的摄入不足的原因，导致的钙剂吸收不好。我们除了应该用钙剂之外，还应该加大这个维生素d的计量。或者是有助于尿量排泄的药物。治疗时需要随时的监测这个血钙，以免血钙过高而沉积，在肾脏导致肾脏的损伤。

低钙血症的时候可能还会伴有低镁血症这个时候，我们需要及时的监测和补充镁剂即因为镁剂的缺失也容易导致抽风的情况。

新生儿低钙血症是什么原因宝宝低钙血症是什么原因

低钙血症主要是指身体中的血钙浓度比较低，在正常情况下新生儿的血钙浓度应该在2.5mmol/L以上，当血钙浓度过低时会影响到孩子正常发育，甚至带来不可逆的伤害。

引起新生儿低钙血症原因

母亲在怀孕期间出现妊娠期糖尿病、产前出血、身体缺乏维生素d、缺钙元素以及甲状腺功能亢进等会增高血钙，从而让新生儿身体中的钙失衡。新生儿颅内出血、窒息、出现了败血症以及呼吸窘迫综合症等会让组织处于缺血缺氧状态，增加了磷释放，升高了血液中磷酸盐的浓度，降低了钙含量。

另外，如果新生儿没有选择母乳而通过奶粉喂养的话，可能会出现钙磷比例失调，摄入的磷比较多，阻碍了钙吸收，从而降低了血钙含量。新生儿出现先天性的甲状旁腺功能不全也会引起低血钙。

新生儿低钙血症如何来护理?

1、按照医生嘱咐来服用钙剂

当新生儿出现惊厥或者神经肌肉兴奋时要及时增加血清中钙浓度，抑制神经肌肉的兴奋性。把稀释后的葡萄糖酸钙缓慢注射，防止因为钙的浓度过高而导致心跳速度过快，引起心脏的停搏。

2、给患儿服用氯化钙

给患儿服用氯化钙溶液的时候应该提前稀释一下。两个月以内的宝宝连续用药不能超过一个星期，也不能和牛奶一起喂养，不然会影响到胃肠道对钙的吸收。喂完药之后要密切观察病情的变化，防止出现喉痉挛和惊厥。

3、尽量母乳喂养

因为母乳里面的钙磷比例平衡，能够防止出现低钙血症。没有母乳的话应该选择接近于母乳的奶粉，孩子出生20天之后要额外的补充维生素d和钙剂。有孩子总是激动、四肢抽搐和肌肉反跳，要及时去医院做检查和治疗。

4、适当的带着孩子晒晒太阳

在平时可以带着孩子晒太阳，晒太阳能让身体健康。满月后就应该带着户外晒晒，每天晒15分钟，然后慢慢的增加晒太阳的量，防止太阳直射孩子的眼睛。

温馨提示

孩子出生之后要有充足的光照，若新生儿出现过早产、窒息等，他们的甲状旁腺功能发育不全，所以要在医生的指导下额外的补充钙剂，如果不是母乳喂养的话应该选择母乳化的配方奶粉。

如何预防新生儿低温？如何预防宝宝低温

新生儿皮下脂肪少，体表面积相对较大，皮肤很薄，血管较多，易于散热，加上体温调节中枢发育未臻完善，以致调节功能不全。当环境温度降低，保暖措施不够或热量摄入不足时，很易发生低体温。如何防止新生儿低温?

容易与新生儿低温混淆的疾病

1、先天性甲状腺功能低下

出生后1～3周出现低体温，代谢率低，可因产热少而发生体温过低。有特殊面容等临床表现特点，甲状腺功能测定异常，吸碘率较正常低10%以上，T4下降，TSH升高，若TSH低，可做TRH负荷试验，如果垂体内分泌素亦缺乏，则TSH不上升，否则上升。用甲状腺素治疗有效。X线检查股骨远端末出现成骨中心。

2、重感染

严重感染所致体温过低体检可发现感染病灶，有相应病灶症状和体征，一般病情重，低体温持续时间长，可发现感染病史。

如何预防新生儿低温

1、围生期注意预防

要加强围生期卫生保健，尤其是在医疗卫生条件比较差的地区。要重视产检，出现妊娠并发症要及时治疗，还要密切关注胎儿状况，有的早产儿和低体重胎儿容易出现低温状况。

2、积极治疗

有些疾病如畸形、窒息、感染、产伤等会引发硬肿症，一旦发现发病趋势，就要积极治疗。

3、其他方面

在喂养方面，母乳所含的热量比较充足且宝宝能够充分吸收，因此要重视母乳喂养。当宝宝变更房间或者出门时，一定要注意途中的保暖。

新生儿低温如何治疗

1、复温处理

低体温最主要是复温一般都主张逐渐复温，体温愈低，复温愈应谨慎复温过快对已受冷应激损害的新生儿有害，可造成休克抽搐或呼吸暂停，这些可能是由于末梢血管扩张、血流量不足缺氧和脑缺血所致慢复温即置患儿于一温暖的室内并以温毛毯或小被包裹，一般用于轻度的低体温并可望于12～24h内恢复到正常体温但对重度低温者，其棕色脂肪及糖原耗竭慢复温常无效多主张外加温进行主动复温以减少低温对机体的损害。

2、控制感染

感染几乎是每个低温宝宝都会遇到的，但是很容易忽视。为了避免让宝宝受到更大的健康威胁，建议适量使用抗生素。在抗生素的选择上要视情况而定，在具体的病原菌鉴定结果出来之前，可以服用氨苄青霉素150~200mg/(kg•d)，以及庆大霉素4~6mg/(kg•d)或者丁胺卡那霉素10~15mg/(mg•d)。如果复温以后宝宝依旧少尿的话，氨基糖苷类的药物要少用，同时注意宝宝的血药浓度范围。

新生儿低血糖会不会影响智力宝宝低血糖会不会影响智力

新生儿低血糖发病越早，血中葡萄糖数值越低，存在时间越长，越易造成智力低下、脑瘫等中枢神经系统的永久性损害。如果延误诊断，治疗不及时，也可导致死亡。

新生儿低血糖最多见于患糖尿病的母亲所生的小儿。

因为小儿在出生前一直处在母亲体内血糖较高的环境中，以致胰岛细胞代偿性增生。出生后，小儿体内胰岛素仍处于亢进状态，故于生后数小时内，小儿血糖急剧下降。另外早产儿、双胎、体重极低的新生儿肝脏内肝糖原贮存量都较少，如不提前喂奶，易发生低血糖。患重病的小儿葡萄糖消耗增加，易致低血糖。此外有些遗传性疾病也可引起低血糖。

新生儿低血糖症状多在出生后24～72小时出现，患糖尿病的母亲所生小儿在生后几小时即可出现低血糖症状。开始患儿出现面色苍白，出汗较多，软弱无力，哭吵要吃奶等。如低血糖不能及时纠正，可出现嗜睡、抽搐、昏迷、呼吸增快、呼吸暂时停止等严重表现。

因为新生儿低血糖存在时间越长，越易影响小儿智力，所以母亲要尽早给小儿喂奶，不能吃奶者要静脉补充葡萄糖，防止发生低血糖。对患糖尿病的母亲所生小儿及双胎、早产、体重极低、患重病的小儿要定时查血中葡萄糖数值，如果血糖低于2.24mmol/L，不等出现症状就要开始治疗，可以喂食葡萄糖。出现症状时，应静脉补充葡萄糖直至血糖稳定在2.24mmol/L以上。